躺着腰疼而站着不疼，可以由以下几种原因引起：

1、严重的腰肌劳损和肌筋膜炎，这两种疾病也可以有晚上睡觉时腰疼，站着时不疼的症状。这时要检查和早期查体，排除其他的疾病来早期诊断和治疗；

2、骨质疏松，严重的骨质疏松时可以导致躺下时脊柱处的疼痛，也可以有腰疼，这时要早期的检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断，必要时要到内分泌科就诊，查明骨质疏松的原因；

3、脊柱的肿瘤，当脊柱有肿瘤时可以有睡觉时夜间静息性的疼痛，这是肿瘤的一个疼痛特点。这时要检查脊柱的核磁共振、CT以及化验血的肿瘤系列来早期诊断和治疗。