右侧小腿骨头里面疼痛可能是骨髓炎、局部骨囊肿，或者是骨软骨瘤等情况，还有其他的病变比如多发性骨髓瘤等。需要及时到医院找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析。

可以常规的完善小腿X片判断骨质有无明显的破坏，必要时完善磁共振检查，可以判断有无明显的骨髓炎。注意观察局部的地方有无红肿或者是异常的包块突起，有助于判断病情。

根据检查结果再做相应的治疗，如果考虑是骨髓炎，要及时的给予抗感染治疗比如头孢等药物，严重的骨髓炎，必要时需要手术治疗。如果是骨囊肿、骨软骨瘤可以选择手术切除。