怀孕了同房后有点出血怎么办-有来医生

黄凤华
主任医师

武汉大学中南医院

产科

怀孕了同房后有点出血怎么办

2021-12-27 18:35阅读：

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如果怀孕了同房之后出现出血的现象，应该考虑是先兆流产，需要去医院做B超检查，检查孕囊的发育状况。如果在怀孕早期，还需要抽血检查HCG和孕酮的数值。如果孕囊发育良好，只是有轻微出血，可以适量的用保胎的药物进行保胎，避免流产的发生。

如果出血量比较多，而且出现了剧烈的肚子疼痛，这种情况考虑是难免流产，需要清宫。如果出血量不大，在保胎的过程中还需要注意卧床休息，放松心情，不要有太大的压力，避免剧烈的运动，这样才有利于保胎。饮食方面也需要注意清淡，不要吃刺激性的食物，避免刺激子宫收缩，增加流产的现象。

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怀孕了同房后有点出血怎么办

"如果怀孕了同房之后出现出血的现象，应该考虑是先兆流产，需要去医院做B超检查，检查孕囊的发育状况。如果在怀孕早期，还需要抽血检查HCG和孕酮的数值。如果孕囊发育良好，只是有轻微出血，可以适量的用保胎的药物进行保胎，避免流产的发生。如果出血量比较多，而且出现了剧烈的肚子疼痛，这种情况考虑是难免流产，需要清宫。如果出血量不大，在保胎的过程中还需要注意卧床休息，放松心情，不要有太大的压力，避免剧烈的运动，这样才有利于保胎。饮食方面也需要注意清淡，不要吃刺激性的食物，避免刺激子宫收缩，增加流产的现象。"

语音时长01:18''

王建英│宿迁市人民医院

2020/07/09收听(78012)

同房后有点出血怎么办

"同房后出血，需要进一步做妇科检查，查看有无宫颈糜烂。如果有宫颈糜烂，需要进一步做宫颈排癌筛查TCT和HPV，查看有无HPV感染和宫颈细胞学的病变。如果没有HPV感染和宫颈细胞学病变，考虑是体内雌激素水平升高、宫颈柱状上皮外移所造成，大部分是因为炎症刺激所引起的出血，需要进一步化验白带常规、衣原体、支原体，针对病因治疗。如果存在HPV感染和宫颈细胞学病变，需要定期随访，或者进一步手术治疗。"

语音时长01:12''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/01/08收听(86684)

01:42

为什么同房后有点出血

女性在同房后出现少量出血，通常属于异常现象，需要查找原因并给予处理，导致同房后出血的原因常见如...

赵晓东│北京医院

2021/07/13播放(91858)

为什么同房后有点出血

"性交出血同房以后有出血，就是常说的接触性出血，这个是宫颈癌的比较典型的表现，因此出现同房后出血，一定要慎重。首先要对这个出血的原因进行妇科检查，看看宫颈有没有宫颈糜烂、宫颈息肉或阴道炎等，都会引起宫颈的接触性出血，再排查一下近期有没有做过宫颈防癌涂片，即TCT和HPV。如果宫颈也没有问题，就考虑出血是不是从子宫内膜来的，做B超看子宫内膜有没有息肉、有没有子宫内膜增生等，尤其是频繁出现性交后出血，一定要引起重视。宫颈病变发生的机率可能会明显增加，如果偶尔一次同房以后出血，比如在两次月经正中间，那有可能和子宫内膜功能性、失调性子宫出血及有一定干扰。可以观察几天，如果出血很快停止，就应该及时的去做宫颈防癌检查，除外宫颈癌可能。"

语音时长01:30''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/06收听(88342)

怀孕初期同房后有点出血怎么办

"怀孕初期在同房后出现流血的情况，说明有先兆流产的症状，应做到以下几点：第一、要注意休息，建议卧床。第二、及时去医院做检查，因为早孕期间是发生流产的高危时期，在这个阶段胚胎不稳定，很容易受到很多因素的影响。性生活的刺激会引起子宫收缩，所以就会增加流产的风险。需要做B超了解胚胎发育的情况，同时还需要适当予以保胎治疗。第三、为了孕妇和胎儿的健康，在怀孕的早期三个月，以及孕晚期三个月，不建议进行性生活。4-6个月可以适当同房，但是也需要根据孕妇的情况来决定。如果孕妇一直有流产症状，或者胎盘位置低以及其他高危因素，建议整个孕期都不同房。"

语音时长01:27''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(61180)

同房后有点出血怎么回事

"同房后有出血，首先考虑的是宫颈有病变，其次考虑的是可能有其他的问题，比如阴道炎黏膜充血、同房摩擦出血。同房后出血就是所谓的接触性出血，建议尽快去医院就诊，查妇科检查，另外做宫颈的防癌检查。如果都正常是不需要太担心的，只需要寻找出血的问题就可以。另外如果防癌检查有问题不正常，需要按照医生的建议和指导进行下一步检查，这个绝对不能掉以轻心。一般情况下，已婚妇女建议每年做一次宫颈的防癌检查，看到如果每年都正常，自然是好事。"

