怎么区分羊水和尿液-有来医生

黄凤华
主任医师

武汉大学中南医院

产科

怎么区分羊水和尿液

2023-12-05 10:29阅读：

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在面临破水的情况时，正确区分羊水和尿液是非常重要的，可以通过压迫肛门、观察羊水停止指征等方式进行区分。

1、压迫肛门：当破水量较多时，羊水和尿液容易区分。但如果不确定，可以尝试用力压迫肛门附近，如果压迫后能停止流出的，那很可能是尿液。如果压迫后仍然继续流出，那很可能是羊水。

2、观察羊水停止指征：当身体保持静止时，羊水通常会停止流出。当移动身体时，羊水会继续流出。还可以尝试收缩阴道，如果收缩后停止流出，那么很可能是尿液。

参考资料：谷丽萍主编,怀孕分娩产后育儿,长春:吉林科学技术出版社,2016.01,第6章

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怎么区分羊水跟尿液

"羊水和尿液主要的区别就是出来的地方不一样，羊水破裂是从阴道流出，而尿液是从尿道出来的，并且尿液是可以自己控制的，羊水是没有办法控制的。羊水和尿液还可以通过气味和颜色来分辨，尿液的气味比较浓而且刺鼻，通常是淡黄色，而羊水基本上是无气味的，无色有时会混有胎脂及胎便。在无法确定是羊水还是尿液时，还可以使用试纸来确定，将试纸贴在内裤上面，通过颜色来进行分辨，羊水PH值为7.0-7.5，遇试纸变蓝色，尿液PH值为5.5-6.5，遇试纸不变色。另外如果是羊水破后孕妇还会出现阵痛的感觉，羊水破裂是一种即将分娩的现象，在破水后24小时内就会临产，胎儿在这时很容易出现缺氧，需要尽快到医院进行生产。"

语音时长01:32''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/04收听(99661)

尿和羊水怎么区分

"在临床上，由于妊娠晚期的时候，增大的子宫会压迫到孕妇的膀胱，从而导致尿液不定时地从尿道排出的这种现象，这种情况应该及时进行区分。如果是有羊水流出，说明胎膜早破，应该及时的进行分娩就诊。如果就诊不及时，甚至会引起胎儿出现宫内的缺氧以及早产现象的发生。临床上对于尿液和羊水的区分，根据来源的具体部位进行区分。尿液是从人体的尿道进行排出的，羊水是通过子宫阴道流出来的，这种情况患者应该进行具体的部位进行区分。如果在部位上面不好区分，应该根据流出液体的具体气味进行分辨，尿液会混有较浓的氨味以及骚臭味，羊水是比较清澈透明的液体，没有明显的刺激性气味儿。如果还是不好区分的情况下，建议患者到药店购买PH试纸，羊水的PH值是偏碱性的，而尿液排出之后PH值是偏酸性的。在PH试纸上可以进行明确的对比，区分两种液体的成分。如果实在无法进行区分，同时观察孕妇的胎动比较频繁的情况下，建议及时进行就诊。"

语音时长01:50''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/10/08收听(33246)

怎么区分羊水和分泌物

"妊娠期阴道流液量少时，很难区分到底是羊水还是分泌物，具体分辨方法如下：1、羊水呈碱性，pH试纸变蓝色，取阴道后穹窿分泌物涂片呈羊齿状结晶，常见于胎膜早破，在体位改变时羊水会不断流出，量多湿透内裤范围大，彩超检查可提示羊水过少。2、阴道分泌物pH试纸不变色，量少不受体位改变的影响，湿透内裤的范围如铜钱大小，行阴道检查分泌物量多，稀薄匀质，常见于细菌性阴道病或滴虫性阴道病，查白带常规即可诊断，彩超提示羊水正常。"

语音时长01:18''

杜曲晓│郑州人民医院

2020/03/23收听(38920)

羊水和分泌物怎么区分

"羊水和分泌物从外形上有着很明显的区别，如果有羊膜囊破裂，羊水流出的时候，孕妇会突然间感觉到阴道有大量的水一样的物质流出比较稀，如果有污染的时候会呈现黄色或者是黄绿色羊水的流出不会受到控制，不会随着体位的改变而改变。不管是站着坐着或者是躺着，都会一直持续性的，有液体从阴道流出。正常的分泌物应该是乳白色的比较黏稠，量也不是特别的多，可以通过PH试纸检查，如果是羊水检查呈碱性，如果是分泌物检查应该是酸性的，如果有羊水流出，会出现肚子有轻微下坠或者是胀痛的感觉。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/20收听(84510)

01:29

羊水指数和羊水深度怎么区分

孕妇处于孕晚期时会取四个象限，即以肚脐为中心分为左上、左下、右上、右下，同时测量每个象限中的最...

