腰椎断了并不一定会导致瘫痪，腰椎断了包括很多情况，包括腰椎的压缩性骨折、腰椎附件骨折、腰椎爆裂性骨折以及腰椎骨折伴有脱位。其中腰椎的压缩性骨折一般是不会导致瘫痪的，因为压缩性骨折发生在椎体前缘并不会损伤到脊髓，而腰椎的附件骨折也不会导致瘫痪，因为附件骨折发生在椎管之外。

腰椎的爆裂性骨折有可能会导致瘫痪的产生，这是由于爆裂性骨折之后碎裂的骨块有可能进入到椎管之内损伤脊髓，从而形成不同程度的瘫痪，而腰椎骨折伴有脱位通常会导致瘫痪的产生。