肾上有囊肿应该做什么检查？-有来医生

赵新菊
副主任医师

北京大学人民医院

肾内科

肾上有囊肿应该做什么检查？

2021-12-27 18:35阅读：

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肾囊肿是肾脏内出现了与外界不相通的一个囊性病变的总称，检查一般以B超和CT最广泛。

首先我们可以做尿常规的检查，主要是看囊内或者是肾实质有没有感染，所以可能在尿常规里面发现主要是白细胞，也可以伴有一些少量的红细胞。

其次是B超,B超是会很清楚地看到囊性的东西。它的大小、个数、囊壁光滑还是粗糙的，这个是跟恶性的肾脏疾病进行鉴别的非常方便的检查；还有一个检查是肾静脉肾盂造影，可以显示囊肿对肾脏压迫的程度，并且可以与肾积水相鉴别。

另外一个检查是CT，CT它对于B超来讲，它能够确定囊内是否有出血感染，它能显示囊肿的特征。所以如果做完CT之后，可以在某些情况下，不必再做囊肿穿刺。患者得了这个疾病之后需要您的临床大夫给您做详细的具体的安排。

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肾上有囊肿应该做什么检查？

肾囊肿是肾脏内出现了与外界不相通的一个囊性病变的总称，检查一般以B超和CT最广泛。首先我们可以做尿常规的检查，主要是看囊内或者是肾实质有没有感染，所以可能在尿常规里面发现主要是白细胞，也可以伴有一些少量的红细胞；其次是B超,B超是会很清楚地看到囊性的东西。它的大小、个数、囊壁光滑还是粗糙的，这个是跟恶性的肾脏疾病进行鉴别的非常方便的检查；还有一个检查是肾静脉肾盂造影，可以显示囊肿对肾脏压迫的程度，并且可以与肾积水相鉴别；另外一个检查是CT，CT它对于B超来讲，它能够确定囊内是否有出血感染，它能显示囊肿的特征。所以如果做完CT之后，可以在某些情况下，不必再做囊肿穿刺。患者得了这个疾病之后这些检查是做哪个为主？还是都做？需要您的临床大夫给您做详细的具体的安排。

语音时长02:11''

蔡倩│北京中医药大学东方医院

2017/07/08收听(63692)

肾上有囊肿应该做什么检查

"肾上有囊肿，一般做检查都是首选肾脏彩超、B超。因为这个没有辐射，另外比较简单，花费也小。如果对B超检查有争议，或者看的不太清楚，可以通过CT检查，也可以发现有没有囊肿。临床上大部分像小一点囊肿，都是没有任何表现的，或者偶尔有一过性的血尿，囊肿破裂比较多见一些。如果是比较小的囊肿，就是几个毫米的或者是5cm以内的，一般不需要特殊治疗。如果是单个囊肿比较大，大于5cm以上，时间长了影响肾功能，需要做囊肿穿刺引流把囊腔去掉，要不时间长引起肾功能障碍。如果是多囊肾，或者比较严重，有可能会影响到肾脏功能，可能需要肾脏切除。"

语音时长01:26''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/28收听(64509)

检查肾需要做什么

"检查肾脏需要做的检查，最基础也是最经济简便的，就是尿常规检查。尿常规检查可以反应尿液中是否合并有尿潜血或者是尿蛋白的情况，如果假设存在尿潜血、尿蛋白，往往提示存在肾小球肾炎。其次肾脏常见的检查就是抽血检查肾功能，一般建议患者查肾功能的前三天清淡饮食，抽血检查当天的要求空腹抽血，肾功能检查包括肌酐、尿素氮和尿酸等查项目，一般如果出现了肌酐、尿素氮的升高，往往提示肾功能不全。然后常见的检查就是24h尿蛋白定量及尿微量白蛋白，也测定肾脏是否漏蛋白的指标。还有肾脏检查的项目是泌尿系的彩超，泌尿系彩超可以帮助明确肾脏的体积、大小以及有无结石占位等情况。"

语音时长01:26''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/02收听(18481)

肾做什么检查最好

"肾做什么检查最好，需要分三种情况：一、普通查体，患者没有基础肾脏病，也没有任何临床表现，是一个健康的成人，查体需要查尿常规、血肾功、泌尿系彩超。二、查体发现有肾脏的损害，但是没有临床表现，这种在上面查体的基础上，再加上24hUP定量或者微量白蛋白尿检查。三、临床症状明显并且血化验检查有异常，泌尿系彩超有无异常皆可，这种情况下建议做肾脏穿刺以明确病理类型。"

语音时长01:14''

杨丰美│济南市中西医结合医院

2019/10/12收听(40787)

01:56

肾做什么检查最清楚

肾脏检查包括实验室检查、尿液检查、影像学检查、B超检查、CT检查以及肾活检的检查，针对不同的临...

