甲钴胺治疗面瘫的效果-有来医生

毕方方
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

甲钴胺治疗面瘫的效果

2022-02-14 19:44阅读：

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甲钴胺是可以用于治疗周围性面瘫的，营养面神经，促进面神经的恢复。周围性面瘫是因为面神经受损引起的，可能是受风、受凉或者是病毒感染，导致面神经水肿进而损害，而引起面部的表情肌瘫痪症状。

急性期时要给予甲钴胺营养面神经的治疗，治疗效果还是不错的，同时也要配合其他的治疗方式，比如地塞米松来减轻面神经的水肿，或者使用七叶皂苷钠，同时配合口服甲钴胺或者甲钴胺肌注，这样才能达到更好的治疗效果。

在面瘫恢复期可以口服甲钴胺营养面神经治疗，面瘫后期主要是通过针灸、拔罐、放血等疗法，帮助面瘫患者的恢复。

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甲钴胺治疗面瘫的效果

"甲钴胺是可以用于治疗周围性面瘫的，营养面神经，促进面神经的恢复。周围性面瘫是因为面神经受损引起的，可能是受风、受凉或者是病毒感染，导致面神经水肿进而损害，而引起面部的表情肌瘫痪症状。急性期时要给予甲钴胺营养面神经的治疗，治疗效果还是不错的，同时也要配合其他的治疗方式，比如地塞米松来减轻面神经的水肿，或者使用七叶皂苷钠，同时配合口服甲钴胺或者甲钴胺肌注，这样才能达到更好的治疗效果。在面瘫恢复期可以口服甲钴胺营养面神经治疗，面瘫后期主要是通过针灸、拔罐、放血等疗法，帮助面瘫患者的恢复。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/03收听(18639)

甲钴胺治疗面瘫效果怎么样

"甲钴胺是一种营养神经的药物，主要治疗周围神经病变，治疗面瘫效果也不错。因为面瘫主要是面神经受损引起的，使用甲钴胺治疗比较对症，可以营养神经，促进神经功能恢复，而且不良反应也比较少，比较安全。服用方法是每次服用一片，一天服用三次，一般是一个月为一个疗程。如果服用一个月效果不是非常明显，没有必要继续服药。需要注意面瘫治疗除了服用甲钴胺营养神经之外，还需要做针灸治疗或者艾灸治疗，这也是比较重要的治疗方法，不能单纯依靠甲钴胺。"

语音时长01:13''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2019/06/30收听(42621)

甲钴胺治面瘫的效果

"甲钴胺有营养周围神经的作用，所以对于面瘫面神经麻痹还是可以使用的，有一定的效果。但是对于面瘫的治疗，仅使用甲钴胺是远远不够的，需要根据头部CT检查、面部肌电图检查，详细了解头部和面神经的情况。根据这些检查结果选择药物更稳妥安全，可以同时口服中药调理的。需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，而不是单一的药物治疗。在日常生活中，可以使用新鲜的黄鳝去外敷患侧的面部，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱，注意面部的防风保暖，及时治疗系统治疗，面瘫恢复起来才比较快。如果治疗得当，一个月左右应该可以好的。但是如果面神经损伤比较严重，2-3个月都可能没有什么效果，要有心理准备。"

语音时长01:18''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/12/05收听(33137)

甲钴胺能治疗面瘫吗

"甲钴胺有营养周围神经的作用，而面瘫这种疾病的出现是因为面神经出现麻痹、面神经损伤所致，而面神经属于周围神经的范畴，所以面瘫患者是可以使用甲钴胺。但是在临床中对于面瘫的治疗，讲究的是综合治疗，仅仅使用甲钴胺是远远不够的。一般需要做头部CT检查、面部肌电图检查，抽血做血常规检查，根据检查结果选择药物。此外，还需要到当地三甲医院的康复科或者针灸科做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗。在日常生活中，要注意面部的防风保暖，戴厚口罩。尤其是坐车或者晚上睡觉的时候，需要把窗户关闭，否则面部吹冷风以后面瘫的症状会加重。如果治疗得当一个月左右应该可以好的，几天是没有什么效果的，不能过于着急。"

语音时长01:19''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/12/13收听(8946)

01:44

甲钴胺能治疗面瘫吗

甲钴胺可以用于治疗面瘫，因面瘫由面神经炎引起，在急性期可以用糖皮质激素，同时配合营养神经的药物...