魏玉梅│北京大学第一医院

2021/09/17播放(72677)

羊水指数和羊水深度怎么区分

"羊水指数是用彩超探测羊水量用的指标，它的计算是将孕妇的腹部，以脐水平作水平线，取脐水平相垂直为垂直线，将子宫分为4个象限，然后用彩超测量各个象限最大羊水池的最大垂直径线，4个象限之和，加起来为羊水指数。如果羊水指数≥25cm，就是羊水过多。如果羊水指数≤于5cm，就是羊水过少。羊水深度指的是在用彩超测量羊水最深的位置，因为羊水里面有胎儿，胎儿各个肢体泡在羊水里面，它可以将羊水分隔成的暗区，找最深的那个测量，如果羊水暗区垂直深度≥8cm，为羊水过多；≤2cm为羊水过少。"

语音时长01:43''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/24收听(49024)

羊水和尿液有什么区别

"羊水是无色无味透明液体，尿液是有颜色有味道的液体。如果是尿液，孕妇是可以自行控制住的，而一旦破水，羊水流出，是孕妇不能自行控制的。胎膜早破，也就是在临产之前已经出现破水，羊水流出，一般是孕妇突然感觉有液体顺着大腿往下流，这个时候一般内裤或者外阴都是湿润的，而且在检查时可以看见羊水自阴道口向外流。如果流水比较少，做阴道检查，窥器窥开宫颈也能看见宫颈口内有液体流出或者阴道后穹窿有羊水池，都提示胎膜早破，提示是羊水。也可以通过pH试纸来检测这个液体是不是羊水，一般正常阴道环境是酸性环境，而羊水是碱性，所以一旦破水，pH试纸会变蓝，通过这些都能判断是羊水还是尿液。"

语音时长01:34''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/09/29收听(64758)

怎样判断是羊水还是尿液

患者的阴道排液是羊水还是尿液，要从自觉症状进行判断，尿液是可以控制的，不会一直流出，在排尿的时候才会流出。羊水是不受患者控制的，往往出现的是不自主的阴道流液，会持续出现阴道流液。另外，如果通过自觉症状无法判断，建议到医院由医生进行相关的检验之后再进行判断，医生可以通过窥器来观察，在上窥器之后可以看到宫颈口内是否有液体流出，如果有液体流出肯定是羊水。另外，还可以进行阴道液pH值的测定，羊水的pH值是大于6.5的，也就是pH值大于6.5的阴道排液是羊水，但是也有少数患者存在碱性尿液的情况，可能不易鉴别，还有阴道液生化检查，可以通过专业的检查项目来分辨出是尿液还是羊水。如果孕妇出现了不自主的阴道流液，还是建议早期去医院就诊。

语音时长01:48''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/18收听(11430)

02:05

孕晚期尿失禁和破羊水怎么区分

破羊水即胎膜早破，孕晚期尿失禁和胎膜早破区别，是在于孕晚期的尿失禁通常有诱因，如在打喷嚏、大笑...

李旻│北京医院

2023/04/27播放(60594)

什么是羊水多

"在妊娠期如果羊水量超过2000ml就诊断为羊水过多，妊娠期的羊水量是根据超声下的羊水指数法来进行判断的。羊水指数法是以孕妇的脐部为中点，将孕妇的腹部划分为4个象限，通过测量4个象限的羊数值，相加就得到了羊水指数。羊水指数如果大于等于25cm就诊断为羊水过多，如果小于等于5cm的诊断为羊水过少。另外还有种方法进行羊水量的测量就是羊水最大暗区的深度，指一个象限的羊水最大暗区，测量值如果大于等于8cm就诊断为羊水过多，小于等于2cm诊断为羊水过少。羊水过多有的时候会引起孕妇的不适感，因此如果出现羊水过多需要查找原因进行相应的处理。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/09/29收听(58400)

羊水多少正常

"怀孕晚期羊水的正常量是300ml-2000ml之间。在孕期孕妇都会做产检，B超是必不可少的检查，B超会测量羊水的深度。在B超报告中，有两个关于羊水的报告值，一个是羊水最大深度，一个是羊水指数。在怀孕晚期，羊水最大深度一般是3cm-7cm，小于2cm为羊水绝对过少，超过7cm为羊水过多。另外一个报告值是羊水指数，羊水指数的正常值是8cm-18cm，小于5cm为羊水绝对过少，超过25cm为羊水过多。医生根据B超检查的羊水情况，结合孕妇及胎心监护的情况，来观察胎儿的情况，一般情况没有问题，可以继续待产；如果有问题，医生会给予建议，进行治疗或者复查。"

语音时长01:22''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/08/17收听(27005)

