优甲乐对心脏是有影响的，优甲乐也就是左甲状腺素钠，是治疗甲状腺功能减退的常用药物。甲状腺功能减退是各种原因引起的甲状腺激素的缺乏为主的低代谢症候群，甲状腺功能减退对心脏的影响主要有心率减慢、血压偏低、心肌收缩力减弱等，严重者可以形成心包积液、甲减性心脏病等。

优甲乐替代治疗后上述症状好转，心脏功能恢复，但是优甲乐剂量过大时，可以造成药物性甲亢，出现类似甲亢的症状，比如心率加快、收缩压增高，甚至发生心律失常等。所以优甲乐对心脏有影响，但优甲乐对心脏的影响是通过影响甲状腺功能产生的。在服用优甲乐的过程中，只要保持甲状腺功能的正常，对心脏就没有什么影响。