面瘫多年怎么治疗-有来医生

毕方方
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

面瘫多年怎么治疗

2022-02-14 19:44阅读：

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面瘫如果已经发生多年，目前临床上没有特别有效的治疗方法，一般面瘫后遗症在临床上主要采取综合的治疗方法：

首先可以使用一些营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B2、维生素B12

其次可以进行有意识的功能锻炼，包括有意识的去面瘫侧按摩，面瘫侧进行一些针灸理疗

然后需要注意面瘫侧的保护，包括不要让病侧的肌肉再次受凉、受风；

最后对有严重面瘫后遗症的患者，比如严重的口角歪斜影响社交，可以进行肌肉注射肉毒素的方法来改善症状。

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面瘫多年怎么治疗

"面瘫如果已经发生多年，目前临床上没有特别有效的治疗方法，一般面瘫后遗症在临床上主要采取综合的治疗方法，首先可以使用一些营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B2、维生素B12。其次可以进行有意识的功能锻炼，包括有意识的去面瘫侧按摩，面瘫侧进行一些针灸理疗，然后需要注意面瘫侧的保护，包括不要让病侧的肌肉再次受凉、受风。最后对有严重面瘫后遗症的患者，比如严重的口角歪斜影响社交，可以进行肌肉注射肉毒素的方法来改善症状。"

语音时长01:23''

周佳君│杭州市西溪医院

2019/12/20收听(27867)

多年面瘫怎么办

对于多年面瘫的患者如果有手术指征，比如压迫等，现在目前最好的治疗方法就是手术治疗，并且还需要搭配营养神经药物来辅助治疗。患者可以服用甲钴胺、谷维素等药物帮助治疗，在术后积极进行康复治疗，这种情况建议患者尽量使用面瘫侧的肌肉进行咀嚼，这样可以有效的锻炼面瘫侧的面积，所以一定要尽早进行康复锻炼。面瘫的患者一定要注意自己的心情，心情低落会非常影响治疗效果，不过具体的还要依据病人的病情，选择适合的治疗方案。此外，还可以采取物理治疗的方法来治疗面瘫，可以通过改善面部血液循环来控制炎症，促进其功能的恢复。

语音时长01:10''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/04/22收听(8151)

多年面瘫怎么恢复

面瘫分周围性面瘫和中枢性面瘫，对中枢性面瘫的治疗，主要针对原发病来采取治疗，有的原发病比如说脑瘤，有可能在脑瘤对面神经的损伤不严重的时候，通过手术治疗根除了压迫的脑瘤因素之后，面神经是可以恢复的，手术治疗后坚持康复训练和一定的药物治疗是可以恢复的。如果是对于周围神经面瘫，如果面瘫较轻的一般相对容易恢复，如果是重度面瘫，通常来说即便是应用药物和康复训练之后，可能恢复效果也不一定好。但是如果一旦发生面瘫，就应该采取正规药物治疗，同时坚持长期康复训练，包括一些针灸、按摩、鼓腮、鼓气、舌运动训练、面部表情训练等等，尽量通过综合的治疗获取较好的临床治疗效果。

语音时长01:48''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/02收听(12342)

多年面瘫能治吗

"面瘫是临床常见的一种症状，是以一侧的表情肌瘫痪为主要临床表现。面瘫的原因，以特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染，引起的亨特氏综合征最为多见。面瘫的最佳恢复时期是3个月以内，多数患者在3个月之内会痊愈，据临床流行病学调查，70%的患者在3个月之内可以痊愈。如果3个月之内没有痊愈，在3-6个月之间，患者仍有可能出现缓慢的恢复。如果病程超过6个月以后，面瘫的恢复将比较困难，多数患者会遗留有后遗症状，比如联动、面部肌肉的挛缩，这种症状的缓解会非常的困难。但超过6个月之后，不是说完全没有恢复的可能，比如使用中医针灸治疗，对症取穴，可以使没有恢复功能的部分肌肉，在基础上有一定的恢复，但是痊愈将是非常困难的。"

语音时长01:27''

张维│中国中医科学院广安门医院

2018/11/12收听(38074)

多年慢性湿疹怎么治疗

"湿疹是由内外多种因素诱发的变态反应性皮肤炎症，往往病因复杂，病情反复发作，难以根治。急性期可以有丘疹、水疱、糜烂、渗出，到了慢性湿疹，一般特征就是皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，这时用药往往见效较慢。对于多年的慢性湿疹，具体如下：第一、要积极的寻找诱发原因和加重因素，并加以避免。第二、饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激，还有鱼、虾类海味等容易致敏的食物。第三、局部皮损要避免搔抓、烫洗、衣物摩擦和外用过度刺激的药物。第四、如果湿疹面积不大，可以使用强效糖皮质激素软膏，比如复方氟米松、氯倍他索软膏等进行治疗。第五、遇到皮损肥厚，可以采用涂药之后封包疗法，增强药物的吸收。第六、局限性肥厚湿疹、斑块，可以采取糖皮质激素皮损内注射的方法治疗。第七、内服药方面，首先，可以口服抗过敏、抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等进行治疗。其次，可以考虑适当加用免疫抑制剂，比如雷公藤、甲氨蝶呤等增强抗炎的效果。再次，特别顽固的可以考虑行普鲁卡因静脉封闭治疗。"

