膝关节突出一块骨头，首先要区分是真的有一块骨头，还是其他情况。如果是真的一块骨头突出，可能有以下几种情况：

1、骨性游离体，会突然出现，属于游离状态，有时会不见；

2、慢性出现的，可能是一种骨病，叫骨瘤；

3、骨质增生；

4、膝关节周围肌肉出现萎缩时会发现骨头有点突出，肌肉萎缩的原因很多，常见的是腰椎疾病或中风后遗症；

5、肌腱附着点出现慢性炎症会显得有点突出，这种情况下往往会有压痛。