老年人大脑萎缩怎么办-有来医生

王翀
主任医师

南京鼓楼医院

神经内科

老年人大脑萎缩怎么办

2021-12-27 18:31阅读：

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老年人大脑萎缩，严重者称为阿尔茨海默病，是一种中枢神经系统退行变性疾病。对于老年人大脑萎缩引起的记忆力下降、反应迟钝，一般可以给予药物治疗，目前临床上常用的药物就是乙酰胆碱酶抑制剂，可以使用安理申。

对于这类药物，有一部分患者临床效果可以，其中病情比较严重的患者临床效果比较差，同时也可以给予神经营养因子，比如鼠神经生长因子；增强脑代谢的药物，比如胞二磷胆碱等；抗氧化的药物，维生素E。也要给予积极的心理治疗，建议多与患者进行沟通，让患者主动的记一些东西，同时要给予病人好的护理。

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老年人大脑萎缩怎么办

"老年人大脑萎缩，一般考虑是一种退行性改变，也可以称为阿尔茨海默病，是一种中枢神经系统变性疾病。对于老年人大脑萎缩引起的记忆力下降、反应迟钝，一般可以给予药物治疗，目前临床上常用的药物就是乙酰胆碱酶抑制剂，可以使用安理申。对于这类药物，有一部分患者临床效果可以，其中病情比较严重的患者临床效果比较差，同时也可以给予神经营养因子，比如鼠神经生长因子；增强脑代谢的药物，比如胞二磷胆碱等；抗氧化的药物，维生素E。也要给予积极的心理治疗，建议多与患者进行沟通，让患者主动的记一些东西，同时要给予病人好的护理。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/04/12收听(96980)

老年人大脑萎缩的症状有什么

"老年人大脑萎缩的症状与脑萎缩的发生部位和程度有关系，比如是弥漫性大脑皮质萎缩，患者会表现为记忆力障碍、性格改变、行为障碍、智能减退，甚至有痴呆的表现。患者可以在早期时表现为头晕、头痛、耳鸣、耳聋、反应迟钝等。尤其是在早期，对近事记忆的损害比较明显，患者会有丢三落四的现象。出现性格和行为的改变也是大脑萎缩的早期症状，患者可能会变的郁郁寡欢，不喜欢与其他人进行交往，或者性格、行为方面变的急躁、啰嗦、多疑、自私。在病情严重时，部分患者的高级情感活动甚至会受到影响，比如患者会丧失羞耻感，睡眠节律也可能会有改变。老年萎缩逐渐进展后，患者会表现为理解能力、判断能力、计算能力等智力活动全面下降。到疾病晚期，患者容易处于卧床状态，生活不能自理、语言含糊不清。"

语音时长01:35''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/22收听(18395)

老年脑萎缩怎么办

"脑萎缩是老年人一种常见病，多发病，随着年龄的增长，脑萎缩的发生率会逐渐增加。轻症患者可以无任何临床症状和体征，随着病情的加重，可能会出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱，也可能会出现痴呆。临床上包括小脑萎缩和大脑萎缩，如果是小脑萎缩，患者也可以出现平衡障碍、共济失调，也可以出现意向性震颤。可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱，改善脑代谢治疗，也可以口服丹参、三七、红花，也可以静脉输注疏血通，维脑路通畸形，改善血循环治疗，可能会延缓患者病情的进展。多数脑萎缩是一种变性疾病，目前尚无特效的治疗方法。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/25收听(25101)

什么是老年脑萎缩

语音时长01:15''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2021/06/24收听(92522)

老年人大便秘结怎么办

"老年人大便秘结怎么办？老年人大便秘结、便秘的时候，可以适当通过增加适量的食物，增加富含纤维素的食物及水分，促使结肠运动、刺激。如果便秘比较厉害难受，可以使用开塞露尽快解决便秘的问题。总体老年人的便秘，主要考虑是功能性的便秘，要进行常见原因的鉴别，如刚刚谈到的第一个原因是进食少、食物缺乏纤维素或水分导致的；还有一些因为生活、工作、平时精神紧张等等没有定时排便，干扰了排便习惯。还考虑是结肠运动的功能紊乱，比如肠易激综合征，往往表现为结肠及乙状结肠痉挛所导致的，一部分人可能在便秘的时候还会有腹泻。老年人可能是腹肌及盆腔的肌张力差，导致排便的推动力不足造成便秘，这也是一个比较重要的原因。除了上面的四个原因以外，还可能是服用了一些药物，形成了药物依赖造成便秘。老年人本身年老体弱，活动量比较少，也可以造成排便困难等等因素。根据造成便秘的原因，针对性地采取相应的措施，如果是食物少或者或者缺少膳食纤维的食物，可以多食蔬菜、水果等食物缓解。"

