左上肺增殖灶可能是肺结核在治疗后所留下的残存病灶，如果CT提示左上肺增殖灶，需要仔细询问患者既往是否患有肺结核，以及是否给予规范化抗结核治疗，在治疗过程中是否动态随访胸部CT变化。如果曾经发生纤维、增殖、钙化、结节、空洞形成等多形性改变，给予规范化抗结核治疗后有些病灶不能完全吸收，可以形成增殖、钙化、空洞等病灶，尤其是最容易形成增殖病灶。

因此，左上肺增殖灶先考虑结核感染的可能。其他特殊疾病，包括左上肺炎性肉芽肿、左上肺肺脓肿、左上肺早期肿瘤，也可能会出现类似的增殖灶改变，需要给予胸部增强CT检查。如果增殖灶结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确细胞学诊断，避免漏诊和误诊。