低头时脖子疼可以是以下几种原因引起：

第一、颈椎病，颈椎病时可以有颈椎的退变而导致低头时脖子疼痛，可以伴有肢体麻木、无力的症状，这时要检查颈椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断和早期治疗。

第二、棘上韧带炎，棘上韧带炎时也可以有低头时脖子以及胸背部脊柱处的疼痛，在劳累、着凉时疼痛非常明显，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。

第三、颈椎的结核，颈椎结核可以见于青少年或者是成人，可伴有全身症状，如低热或者是食欲减退，可以有低头时脖子疼的症状，这时要检查颈椎的CT、核磁共振以及血的化验来诊断和治疗。

第四、项韧带钙化，项韧带钙化可以是颈椎项韧带的退化而导致低头时脖子疼的症状，这时要检查颈椎的X线片、CT来诊断。