大便干硬后又变软，肛裂出血，首先考虑痔疮引起的便血。如果疼痛严重，可能是肛裂导致，主要是由于大便缺少水分、大便干结，引起排便困难，导致出血。首先应该在饮食上加以调整，多吃蔬菜、香蕉、红薯、蜂蜜，促进肠道蠕动，帮助调理，保持规律的排便习惯，便后注意清洗。

还要戒酒，避免吃辛辣的食物，患者也应该多喝水，缓解肠道干结的现象，帮助患者达到治疗的目的。如果症状比较严重，可以到医院使用开塞露帮助治疗，还可采取按摩、热敷等方法辅助治疗，平时要多运动，避免久站、久坐。