语音时长01:52''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(7713)

多年荨麻疹该怎么治疗

荨麻疹是由于皮肤的小血管扩张和渗透性增加，导致皮肤出现风团伴有剧烈瘙痒的一种皮肤病，荨麻疹的症状反复发作超过6周就是慢性荨麻疹。而慢性荨麻疹的病因比较复杂，除了跟饮食环境等过敏因素相关以外，大部分患者与自身的身体状况和免疫状态相关。反复多年的荨麻疹属于慢性荨麻疹，治疗如下：1、一般治疗：要注意休息、适当锻炼，避免可能存在的诱发因素。2、口服药物进行治疗：常用的首选药物就是第二代抗组胺药，包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、非索非那定、咪唑斯汀、依巴斯汀等，还可以使用稳定肥大细胞膜的药物，如果抗组胺药的效果不好，也可以考虑使用生物制剂或者免疫抑制剂进行治疗。

语音时长01:17''

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/03/28收听(17225)

01:59

烟雾病30多年了怎么治疗

烟雾病多数人先天就有，如果是30多岁的病人，建议直接做贴敷手术就可以，完全不用做搭桥。但是有些...

陈永安│烟台毓璜顶医院

2020/01/02播放(41793)

02:24

二十多年口臭如何治疗

患者长期口臭的病因和治疗方法具体如下：

1、口腔卫生不佳：患者应进行全口洁治，通过...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/12播放(33176)

烟雾病20多年怎么治疗

"烟雾病主要指脑底异常血管网病理改变导致的一系列症状，治疗是根据它的临床表现来决定，常见的临床表现主要涉及到，比如短暂性脑缺血发作会导致一侧肢体瘫痪、力弱或者左右交叉性偏瘫。另外还涉及到脑梗死的发生，有的病人还会有癫痫的发生，有的病人会表现为脑出血，治疗是根据患者临床表现来决定。对于脑出血的患者要根据出血量的多少、范围大小进行合理的治疗策略；对于脑梗死是根据脑梗死的部位、范围大小、严重程度进行合理治疗。"

语音时长01:26''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(23732)

甲状腺结节20多年怎么治疗

"甲状腺结节是临床上常见的一种甲状腺疾病的统称，大多数为良性病变，少部分为恶性。有时患者可以在甲状腺区域摸到随着吞咽动作上下移动的包块，但大部分患者甲状腺结节都比较小，既摸不到，也不会有任何症状，治疗方式和甲状腺结节生长多长时间，相关性并不是很大。如果是良性的结节，又分为结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤和高功能腺瘤，一般结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿不需要特殊处理，只有长得特别大，才考虑手术切除。甲状腺腺瘤，有一定的恶变率，小于3cm的可以密切的随访观察，超过3cm的建议手术切除。高功能腺瘤是甲状腺腺瘤的一种特殊类型，合并甲亢的症状，通常需要手术切除，而恶性的甲状腺结节，则需要手术治疗。"

语音时长01:22''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/12收听(27867)

01:55

治疗多年耳鸣有什么方法

耳鸣是非常困扰我们的一种耳科疾病。耳鸣有不同的原因，在治疗耳鸣之前，首先要了解耳鸣到底是什么原...

王军│北京大学第一医院

2020/01/06播放(39141)

多年烫伤瘢痕怎么治疗

"多年的烫伤瘢痕，建议求美者可以考虑针对瘢痕的情况，以激光治疗、微针治疗等保守治疗的方法来进行治疗。因为多年烫伤瘢痕主要表现为局部凹凸不平和色沉，通过激光、微针的治疗主要是修复凹凸不平以及相应的色沉，来改善瘢痕目前的情况。如果求美者的瘢痕相对明显的区别于皮肤，并且明显的增高或者是凹陷，局部有发白的情况，这时候考虑要对瘢痕进行切除。由于一般烫伤瘢痕面积都比较大，考虑进行扩张器置入手术，将正常的皮肤撑出来足够多的皮肤量之后进行瘢痕切除，然后局部皮瓣的转移、修复，使不好看的瘢痕彻底去除，变成一条线性瘢痕。"

语音时长01:21''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/19收听(40588)

治疗帕金森病多年，有哪些治疗方法

帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病，多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等，晚期会导致...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2019/03/04阅读(4744)

