坐骨神经疼痛，在中医骨伤当中属于腰腿疼痛的范畴，辨证主要包括风邪、湿邪、寒邪、气血不足、气虚血瘀等方面，患者需要根据不同病因，遵照专业中医师的意见使用合适的药物治疗。

1、风邪：患者感受风邪时，会表现为下肢走窜性的疼痛等，需要遵医嘱口服防风汤、葛根汤等药物进行治疗。

2、湿邪：若患者感受湿邪时，以下肢沉重感为主要临床表现，考虑口服蠲痹汤、风湿骨痛胶囊等药物改善不适。

3、寒邪：感受寒邪的患者，以下肢疼痛、拘挛不伸为主要临床表现，应在医生指导下口服麻黄加附子汤、桂附理中丸等药物。

4、气血不足：因为气血失荣而导致坐骨神经疼痛，会表现为下肢痿软无力、肢冷脉微、麻木感、放射痛，并且还出现下肢冰凉的表现，可以通过人参养营汤、人参归脾丸等药物改善不适。

5、气虚血瘀：是因为气虚推动无力而引发的血行障碍，出现下肢麻木感，则需要服用黄芪桂枝五物汤、龙血竭片等药物治疗。

此外，还可能与肝肾亏虚等原因有关。患者需注意，上述药物均应于中医内科就诊，经医生望闻问切四诊后，在医生指导下用药，以免用药不当导致不良后果。