杨彦芳│中日友好医院

2023/03/30播放(88040)

检查肾需要做什么检查

检查肾脏需要做以下检查：1、抽血检查，主要是抽取肾功能来明确是否存在肾衰。如果出现肾功能衰竭，肾功能往往会提示血肌酐以及尿素氮升高。2、尿液检查，可以留取尿液行尿常规检查以及留取24小时尿液做24HUP定量检查。尿液检查往往能看到是否存在着肾小球肾炎，肾小球肾炎的常常表现为血尿、蛋白尿。还可以看是否存在肾间质或者肾小管的病变，肾小管病变的患者往往会存在氨基酸尿以及葡萄糖尿等。3、可以做影像学检查，比如查双侧肾脏彩超明确了肾脏体积大小、有无缩小等。

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/12/12收听(44092)

肾上有囊肿怎么办

"肾脏囊肿虽然属于良性疾病，但是由于较为多发，所以在我们生活中也要引起足够的重视。对于肾上的囊肿，通常要根据囊肿的大小和部位来确定正确的治疗方案，一般单纯性肾脏囊肿，如果囊肿的直径小于4cm，通常不需要做任何治疗，每半年或者1年做一次肾脏彩超，观察囊肿的变化即可。当肾脏囊肿在4cm以上，但是小于8cm的时候，此时可以行穿刺，将囊肿中的囊液抽吸掉，然后在囊肿中注射硬化剂进行治疗。如果囊肿大于8cm，一般需要考虑行手术治疗。"

语音时长01:28''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/21收听(97175)

02:05

肾上有小囊肿严不严重

一般肾小囊肿不会造成严重影响，但随年龄增大，囊肿会逐渐增大，出现压迫、出血、感染等症状。根据引...

沈辉君│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/06播放(88309)

01:43

肾上有囊肿严重吗

肾上有囊肿包括单纯性肾囊肿和多囊肾，是否严重因人而异，具体如下：

1、单纯性肾囊肿...

徐大民│北京大学第一医院

2020/05/08播放(91274)

肾上有小囊肿严不严重

"肾囊肿是泌尿外科比较常见的一种疾病。一般来说，如果肾上有小的囊肿，通常并不会造成严重的影响。小的囊肿一般不会产生明显压迫症状，也不会引起腰痛等临床症状。小的囊肿一般不需要治疗，定期复查肾脏彩超，观察囊肿的变化就可以。囊肿属于良性的病变，但是如果有囊肿存在，随着病情的延长，囊肿通常会逐渐的增大，当囊肿增大到一定程度，往往会引起临床症状造成一定的损害。比如较大的囊肿可以压迫肾脏的皮质，造成肾皮质变薄，影响肾脏的功能。如果肾囊肿造成输尿管堵塞，还会引起肾积水等情况的产生。对于大的囊肿一般需要进行积极的治疗。"

语音时长01:08''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/16收听(38495)

01:55

肾上有囊肿用什么药

通常没有药物可用于治疗肾囊肿，肾囊肿是非常常见的疾病，

蔡林│北京大学第一医院

2021/08/06播放(81356)

02:26

肾上有囊肿该怎么办

常说的肾上囊肿主要是两大类，一类是单纯性肾脏肿瘤，大概占70%，也就是大部分人最常见的类型，还...

张建伟│郑州大学第一附属医院

2023/05/12播放(65371)

肾上有囊肿怎么办

"肾脏囊肿需要判断是单纯性囊肿和多发性囊肿，单纯性囊肿又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果是一期可以判断为良性囊肿，只要体积<5cm可以暂时不用做医学处理，定期复查进行观察，如果是>5cm需要在B超引导下行肾脏囊肿穿刺。如果单纯性肾囊肿Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期就要做强化CT，来判断这个囊肿是否有恶性病变的存在。如果肾上囊肿是多发性囊肿，需要判断是多发性肾囊肿还是多囊肾。如果是多发性肾囊肿需要定期复查，若体积>5cm需要进行处理。如果是多囊肾，这是一个遗传性疾病，需要进行积极的干预。因为多囊肾常常伴发多囊肝、多囊胰腺，后期可出现高血压、慢性肾功能不全。"

语音时长01:41''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/24收听(55515)

肾上有囊肿怎么治疗

"肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病，统计表明，50岁以上的成年人肾囊肿的发病率接近50%。肾囊肿的病因主要是由于集合管堵塞造成的，对于肾囊肿的治疗，需要根据囊肿的大小进行治疗。一般直径在4cm以内的肾脏囊肿，没有明显的压迫症状，通常不需要治疗，定期做肾脏彩超观察就可以。对于直径在4-8cm之间的肾囊肿，可以通过穿刺注射硬化剂进行治疗。对于较大的是囊肿，常常引起腰部酸胀疼痛，并且会产生明显的压迫症状，此时一般可以选用肾囊肿去顶减压手术进行治疗。"