语音时长01:13''

贠荣纳│河南省新乡市中心医院

2018/11/21收听(54352)

同房后有点出血是怎么回事

同房之后阴道有点出血，在临床上无论出血多少，只要是性生活之后出现的接触性出血，都应该给予足够的重视。因为同房出血往往是早期宫颈癌的表现，所以建议做妇科检查，了解宫颈表面是否光滑，是否有赘生物，建议做宫颈癌的筛查，根据结果再给予治疗。如果只是单单的宫颈炎症造成的出血，积极抗炎治疗。如果是有高危HPV感染，需要做阴道镜检查，了解宫颈上皮是否有病变。如果是阴道镜检查结果表明有低级别病变，可以做宫颈的物理治疗。如果是高级别的病变，可以做宫颈的锥形切除手术，并且在术后定期复查。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/31收听(99040)

同房后有点出血淡粉色怎么办

"同房之后有点出血，而且是淡粉色的，常常是由于宫颈的慢性炎症所导致的，由于炎症，局部渗出较多，同房的时候导致毛细血管破裂，使血液稀释，出现淡粉色的分泌物。一定要保持外阴清洁，不要轻易阴道塞药或者口服其他药物治疗。建议去医院做妇科检查，主要是了解出血的部位，排除宫颈的炎症。做白带常规的化验及宫颈癌的筛查，主要是了解是否有阴道的病原菌感染，造成局部的炎症或者由于宫颈上皮的病变而导致接触性出血，根据结果给予一定的治疗。在性生活和月经期的时候一定要保持卫生，避免病原菌感染而造成阴道炎、宫颈炎，甚至盆腔炎。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/27收听(73386)

性生活后有点出血怎么办

"如果同房以后阴道出血先不用紧张。如果由于是第一次性生活造成处女膜裂伤所导致的阴道出血，建议保持外阴清洁，并且勤换卫生巾，主要是避免局部的感染就可以了。如果不是因为第一次性生活，而是已经有过性生活之后，再同房出现的阴道出血情况，那么考虑是阴道的炎症、宫颈的炎症、宫颈的癌前病变或者宫颈的息肉。还有子宫颈癌，也可能会导致同房出血。所以要做详细的检查，比如化验白带常规，并且做宫颈癌的筛查，根据结果在给予临床上的治疗。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/22收听(77450)

同房后有少量出血该怎么办

"同房出血在临床上要给予重视。如果同房之后出现少量的出血，建议尽快去医院检查，了解出血的部位。引起同房出血的原因有以下几点：1、阴道黏膜有炎症，同房摩擦之后引起阴道黏膜破损，造成出血的现象。2、阴道黏膜有息肉或者宫颈黏膜有息肉，由于息肉组织相对比较脆，同房的时候会有接触性出血。3、宫颈癌早期在临床上同房往往会出现出血的现象。所以同房后有少量出血一定要给予重视，建议了解出血的具体部位，了解阴道、宫颈是否有炎症。做宫颈癌的筛查，筛查的目的是了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染，根据筛查的结果再给予进一步的检查或者是进一步的治疗。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/26收听(38832)

同房后有少量出血怎么办

"同房后有少量的出血，需要做妇科检查，查看有无宫颈糜烂。如果存在宫颈糜烂，需要进一步做宫颈排癌筛查，包括TCT和HPV，排除有无宫颈癌前病变和癌变；如果没有宫颈糜烂和宫颈排查正常，妇科检查在宫颈内口没有看到息肉，需要在月经干净后做彩超，查看有无子宫内膜回声不均和子宫内膜厚度不均。如果存在以上情况，需要进一步做诊刮，或者是宫腔镜检查来明确诊断。"

语音时长01:10''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2018/11/29收听(33722)

怀孕了同房出血怎么办

"孕妇在怀孕期间，如果在性生活之后出现流血的情况，说明导致了先兆流产。首先要立刻停止性生活，卧床休息，紧急到医院做检查。对于轻微的先兆流产症状，通过保胎还有休息之后一般能得到缓解。但是，如果出血比较多，导致胎盘早剥、宝宝缺氧或者破羊水的情况，就要做好胎儿分娩的准备。所以，为了宝宝的安全，在孕期建议最好还是不要同房。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/05/13收听(20284)

怀孕同房出血该怎么办

怀孕同房后出血，首先应该去医院查妇科彩超，看胚胎的情况。如果彩超看到宫腔内孕囊，胎心搏动良好，考虑是先兆流产可能性比较大，要注意休息。如果打算要宝宝，要给予药物保胎治疗，常用的药物就是黄体酮注射液、黄体酮胶囊或者地屈孕酮片，效果都比较好；同时也可以给予口服维生素E和保胎灵治疗，在保胎的过程中，一定要注意禁止性生活。如果出现阴道流血增多或者腹痛，要及时去医院就诊，没有异常情况，定期做产前检查就可以。怀孕初期同房出血，如果做彩超没有看到胎心搏动，如果妊娠月份比较小，可以再观察1周，1周后再次复查彩超。如果复查彩超，仍然没有看到胎心搏动，就考虑是稽留流产的可能性比较大，这种情况就应该及时流产治疗。

