IgA肾病的患者如果血压控制不良，主要看两方面：

1、饮食，看平时病人是否有高钠饮食，因为很多病人饮食中还是盐分偏高，建议病人严格的限制，要低钠饮食，限制水的潴留，避免容量性高血压；

2、降压药物的调整，主要是病人以钙离子拮抗剂类的药物为主，比如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平控释片等药物。

如果控制效果不良，还要看病人伴有蛋白尿的程度，如果病人伴有蛋白尿，也可以选用RAAS系统阻断剂，比如苯那普利或缬沙坦，它们在降血压的同时还有兼顾降低蛋白尿、保护肾脏的作用。还可以看病人是否有心率偏快，如果心率偏快，可合并用倍他乐克等β受体阻滞剂。总之，降压药物的调整主要是根据病人蛋白尿的程度，以及肾脏损伤的程度进行调整。