语音时长01:20''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/10/30收听(250)

肾上有囊肿如何治疗

"肾上有囊肿，可分为单纯性的肾脏囊肿和遗传性的肾脏囊肿两种。遗传性的肾脏囊肿顾名思义，它是一种遗传性疾病，是先天就有的，所以治疗上面并没有什么特效的办法。而对于单纯性的肾脏囊肿来说，单纯性的肾脏囊肿对肾功能没有特殊的影响，而且患者往往没有什么症状，一般都是通过体检的时候发现的，所以对于单纯性的肾脏小囊肿来说，并不需要特殊的治疗。如果单纯性的肾脏囊肿较大，直径超过5cm以上，或者对周围产生了压迫症状，比如患者出现了腰酸、腰痛等症状可能就需要进行治疗。治疗上面一般分两种治疗方式：第一种是囊肿穿刺引流术；另一种是囊肿去顶减压术两种方式，根据不同的病情可能采取的方式有所不同。"

语音时长01:17''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/02/15收听(22679)

01:42

肾上有囊肿怎么治疗

肾脏发现囊肿的治疗，需要根据实际情况进行判断，具体如下：

1、单纯性囊肿：如果囊肿...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/05播放(62395)

肾上有囊肿严重吗

"肾上有囊肿，是成年人肾脏最常见的一种结构异常表现，可以为多个或单个，可以发生于单侧或双侧肾脏，直径一般大小不一，多发生于男性，随着年龄的增长，发生率会越来越高。单纯性肾囊肿一般没有明显的临床症状，只有当囊肿引起周围组织压迫时，可能会出现相应的表现，还可能会对肾功能产生影响。一般来说，大多数肾脏囊肿疾病中单纯性肾囊肿多见，而遗传性肾性囊肿性疾病所占比例相对较小。如果出现了肾囊肿，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，完善相关化验检查，评估病情。由于单纯性肾囊肿多没有明显的临床症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此也不需要特殊治疗，只要每半年到一年进行规律随诊。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，导致尿路梗阻，则需要积极治疗，可以进行囊肿抽液术，并囊内注射硬化剂或囊肿去顶减压手术治疗。不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:37''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(53849)

肾上有个小囊肿怎么办

"肾上小囊肿，不用做任何的特殊处理。对于肾囊肿，它是一种良性病变，一般不会影响肾功能，也不会导致癌变。对于肾囊肿，小于4cm建议观察等待为主。如果囊肿在4-5cm之间，建议每3-6个月复查1次B超，观察囊肿是否有增大。如果囊肿大于5cm，推荐行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。对于囊肿，一定要与肾癌、肾错构瘤相鉴别。肾癌是恶性病变，需要早期手术；肾错构瘤是一种良性病变。错构瘤里边有高密度的脂肪回声；囊肿里面就是液性暗区。"

语音时长01:19''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/03收听(88824)

肾上有囊肿严重吗

"肾上有囊肿是否严重，需要区分囊肿大小，以及囊肿的性质，具体如下：1、如果是单纯性囊肿，在B超上分级1级或者2级，直径＜5厘米，只需要动态观察即可。如果是1级或者2级，直径＞5cm，就需要进行内科或者外科穿刺治疗；2、如果在B超上显示是2f级、3级或者4级，需要进行肾脏强化CT检查，若CT值增强，超过15HU以上，特别是B超上显示4级的肾囊肿，就需要判断是否合并恶性病变；综上所述，如果是单纯性肾囊肿，需要进行定期复查。复杂的肾囊肿，特别是多囊肾，需要进行积极治疗。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/30收听(53074)

肾上有囊肿怎么回事

"肾囊肿一般分为单纯性的肾囊肿、复杂性肾囊肿以及多囊肾。单纯性的肾囊肿比较多见，一般认为是由肾小管憩室发展而来的，囊肿位于肾实质内，比较小，可以呈圆形、椭圆形，壁比较薄，囊内是无色或者淡黄色的液体，不与肾盂、肾盏相通。对于复杂性的肾囊肿，多指囊肿出血、感染或者囊壁伴有钙化。多囊肾是先天性的遗传性疾病，一般认为是常染色体的显性遗传，同时两侧肾会发病，全肾布满大小不等的囊腔，大小比较悬殊，病人可以同时患有多囊肝、多囊的胰腺等。"

语音时长01:17''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/01/08收听(76201)

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