上消化道大出血急救的处理如下：

1、一般处理：让病人平卧，通常采取头低脚高位，发生呕血时要将病人的头倾向一侧，避免呕血时血液误吸入气管导致窒息。同时还要给病人吸氧，告知患者不能进食，当患者出现重度贫血生命体征不稳时可输血治疗；

2、药物方面：抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑，以及止血药物和血管活性药物，常用的有生长抑素、奥曲肽等；

3、内镜治疗：若患者食管胃底静脉曲张破裂出血，可行内镜下套扎术以及栓塞术；

4、如果内镜下药物治疗不成功可行介入治疗，比如经颈静脉肝内门体分流术，还有胃、十二指肠动脉栓塞术；

5、如果药物治疗、内镜治疗、介入治疗均不成功，则需进行外科手术治疗。