如果转氨酶是正常值的2倍以上，化疗要比较谨慎。是否需要化疗，也是具体情况要具体看待，比如有一些对化疗特别敏感的肿瘤，又是因为肿瘤引起的肝脏损害，在治疗期间可以通过药物减量的方式化疗，但是这种方式不是特别常用。一般来讲，我们还是希望在肝功能、肾功能、血常规这一系列的指标正常情况下，没有明显的化疗禁忌情况下，去做化疗更安全一些。

如果是肝功能特别严重，比如还有一些患者合并比如严重的慢性乙肝，做化疗风险是很大的，有可能会因为化疗引起重症肝炎，或者造成肝功能进一步损害。所以转氨酶一般来讲，我们希望达到2倍以上时需要引起谨慎。肝功能（转氨酶）2倍以下或肝功能转氨酶正常的情况下，化疗较安全。