立体定向放射外科是一门结合了立体定向技术和放射治疗学的新兴学科,它利用立体定向技术对颅内靶点进行精确定位,然后通过单次大剂量放射线集中照射于靶组织,使其产生局灶性坏死,从而达到类似手术治疗的效果。这种治疗方法对周围组织的损伤较小,因此特别适合那些年老体弱或身体条件差、不能耐受全麻手术的患者。
立体定向放射外科在原理和操作技术上与普通分次放射治疗有很大的差别。普通放疗主要依赖照射野内病理细胞和正常组织对放射线的敏感性差异,达到治疗肿瘤保护正常组织的目的;而立体定向放射外科通过精确的立体定位,使靶结构与周围组织之间受照剂量陡峭地呈梯度变化,在几乎不损伤周围组织的情况下摧毁靶组织。
立体定向放射外科的适应症包括年老体弱或身体条件差、不能耐受全麻手术者;凝血机制障碍,不能开颅手术者;病变位于重要功能区不宜手术或位于脑深部难以手术者;颅内肿瘤手术切除后残留或复发者;单发脑转移瘤或多发脑转移全脑放疗后的补充治疗。
参考资料:王鹏主编.中枢神经系统肿瘤百问百答[M].天津科技翻译出版有限公司.2017.07.