语音时长02:31''

沈健│浙江省人民医院

2020/05/11收听(88038)

老年人大脑缺氧的症状

"老年人大脑缺氧，一般可以分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧最常见的原因就是窒息导致的，比如溺水或者一氧化碳中毒等。病人很快就可以出现意识障碍，快速进入昏迷，如果不能够及时纠正缺氧的状况，病人很快会有生命危险。对于慢性缺氧，临床最常见的是老年人慢性脑供血不足。由于老年人动脉粥样硬化比较重、血管弹性差、血流速度减慢，导致携氧能力下降，老年人就会出现脑细胞的慢性乏氧过程。老年人一般表现为头晕、头昏沉、白天困倦、记忆力下降、夜间睡眠浅、白天犯困、头脑不清晰等。对于这种慢性缺氧的症状，建议病人必要的时候可以口服改善循环的药物，以及对抗动脉粥样硬化的药物。"

语音时长01:14''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/13收听(10175)

01:46

老年人大腿疼是什么原因

老年人大腿疼痛的原因包括腰椎疾病、肿瘤、骨质疏松症等，具体如下：

1、腰椎疾病：腰...

纪泉│北京医院

2021/06/23播放(70443)

01:46

如何医治老年脑萎缩

老年人脑萎缩是一种慢性进行性疾病，到目前为止没有很好的治疗药物，但可以采取积极的方法延缓脑萎缩...

刘琳│山西医科大学第二医院

2020/11/04播放(69926)

02:09

老年脑萎缩症状

老年人脑萎缩的症状比较多，到了年龄真的是有脑萎缩，因为毕竟不年轻，就像脸上长皱纹。年轻人脸上皱...

焦黎明│山西省中医院

2019/08/19播放(65604)

02:02

老年人大咯血能治好吗

老年人咯血是否能治好取决于老年人咯血的原因，如常见咯血原因如下：

1、支气管扩张症...

杨帆│成都医学院第一附属医院

2021/03/30播放(59730)

老年脑萎缩的症状

"随着年龄的增加，到老年时部分患者会出现脑萎缩，但并不是所有脑萎缩的患者都会有症状，生理性脑萎缩的老年人就不会有症状。如果患者脑萎缩比较明显时会出现痴呆的症状，表现为记忆力减退，严重时患者会出现精神、行为方面的异常，性格改变。患者的认知功能会有下降，甚至严重时会有走路后回不到家的情况发生，生活自理能力受到影响。如果患者有以上问题，一定要及时就诊神经内科进行头部磁共振的检查，同时要给予患者智能量表的评估。明确后，如果考虑是老年脑萎缩、阿尔茨海默病，需要给予口服安理申、石杉碱甲等药物来改善患者的认知功能，同时要加强护理，避免患者走失。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/05收听(46925)

老年人大腿疼是什么原因

老年人出现大腿部疼痛主要常见于以下三个方面原因：1、因为长期劳累导致腰椎间盘突出、压迫，引起的神经症状，通常需要进一步行CT检查，诊断明确后需卧床休息，如果压迫髓核症状比较明显，需要手术治疗。2、见于髋关节劳损性病变或者是股骨头坏死，需要行摄片检查，必要时行CT检查，对于症状严重者，甚至需要行髋关节置换或者股骨头置换手术治疗。3、见于腹股沟疝，尤其是股疝，因为股疝疝环比较小，容易出现网膜或者肠管嵌顿，而引起的疼痛不适症状，尤其是网膜嵌顿，行B超或CT检查，诊断明确后，需要手术治疗。

语音时长01:11''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/11收听(73960)

老年人大腿抽筋是什么原因

"导致老年人出现大腿抽筋的原因有很多，比如老人的骨骼疏松、脱钙，会导致老年人大腿部位的肌肉、肌群，出现营养障碍、营养缺乏，会出现肌肉无力。在受到外力后就容易导致大腿肌肉发生损伤，而产生痉挛疼痛，出现抽筋的现象。在治疗时嘱咐老年人进行适度的功能锻炼，或进行中药熏洗，热敷处理，理疗仪烤电等物理手段。在饮食上要嘱咐老年人多吃一些含钙量高的食物，定期补充钙剂，也可以口服抗骨质增生的药物，以延缓骨骼老化、病变的速度，这样就可以改善大腿抽筋的现象。另外还要嘱咐老年人应该经常对大腿部肌肉进行锻炼，加强肌肉力量也能够有效的预防抽筋的出现。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/12收听(25142)

