急性胰腺炎和胰腺癌的区别在于良恶性的区别，急性胰腺炎属于良性病变，而胰腺癌属于恶性病变。急性胰腺炎是指胰腺组织发生自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应，属于一种化学性的炎症，胰腺癌主要是指胰外分泌腺的恶性肿瘤。在临床症状上胰腺炎主要以突发的急性上腹痛为表现，可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等，胰腺癌主要表现是腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸等。

对于预后如果是轻症的急性胰腺炎，预后良好，只要经过内科积极的治疗，一般预后不留任何后遗症。如果是重症胰腺炎则需要住重症ICU抢救治疗，如果能抢救过来预后也是不错的，但是胰腺癌的恶性程度特别高，发展也很快，预后是非常差的。