孕晚期慢性肾炎对胎儿的影响取决于肾损害的程度，临床上以蛋白尿为表现者有浮肿而无高血压，肾功能正常，约30%发生妊高症，胎儿预后较好。

表现为高血压者以蛋白尿和高血压为主要表现，肾功能正常，但孕妇在妊娠过程中容易发生妊高症，症状出现的早并且严重，肾功能容易受损，围产期胎儿的死亡率较高。合并肾功能不全的孕妇有蛋白尿、高血压和明显的肾功能衰竭，对孕妇和胎儿预后极不利，甚至威胁生命。因为孕期会使全身血流量增加、肾小球毛细血管的通透性增加，而且肾小球滤过率增加，基本上较正常人增加50%以上，可出现生理性的蛋白尿。

孕晚期肾脏的负担就会进一步加重，当妊娠合并慢性肾炎后可影响子宫血管及子宫胎盘的血流量，胎盘发生相应的病理改变，容易出现病理性蛋白尿和高血压，后期血压增高容易发生先兆子痫和子痫，胎死宫内，也可能由于妊高症导致胎盘早剥，就容易发生早产和流产。