手掌大鱼际疼痛，常见以下几种原因：

第一、肌肉劳损：长时间握持手机或者工作，可以导致手掌大鱼际肌肉群劳损，病人会表现为手掌大鱼际部位疼痛症状，并伴有肌肉无力表现。通过手法按摩治疗以及热敷治疗、肌肉拉伸治疗等，能够使症状得到缓解。

第二、狭窄性腱鞘炎：拇指根部发生狭窄性腱鞘炎，会限制肌腱的滑动，大鱼际肌肉群容易出现痉挛、紧张，从而导致局部的疼痛症状，按压掌指根部可触摸到肿胀的腱鞘。经过休息、制动、封闭注射以及手术治疗，能够使症状逐渐缓解。

病人平时应注意保护大鱼际肌肉和肌腱，避免发生外伤、劳损等症状。