老年人感觉到喉咙疼痛，主要考虑是有咽喉炎症引起，在有病毒、细菌以及其他的病原微生物刺激到局部的黏膜，会引起充血、水肿，会引起局部疼痛。扁桃体发炎、感冒的初期都会引起，如果症状比较严重，需要先去医院做血常规的检查，检查结果有白细胞升高，说明是有细菌性感染引起，需要用敏感的抗菌药物来积极治疗。

除了这些情况之外，老年人出现咽喉疼痛，如果检查没有局部充血、水肿，也没有细菌、病毒性感染，还需要考虑是由于心脏的原因引起，有心肌缺血也可能会反射性引起咽喉的疼痛，有怀疑的情况下需要做心电图检查来明确诊断。