胸腔穿刺作为胸腔积液时的一种治疗和诊断措施，如果诊断得当，治疗操作得当，并发症较少，但是仍有一定的禁忌证。胸腔穿刺的禁忌证主要有：
一、幼儿和儿童在没有镇静又不是很配合的情况下穿刺也要慎重。
二、剧烈咳嗽，难以定位者，胸腔穿刺针可能会误穿胸腔内的脏器和组织。
三、穿刺部位或者附近有炎症，穿刺可能造成炎症扩散。
四、患者患有严重的凝血功能障碍，比如血友病病人，穿刺可能会造成严重出血。
五、严重的心功能不全者，穿刺时心情紧张等因素，可能会对严重冠心病、严重心功能不全产生影响。
六、穿刺部位怀疑有肿瘤时，穿刺也应该注意穿刺，可能会造成肿瘤沿针道等部位扩散。
