颈椎手术从手术的入路方面来说有二个方面,一个是颈椎的前路手术,通常是摘除椎间盘或者进行椎体的次全切除;另一个,是颈椎后路手术,就是将颈椎后方的椎板打开,包括单侧打开或者双侧打开,通常我们也叫做单开门或双开门,这样从入路角度分的以上两个方面。
如果从手术的形式来看,也可以分传统的切开手术和现在比较实行的微创手术。其中微创手术包括激光、射频或者是切吸等这些方面,传统手术就是所谓的老百姓讲的大手术、大切开。另一方面,就是比较而言属于的微创手术。
从手术来说,它的目的就要去除病灶,解除病灶对脊髓或者神经根的压迫,同时也要保持颈椎的稳定性,所以手术也包括它的内固定。其中以前多是用单纯的植骨,如椎间植骨融合使颈椎稳定,也包括现在多用的人工材料,像各种椎弓钉或叫作Cage的椎间融合器等形成的固定。
所以总结来说,从入路上有前方或后方;从手术大小看,有传统切开手术和微创手术;从手术的稳定处理上,有内固定,有人工骨植骨或自体骨植骨,或者是采用现在多用的一些支具,即椎弓钉、钢板、包括融合器的内固定,大体有这三方面。