赵晓东│北京中医药大学东直门医院

2020/05/19播放(29359)

甲钴胺分片与甲钴胺有什么不同

"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同，但是甲钴胺分散片外面是白色的皮，甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型，因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量，有利于吸收，对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是，总体来说区别不是特别大，因为它们的成分都是维生素B12。所以，甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"

语音时长01:11''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(42924)

甲钴胺治疗耳鸣的效果

"甲钴胺是营养神经的药物之一，对神经性耳鸣有一定的治疗作用，可以口服或者静点。但是，神经性耳鸣仅使用甲钴胺是不够的，神经性耳鸣如果症状较轻，除了甲钴胺口服一日3次，一次1片，吃15天；还要配合口服金纳多，一日3次，一次2粒，吃15天。口服美卓乐，一日1次4片，吃3天，减量2片再吃3天，再减量1片吃3天，一共9天。如果耳鸣症状较重，需要住院系统治疗，主要有营养神经、扩血管、激素、能量合剂等药物治疗，还要配合低流量吸氧或者高压氧治疗。"

语音时长01:12''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/03/23收听(49892)

甲钴胺治疗耳鸣效果如何

甲钴胺是治疗周围神经病的维生素类药物，对于治疗早期的神经性耳鸣有一定效果，对于超过三个月以上神经损伤引起的耳鸣症状，效果不确切。对于其他病因引起的耳鸣，甲钴胺治疗无效，如分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍、外耳道炎、内听道占位、大脑听皮层病变、血管搏动性耳鸣、肌肉痉挛引起的耳鸣以及全身性疾病引起的耳鸣，用甲钴胺治疗无效。应该进行检查，明确病因，针对不同的病因选择不同的治疗方法，如清理病灶、药物治疗、手术治疗等。

语音时长02:04''

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/20收听(12051)

甲钴胺效果好不好

"甲钴胺可以较好治疗因为维生素B12缺乏，引起的巨幼红细胞贫血，以及由于周围神经损伤而造成的症状，起到营养神经的作用。甲钴胺是内源性的辅酶维生素B12，可以促进叶酸的利用和核酸代谢，从而可以促进轴突运输功能和轴突再生，使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，从而抑制神经的退变。甲钴胺主要用于维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞贫血，以及由于巨幼红细胞贫血，引起的神经系统并发症，主要指亚急性联合变性等而引起的麻木等症状。对于周围神经病，可以应用甲钴胺治疗糖尿病，或者慢性酒精中毒等原因，引起的周围神经损害，起到营养神经的作用。"

语音时长01:24''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/15收听(44751)

甲钴胺一天一片有效果吗

"甲钴胺的用法主要跟治疗不同的疾病有关，如果治疗周围神经病，一般每天3次，每次1片。如果甲钴胺是为了降低同型半胱氨酸，每天1次就够了。同型半胱氨酸与脑动脉硬化有直接关系，可以造成缺血性脑血管病，同型半胱氨酸的代谢需要叶酸、维生素B12和维生素B6，补充甲钴胺可以补充维生素B12，可以有效降低同型半胱氨酸，从而间接预防缺血性脑血管病。甲钴胺降同型半胱氨酸要坚持服用，建议连续服用3年，如果中间停用可能患者的同型半胱氨酸会再次升高，因此甲钴胺每天吃1片对有些患者，尤其对为了降低同型半胱氨酸的患者是有效的。"

语音时长01:27''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/28收听(15264)

甲钴胺和什么一起吃效果好

"甲钴胺是一种营养神经的维生素类药品，甲钴胺主要成分就是维生素B12，甲钴胺实际上是维生素B12的口服制剂。正常情况下维生素B12是肌肉注射制剂，甲钴胺在治疗神经系统疾病的时候，一般和维生素B1搭配使用能起到很好的作用。另外，甲钴胺在治疗神经损伤方面也要和活血化瘀药或者外伤类药要根据不同的情况搭配使用，比如甲钴胺在配合治疗脑血管意外引起的神经损伤，可以和治疗脑血管的药进行搭配使用，这类药包括丹参、银杏叶等药品。如果甲钴胺治疗外伤造成神经损伤，要和外伤类药配合使用，可以和跌打丸、云南白药胶囊等药配合使用。还有，甲钴胺在治疗糖尿病引发末梢神经炎的时候，要与治疗糖尿病类的药配合使用，才能起到很好的作用。"

语音时长01:28''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/05/21收听(28216)

甲钴胺片能治疗面瘫吗

"　　甲钴胺片是治疗周围性面瘫的药物，可以促进面神经的恢复，对于神经脱髓鞘的损伤有一定的营养作用。　　甲钴胺是内源性的维生素B12，吸收是非常迅速的，营养神经的效果也是比较好的。　　如果是周围性面瘫，可以长期口服甲钴胺片行营养神经治疗，但是面瘫的治疗除了营养神经以外，还要根据面瘫的轻、中、重度选择方案，比如如果是中、重度的面瘫，在周围性面瘫急性期要给予激素，减轻面神经水肿，常用的就是糖皮质激素，比如地塞米松、甲泼尼龙这一类的，只有早期减少面神经的损伤，后期面瘫的恢复才会更好。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/10收听(27024)

02:00

腺苷钴胺和甲钴胺哪个好

腺苷谷胺和甲钴胺在化学结构上没有较大区别，均为人体内可以被直接吸收的维生素B₁₂

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/30播放(49134)

