肌层回声不均匀是进行子宫超声检查时，对于所见图像特征的描述。正常的子宫基层在做超声检查时，应为均匀一致的回声。

当发生各种子宫器质性疾病时，就会使子宫基层的质地发生改变，超声检查时表现为不均匀的回声，常见于子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。可表现为在正常的子宫肌层中出现明显增强或者明显减弱的异常回声，边界有可能清楚，也有可能不清楚。有可能突出于子宫轮廓外，也有可能突向子宫腔内或者局限于子宫肌层内。

当超声检查发现子宫实质回声异常时，还需要结合患者的临床症状及其它检查结果进行综合分析，明确诊断并积极治疗。