语音时长01:28''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/20收听(15762)

怀孕后同房有点出血怎么办

"怀孕后同房出血，患者首先需要做彩超观察患者的宫腔内孕囊或者胚胎是不是还正常的存活，同时观察患者的宫颈是否有缩短的情况，判断患者是不是有先兆流产的情况。同时，如果患者本身怀孕时间比较短，属于孕早期，还需要检查血孕酮和HCG共同判断孕囊的活性。如果是先兆流产情况的出现，就需要根据情况选择保胎药物进行治疗。只要在治疗的过程当中，阴道流血逐渐减少，没有出现明显的腹痛，一般是没有什么问题的。如果患者怀孕同房后出血，检查彩超和血液都没有问题，则必须做妇科内检，观察有没有阴道壁或者是宫颈的出血。如果有以上两个部位的出血要根据情况来判断原因，对症治疗。"

语音时长01:18''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/28收听(18314)

02:05

怀孕同房出血应该怎么办

孕妇在早孕和妊娠后3个月，一般不建议同房，因早孕期间易引起流产，晚孕期间易引起早产。在中孕期间...

高珊│中日友好医院

2020/05/18播放(88776)

怀孕同房出血怎么办

"怀孕同房出血常常需要根据不同的出血原因而采取不同的处理措施，常常有两种情况：一、怀孕期间宫颈处于充血状态，同房常常容易引起宫颈表面出血，如果没有腹痛，出血量少，出血来源于宫颈表面，可以常常观察、等待，不需任何处理，注意休息即可。二、由于早期胚胎胎盘位置比较低，同房常常会引起子宫收缩或者同房直接撞击，引起子宫与胎盘位置的分离而引起胚胎出血，如果量少，无腹痛，可以卧床休息、观察，暂时不要同房即可；如果出血量多，常伴腹痛，需要及时就诊，保胎处理。"

语音时长01:09''

张富斌│宁波市第一医院

2018/11/06收听(30412)

怀孕同房出血怎么办

"怀孕之后如果同房出现出血，多数是因为同房引发先兆流产所导致的，这种情况应尽早到医院就诊，完善血HCG、雌激素、孕激素、B超的检查，了解胚胎的发育情况。怀孕早期只要血HCG值增长好，B超在宫内能看到胎心、胎芽，这种情况下胚胎是好的，应该给予积极的保胎治疗。如果在怀孕的中晚期出现同房出血，有可能会导致胎盘早剥，应该警惕这种症状的出现。一旦出现阴道流血，伴持续的腹痛，应尽快到医院就诊，一旦发生胎盘早剥是非常危险的。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/28收听(91234)

怀孕后同房出血怎么办

怀孕后同房出现出血的现象，如果在怀孕早期的时候，出现这种症状以后说明是有流产迹象的发生。应该注意卧床休息，不要剧烈的运动，观察出血量的大小，如果出血量比较大，而且伴随有肚子疼痛，应该及时的去医院进行保胎，可以口服或者是肌肉注射黄体酮。在这期间还需要注意卧床休息，保持心情舒畅，不要有过大的压力。如果在怀孕中后期的时候出现出血的现象，应该根据月份采取对症治疗的方式，如果在怀孕中期，可以选择对胎儿比较小的保胎的药物，可以用硫酸镁或者硝苯地平，这种药物能够抑制子宫的收缩，进行保胎。还应该注意，在怀孕中期的时候可以适量的同房，但是动作不要太剧烈，在怀孕前3个月或者后3个月的时候最好不要同房，避免导致流产或者早产几率的增加。

语音时长01:23''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/11收听(92536)

同房后有少量出血褐色怎么办

"同房后有少量出血，是褐色的，这是不正常的，这就是接触性出血。这种出血最常见的原因就是宫颈炎、宫颈息肉或者黏膜下的子宫肌瘤凸到宫颈外，或者是宫颈的癌前病变、宫颈癌，都会出现同房后出血。所以出现这种症状，必须尽快到医院做阴道检查，取宫颈的分泌物进行化验，并且要做宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的液基细胞学检查，根据检查结果确定下一步的治疗方案。如果是宫颈的慢性炎症，就需要应用消炎药物。如果是宫颈息肉引起的，要进行宫颈息肉摘除，然后再行抗炎治疗。如果有宫颈的癌前病变，要根据宫颈癌前筛查的结果，确定下一步的治疗方案。"

语音时长01:31''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/16收听(17176)

出现点滴状的出血是不是怀孕

"点滴状的出血并不是怀孕的直接表现，怀孕主要依据女性的月经周期规律，如果发生月经延期、推迟，然后伴有早孕的反应，恶心、呕吐、食欲欠佳、喜食酸性的食物，也有晨起呕吐，这是怀孕比较明显的早孕反应。如果出现了尿频，可以进行尿的检查或者血HCG的检查，甚至B超的检查。如果出现了少量的血性分泌物，有可能是阴道或者宫颈的出血。如果来自宫腔，有可能是怀孕了之后出现宫内妊娠的流产，也可能是宫外孕，需要检查，明确原因。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/07收听(67562)

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