甲钴胺能治面瘫吗

"甲钴胺可以治疗周围性面瘫，甲钴胺具有营养神经的作用，而周围性面瘫多表现为一侧面部上下表情肌都有瘫痪，患者在急性期时要给予营养神经、减轻面神经水肿的治疗。治疗的药物方面，可以给予甲钴胺或维生素B12口服，急性期时还要给予强的松、地塞米松等皮质类固醇激素治疗，抗病毒药物，比如阿昔洛韦，同时营养神经，给予甲钴胺、维生素B12等改善微循环的用药。个体差异对药物效果比较大，故在医生指导下用药以后，后期还需要通过中医针灸等办法，帮助患者面瘫恢复。中医针灸治疗，对于面瘫的治疗有着比较重要的地位，而且效果也比较好。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2021/05/24收听(25947)

甲钴胺能治面瘫吗

"面瘫临床分为中枢性面瘫和周围性面瘫，出现面瘫建议到医院进行头颅核磁共振检查，以明确其面瘫属于中枢性面瘫还是周围性面瘫。面瘫的治疗是综合治疗，甲钴胺是综合治疗面瘫中的辅助药物，对于早期面瘫应用甲钴胺是有效的。临床出现面瘫，因为影响人的外表甚至影响其工作，建议不要单单只使用甲钴胺来治疗面瘫，要联合中医的针灸，西医的星状神经节阻滞，以及改善血管循环的药物，必要时应用冲击量的激素来改善面瘫症状。同时，可以联合物理治疗，积极治疗，面瘫是可以恢复的，所以甲钴胺是治疗面瘫的辅助药物。"

语音时长01:29''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/19收听(24431)

01:38

甲钴胺能治面瘫吗

面瘫是面神经麻痹，甲钴胺是一种内源性辅酶，对神经有一种修复作用，

母艳蕾│北京医院

2023/04/04播放(28616)

面瘫吃甲钴胺多长时间

面瘫是可以口服甲钴胺片的，至少需要使用1个月。面瘫的出现，考虑为面神经麻痹所致，而面神经属于周围神经，甲钴胺片有营养周围神经的作用，所以，是比较对症的。要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，仅仅口服甲钴胺片是远远不够的。面瘫急性期，可以临时使用一段时间激素药物，比如泼尼松片或者地塞米松，激素冲击治疗，对于缓解面神经的损伤有促进的作用。在日常生活中，要注意面部的防风保暖，戴厚口罩，暂时不要用冷水洗漱。面瘫如果治疗得当，1个月左右应该可以好的。但是，如果治疗不当或者面神经损伤比较重，也有治疗2、3个月才能好。

语音时长01:15''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/12/04收听(25252)

甲钴胺治面瘫吗

"甲钴胺能够治疗面瘫，面瘫就是由于面部遭受风寒等因素的刺激，而引起面神经水肿，面神经在出颅的茎乳孔处受到卡压，出现面神经功能障碍，面部表情肌出现瘫痪的症状。治疗的原则是恢复神经的功能，甲钴胺是营养神经类的药物，可以口服3-6个月。也可以进行静脉点滴，静脉点滴的商品名称叫弥可保，必须要进行避光静点，静点的时间一个疗程是半个月。甲钴胺治疗面瘫的效果比较好，可以广泛的进行使用，有的患者在用药时会出现轻微的不良反应，如发热以及全身不适等，这时需要停药。"

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/13收听(45934)

甲钴胺能治面瘫吗

"甲钴胺是维生素B12的衍生物，临床上多用于治疗周围神经病，面瘫是周围性的面神经麻痹，主要是由于病毒或者细菌感染了面神经，导致面神经在面神经管内肿胀，出现了面神经活动受损的表现，表现为眼睑下垂、鼻唇沟变浅、患侧不能够鼓腮以及额纹变浅等。周围性面瘫急性期病人还可以伴有同侧耳后的疼痛，面瘫急性期可以给予减轻面神经水肿的药物，同时配合着甲钴胺起到营养神经的作用。经过急性期的治疗，临床上大约有1\/3的病人可以恢复，大约还有2\/3的病人需要后续的康复治疗。对于康复治疗建议病人口服甲钴胺，同时配合着中医的针灸、理疗、按摩来促进面瘫的恢复。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/11收听(5709)

甲钴胺能治面瘫吗

"甲钴胺能治疗面瘫，《中国特发性面神经麻痹诊治指南》指出，维生素B1、维生素B12可以用于周围性面瘫的治疗，所以甲钴胺可以治疗周围性面瘫。甲钴胺是营养神经的药，但治疗面瘫急性期最重要的还是应该减轻炎性水肿，吃激素、抗病毒药，因为目前认为周围性面瘫引发的机制可能是病毒感染引起水肿，压迫了面神经导致的，所以在急性期最主要的药物是激素和抗病毒药。"

语音时长01:09''

国红│北京医院

2020/03/28收听(12236)

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