IgA肾病综合征的治疗，要结合治疗指南控制血压完全达标，还要兼顾24h尿蛋白的水平。除了使用肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂，比如缬沙坦、厄贝沙坦或者卡托普利、洛汀新等药物以外，如果尿蛋白定量大于3.5克，出现肾病综合征，这种情况需要联合足量的糖皮质激素治疗。

如果出现了系膜的增生和24h尿蛋白定量大于1克，也需要经过足量的糖皮质激素治疗。如果出现足细胞增生和细胞性的新月体形成，但是数量小于全部肾小球的25%以下，也可以在足量RAS基础上联合足量激素治疗。如果是没有明显系膜增生，只需要肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂的强化治疗即可。