肛门口有个肉球突出不痛的情况，临床一般考虑为痔疮的可能性比较大，但不排除直肠息肉、皮脂腺囊肿和尖锐湿疣的可能性。建议可以到正规医院，完善检查，明确病因。

1、痔疮：通常考虑为外痔，肉球就是结缔组织皮赘或炎性外痔，也有可能是内痔发展较严重后形成的混合痔，脱出的痔块就是看到的肉球，外痔或混合痔均可无疼痛感；

2、直肠息肉：存在有低位带蒂息肉脱出肛门外的直肠息肉患者，也会出现肛门突出、不痛的情况，少数患者可出现出血、里急后重的症状；

3、皮脂腺囊肿：属于皮脂淤积造成的一种良性病变，可出现在身体各个部位，好发于面部和臀部，肛门口也可以出现圆形的皮内囊肿，看起来像是小肉球一样，一般专业医生通过查体可明确诊断，必要时可进行切除；

4、尖锐湿疣：是一种性传播疾病，由人乳头瘤病毒感染导致，皮损好发于生殖器官，包括肛门，肉球一般为淡红色、白色、粉红色等，形状可表现为乳头状、菜花样等；

5、肛乳头肥大：属于一种良性肿瘤，当正常肛乳头受到外界刺激时，如损伤、感染等，就可能会出现纤维结缔组织增生，是一种来源于齿线区域，位置固定的带蒂良性肿块，不发作时往往不产生疼痛，但会有大便不尽感和肛门坠胀感。

因此，肛门口有个肉球突出不痛一般通过直肠指诊可以明确诊断，必要时可以进行肛门镜检查。建议及时就诊，在医生的帮助下明确肉球的性质后，根据情况判断是否需要治疗。