02:02

肾癌10多年了怎么治疗好

肾癌10年后，其治疗则需要根据最初手术时的病理类型，以及有无转移、过去的治疗情况，来进行综合的...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/11播放(40103)

烟雾病30多年了怎么治疗

"烟雾病已经30多年了，这种情况下的治疗就一定要根据当时的情况进行具体对待。一般情况下而言，如果患者并没有任何的临床症状，生命体征平稳。这个时候主要还是以药物治疗的方式为主，毕竟开颅手术都是有一定的风险，积极的抗血小板聚集的药物治疗以及降脂稳定斑块治疗，改善脑循环、脑保护治疗，基本上都会对烟雾病有相对比较好的防治效果，但是如果烟雾病逐渐出现症状的加重，并且出现了明显的脑梗死迹象。这种情况下还是要着重进行相应的治疗，治疗方式的选择一般都是选择颞浅动脉血管吻合手术或者是颞肌动脉贴覆手术，这个就要看当时的具体类型，做完手术之后继续进行相应的内科药物以及康复治疗，这样才能有相对比较好的治疗效果，而且烟雾病是一个慢性的疾病，一定要注意临床症状，这样才是制定计划的关键。"

语音时长01:21''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/25收听(26141)

肛瘘三十多年了怎么治疗

肛瘘三十多年的病史，说明肛瘘病史已经很长。肛瘘是通过手术才能治愈的疾病，其它的用药或者输液可以在一定程度上缓解肛瘘的症状，但是不能治愈这种疾病。肛瘘如果存在，建议手术治疗，因为不做手术自己不会好。三十年的病史说明肛瘘自己是不会治愈的，一直存在。如果肛瘘长时间的存在，有一定的癌变倾向，虽然癌变的几率不是特别高，但还是有的。肛瘘手术不是特别复杂，治愈率很高，不管是低位肛瘘或者高位复杂性肛瘘，都可以通过手术得到治愈，可以在良性期通过手术得到治愈，解除疾病癌变的风险。

语音时长01:11''

布乃滨│聊城市中医院

2019/06/20收听(44516)

面瘫如何治疗

"面瘫是临床常见的一种症状。出现面瘫的原因，以特发性面神经炎最为多见。特发性面神经炎导致的面瘫，在早期通常会使用糖皮质激素、神经营养药物或者配合抗病毒药物来进行治疗。在中医方面，面瘫可以进行中医的辨证治疗，配合针灸治疗效果比较好。在中医辨证治疗方面，面瘫通常是以风寒阻络证最多见，中医方剂常以牵正散来进行治疗。在针灸治疗面瘫的过程中，通常取面部穴位，也就是足阳明胃经穴位，配合远端穴位，也就是配合手阳明大肠经和足阳明胃经的穴位来进行治疗。常用穴位包括合谷、足三里等等。另外艾灸治疗是针对面瘫的一种好方法，通常可以采用艾条灸的方法，对面部的局部穴位来进行艾灸。"

语音时长01:21''

张维│中国中医科学院广安门医院

2018/11/03收听(39225)

面瘫怎么治疗？

"面瘫的治疗，大部分都是根据患者的病情来治疗，很多患者像周围性面瘫都会选择保守治疗，就是非手术治疗，非手术治疗包括药物性的治疗，比如有些患者是因为病毒感染引起的，会用一些抗病毒的药物，会用一些营养神经的药物，再就是用一些改善循环的药物。然后通过康复治疗，比如热敷、理疗、针灸、中医中药来治疗。还有就是手术治疗，手术治疗，一般会根据患者的病情，比如患者是因为肿瘤压迫引起的，就会选择相关的一些手术。"

语音时长00:53''

胡小军│武汉科技大学附属普仁医院

2018/01/02收听(22433)

01:58

面瘫怎么治疗最好

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，治疗方法具体如下：

1、如果是周围性面瘫，强调尽早...

马联胜│山西医科大学第一医院

2020/12/19播放(27843)

面瘫如何治疗

造成面瘫的原因有多种，因此需要对因治疗，面瘫治疗有药物治疗、手术治疗、中医治疗三种。药物治疗主要包括糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养剂、抗生素等，其中糖皮质激素和抗病毒药物可以联用，有利于减少面部神经的肿胀程度。对于由于真菌或细菌引起的面部神经瘫痪，需要根据不同的病因使用不同的抗生素，例如阿莫西林等抗生素。手术治疗主要是面部神经减压手术，但此手术风险较高，不建议使用。此外，还有眼部保护手术、机械取栓术、血肿清除术、去骨瓣减压术等。中医治疗主要是采用针灸或理疗的方式来治疗面部神经瘫痪的症状，日常生活中应当注意保护面部不受冷风刺激，睡前可以使用热毛巾敷脸部或眼睑部位。

语音时长01:38''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(39756)

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