左下腹靠侧边腰部胀气严重,考虑是因为致病因素的刺激,导致左下腹腔或器官内压力升高,从而引发的临床表现,建议根据患者其他情况如伴随胃肠道不适症状或小便不适症状等初步分析病因,并进行针对性治疗。
1、伴随胃肠道不适症状:比如腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、便秘或大便稀薄等临床症状,可以考虑和肠道内压力升高有关,可以见于急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠梗阻、直肠癌等肠道疾病,必要时需要进行血便常规、腹部彩超,以及肠镜等相关检查后,按医嘱使用抗生素、糖皮质激素、非甾体类等药物进行保守治疗。对于肠梗阻、直肠癌等器质性疾病,可以通过胃肠减压、灌肠,以及手术切除等方法进行治疗;
2、伴随小便不适症状:比如尿急、尿痛、尿频、尿不尽等临床表现,可以考虑和尿路感染、尿路结石、肾囊肿等泌尿系统疾病有关。此类致病因素的刺激,可能会导致输尿管、膀胱、前列腺及肾脏黏膜充血、肿胀,或尿道、膀胱内压力升高,从而引发上述临床症状。建议根据血尿常规、彩超等相关检查结果,确诊疾病类型后,按医嘱使用氧氟沙星、环丙沙星等抗生素类药物进行保守治疗。对于尿路结石需进行体外碎石或手术治疗,而肾囊肿等占位性病变,多需要进行手术切除治疗;
3、若为女性患者:发病期间如果伴随有烦躁不安、腰酸、月经不调、痛经、下体分泌物增多等临床表现,可以考虑和各种妇科疾病有关,比如卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌、附件炎、子宫内膜炎等。对于这些妇科占位性病变,一般多建议以微创切除手术,或传统手术治疗方法为主,对于非占位性疾病建议使用抗生素、激素等药物进行保守治疗,如诺氟沙星、氧氟沙星、头孢克洛等。