什么原因会引起老年人大腿抽筋

"老年人大腿抽筋，主要考虑以下方面的问题：1、缺钙。随着年龄的增长，骨量会进一步丢失，特别是女性绝经以后，骨质疏松明显容易导致低钙血症，血清钙降低就会导致肌肉的兴奋性增强，轻度的活动即可导致肌肉强直性收缩。2、神经病变，主要是作为神经病变，导致神经出现异常放电，所支配的肌肉区频繁接受收缩信号，从而导致肌肉强直性收缩。3、肌肉劳损，在大量的运动或者是劳累以后，容易导致肌肉疲劳，特别是老年人代偿能力相对差一些，肌肉容易劳损，在休息的状态下肌肉酸胀不适，轻度的活动即可导致达到肌肉的兴奋阈值，而导致肌肉强直性的收缩。4、肌肉病变，肌肉损伤或者出现病变，导致无菌性炎症以及坏死组织增多，引起相应的抽筋的情况。"

语音时长01:18''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/20收听(77745)

老年脑萎缩治疗方法

"临床上，不同原因或者病因可以引起老年脑萎缩，因此针对不同病因引起的老年性脑萎缩治疗方案不同，具体情况如下：第一、如果是生理因素导致的老年脑萎缩，比如上了年纪的人大脑都有一定的萎缩，这是因为随着年龄的增长，脑细胞含水量以及脑细胞体积等都会有一定的减少，从而造成大脑萎缩。针对生理性的脑萎缩，治疗是要补充营养物质为主，比如可以让老年人多吃蛋白质，或者氨基酸等等，因为这些食物可以补充大脑必需的营养物质，同时可以延长脑细胞的寿命、维持脑细胞的活力等等，从而治疗或者预防脑萎缩。第二、如果是由疾病造成的脑萎缩，比如脑梗死等等造成脑萎缩，就应该进行溶栓抗栓治疗，比如可以服用氯吡格雷、华法林、阿司匹林，以及调脂治疗，比如他汀类药物，自己同时配合营养神经和改善循环的药物。"

语音时长01:17''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(89806)

01:45

老年脑萎缩的症状表现

脑萎缩的症状，是跟发生萎缩的脑区有明确的关系。不同的脑区所主管的高级认知功能不太一样，比如额叶...

母艳蕾│北京医院

2023/05/19播放(92709)

01:44

老年脑萎缩吃什么药

老年脑萎缩可能属于生理现象，若没有任何症状，可不服用治疗痴呆药物，只需调整饮食、生活习惯即可。...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/09/03播放(63322)

老年脑萎缩可以根治吗

"老年脑萎缩不能被根治，但是可以通过治疗起到改善患者症状、延缓疾病进展的目的。药物治疗是目前应用最广泛的治疗方法，可以通过使用活血化瘀、改善脑部循环、改善脑代谢的药物进行治疗。比如可以给予患者口服银杏叶提取物片、血塞通片、奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片等药物，改善脑代谢、改善患者症状、延缓疾病进展。还可以使用乙酰胆碱酯酶抑制剂，增加大脑内乙酰胆碱的水平。比如使用盐酸多奈哌齐、美金刚等药物，提高患者的记忆力、改善患者的认知功能。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/15收听(97823)

老年脑萎缩慢慢的会变成怎么样

"脑萎缩是影像学上的诊断概念，很多老年朋友到医院检查的时候，CT或者核磁诊断会提示有脑萎缩的现象，表现为脑沟增宽、脑液的容积的变小等等，脑萎缩并不等同于老年痴呆或者阿尔茨海默病。相当一部分老年朋友，虽然在影像学发现了存在脑萎缩的情况，但是并不一定达到老年痴呆的诊断标准。当然相当一部分阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病痴呆，或者其他类型的痴呆，在进行影像学检查的时候发现存在明显的脑萎缩的情况。因此一旦在做检查时发现脑萎缩，还是建议及时到神经科就诊，来进行合理的评价，在必要时进行合理的药物治疗，引起警惕。"

语音时长01:46''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/07收听(40763)

吃什么能预防老年脑萎缩

"脑萎缩一旦发生就很难逆转，脑萎缩可以通过以下方式来进行改善。患者在饮食方面要低盐、低脂饮食，在日常的生活中，患者要注意补充海产品、食用菌、豆类以及其制品，多吃深海的鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜、新鲜水果等食物，有助于延缓老年脑萎缩的进展。患者不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吸烟和饮酒，要养成良好的生活习惯。多增加户外的体育运动可以增强体质，增强机体的抗病的能力，患者可以吃改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、艾地苯醌，同时口服具有改善脑部血液循环、抗动脉粥样硬化作用的药物，可以延缓脑萎缩的进展，患者可以吃银杏叶提取物片、血塞通片。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/13收听(20981)

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