02:00

羊水是什么样的

羊水是一种液体，在孕期主要是保护胎儿的，除了胎儿以外，

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/22播放(53632)

羊水怎么形成的

"羊水的形成在怀孕的不同时期有所不同。怀孕早期羊水的主要来源，是母亲体内的血清经过胎膜进入羊膜腔内。怀孕中期，胎儿排出的尿液就成为羊水的主要来源，这时候羊水的渗透压会逐渐的降低。怀孕晚期胎肺的活动参与到羊水的生成中，每天都会有液体从肺泡中分泌出来到羊膜腔内。另外，羊膜还有胎儿的皮肤渗出液也会分泌少量的液体，脐带华通胶也能参与羊水的形成，但是后三者的参与量都非常少。"

语音时长01:08''

熊洪光│大庆市中医医院

2019/03/09收听(61316)

02:26

羊水多少正常

妊娠期间羊水量在300-2000ml之间是正常的，但是一般妊娠期间都是通过B超监测羊水指数或者...

龙隽│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/25播放(83431)

01:44

什么是羊水

羊水绝大多数是胎儿的尿液，还有一部分是胎膜、胎盘分泌的一些液体，其主要是在羊膜腔内起保护胎儿的...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/21播放(84321)

羊水是什么样的

"羊水是充满在羊膜腔内的液体，是无色、无味、澄清的液体。羊水的主要来源，在怀孕早期主要来自母体血清，经胎膜进入羊膜腔的渗透液。怀孕中期以后，羊水的主要来源是胎儿尿液，羊水吸收50%由胎膜完成。怀孕晚期的胎儿可以吞咽羊水，足月胎儿每日可吞咽羊水500-700ml。随着孕周增加，羊水量逐渐减少。在怀孕38周以后，大约有1000ml左右，此后，羊水量会逐渐减少。"

语音时长01:22''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/10/16收听(86362)

羊水正常范围

羊水的测量一般包括两种办法，一种是羊水指数，一种是最大羊水池深度。羊水指数更常用，一般以女性脐部为中心，分为上、下、左、右四个象限，分别测量四个象限的羊水池深度，相加之和为羊水指数。如果羊水指数超过24cm称为羊水过多，如果羊水指数<5cm称为羊水过少，5-8cm之间称为羊水偏少。另一种测量方法是不分象限，测量最大羊水池深度。如果最大羊水池深度超过8cm称为羊水过多，小于2cm称为羊水过少。

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/07/07收听(40992)

为什么叫羊水

"怀孕后的宝妈们，到医院检查的时候经常会听说羊水多了、羊水少了或者羊水正常。这里所说的羊水就是怀孕后母亲的子宫腔内的一种液体，这种液体的主要成分就是水分，其中还有无机盐、宝宝的尿液以及宝宝皮肤上脱落的细胞。羊水叫法来自于传统的中医学，本来是叫阳水，因为在古代羊和阳相同，就出现了羊水的说法。羊水对于宝宝和孕妈妈来说非常重要，可以保护妈妈免受胎动的影响，也可以缓冲外界刺激对宝宝的影响。"

语音时长01:08''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/16收听(91790)

羊水范围

"羊水是胎儿的一种重要附属物，为胎儿的生长发育提供必要的空间。在孕期羊水量必须维持在一定范围以内，羊水过多或羊水过少，都提示胎儿可能存在异常情况或对胎儿造成影响。在临床工作中评估羊水量共有两个指标，分别是羊水深度和羊水指数：1、羊水深度是指通过B超测量羊膜腔以内羊水的最大深度值，正常情况下羊水深度的范围在3-8cm之间。2、羊水指数是指通过羊膜腔的正中点画一条水平线和垂直线，将羊膜腔化分为四个象限，测量每个象限的羊水深度，将四个数值相加就是羊水指数，羊水指数的正常范围是8-18cm之间。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/04/21收听(59636)

什么是羊水

"充满于羊膜腔内的液体称为羊水，羊水的来源、量和成分随着孕周不同而发生变化。羊水在羊膜腔内不断进行交换，其产生与吸收保持动态平衡以使羊水量相对恒定，否则发生羊水量的异常。妊娠初期，羊水主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液，少量从胎盘表面和脐带表面渗出。当胎儿血循环形成以后，胎儿体内水分和小分子可以经尚未角化的胎儿皮肤渗出，构成羊水的一部分。怀孕11-14周时，胎儿肾脏已经有排泄功能，因此妊娠中期以后胎儿排出的尿液是羊水的重要来源。足月妊娠时羊水量为800-1000ml。羊水是无色透明的碱性液体，其中90%以上是水分，另外还含有矿物质、尿素、尿酸、肌酐、胎脂和胎儿上皮细胞等。"

语音时长01:33''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/30收听(89763)

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