晚上睡觉心慌心悸怎么办-有来医生

彭礼明
副主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

晚上睡觉心慌心悸怎么办

2022-02-14 19:46阅读：

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晚上在睡觉的时候出现心慌、心悸，首先要测量心率和血压，不要盲目口服药物，以免引发低血压，或者使病情反而加重。如果测量完心率和血压之后，心率确实偏快，血压正常。

建议患者可以口服比索洛尔、美托洛尔，有助于抑制交感神经兴奋性。改善心慌、心悸症状，而且这类药物还有助于抗心律失常治疗，尤其对房性早搏有很好的疗效。除此之外，如果患者本身就是有冠心病心绞痛的患者，还可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，因为导致心慌心悸出现，也有可能是由于心肌供血不足继发而来。

如果患者在坐起来之后，心慌心悸的症状有所改善。考虑也有可能是患者存在心力衰竭，可以静推呋塞米，每次可以静推20-40mg，有助于改善心慌、心悸的症状。

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晚上睡觉心慌心悸怎么办

"晚上在睡觉的时候出现心慌、心悸，首先要测量心率和血压，不要盲目口服药物，以免引发低血压，或者使病情反而加重。如果测量完心率和血压之后，心率确实偏快，血压正常。建议患者可以口服比索洛尔、美托洛尔，有助于抑制交感神经兴奋性。改善心慌、心悸症状，而且这类药物还有助于抗心律失常治疗，尤其对房性早搏有很好的疗效。除此之外，如果患者本身就是有冠心病心绞痛的患者，还可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，因为导致心慌心悸出现，也有可能是由于心肌供血不足继发而来。如果患者在坐起来之后，心慌心悸的症状有所改善。考虑也有可能是患者存在心力衰竭，可以静推呋塞米，每次可以静推20-40mg，有助于改善心慌、心悸的症状。"

语音时长01:24''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/10收听(27560)

01:42

晚上睡觉心慌心悸惊醒怎么办

夜晚睡眠出现心慌、心悸、惊醒主要采取以下几点措施：

1、需要排除心脏本身问题，如冠...

付丽│长沙市第三医院

2021/01/14播放(54663)

晚上睡觉心慌心悸惊醒怎么办

"如果患者在晚上睡觉，出现了心慌、心悸、惊醒这种情况，高度考虑是由于患者存在焦虑状态，或者是心脏神经症所导致的。建议患者可以服用比索洛尔或者是美托洛尔，来改善心慌、心悸的症状，同时结合应用改善睡眠、抗焦虑的药物，可以服用像氯硝西泮，或者是艾司唑仑片这类的药物，必要的时候也可以结合服用抗焦虑的药物，比如可以服用像氟哌噻吨、美利曲辛，或者是艾司西酞普兰，相对而言，将有助于更好的改善患者的情绪。建议患者在必要的时候可以做一个动态心电图的检查，有助于明确在心慌、心悸发作的时候，出现了什么类型的心律失常。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(91711)

02:05

晚上睡觉的时候心悸心慌是怎么回事

晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：

1、不良生活习惯：有些年轻人做...

张妮│北京医院

2023/03/13播放(73809)

02:18

晚上睡觉心慌心悸如何缓解

心慌、心悸是常见症状，不是特异症状，有些情况有病理性问题，有些与情绪压力有关。所以夜间发作心慌...

蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院

2021/07/19播放(71649)

晚上心慌、心悸怎么办

"晚上心慌、心悸可能是由于心律失常引起，需要进行心电图检查来进一步明确，其中包括常规心电图以及动态心电图的检查。患者症状发作时的心电图对诊断明确有重要意义，有的患者症状发作时间短，赶到医院时症状已消失，常规心电图检查不能明确病情，建议患者进行动态心电图的检查。检查期间，将症状发作的时间段做好记录，动态心电图取下时，要将症状发作记录交给心电图室的医生进行分析，医生将结合患者症状发生的时间段，对照动态心电图的变化情况，来明确患者心慌、心悸症状与心电图的变化是否具有相关性。如果动态心电图提示患者出现症状时有相应的心电图变化，则根据情况进行下一步诊治、处理。如果患者有症状时心电图无明显变化，考虑心脏神经官能症可能性大或者该症状是由其它疾病所致，将结合病史安排进一步检查。"

语音时长01:50''

蒋芳萍│航空工业三六三医院

2021/06/01收听(86331)

晚上心慌心悸怎么办

"如果患者时常在夜晚出现心慌、心悸症状，建议患者在下午或晚上服用β受体阻断剂，改善这种症状，比如服用比索洛尔、倍他乐克类药物。最好做动态心电图检查，有助于明确患者24小时整体的平均心率情况，也有助于明确在患者心慌、心悸时，是否出现心律失常以及心肌缺血。同时可明确心慌、心悸发作时，出现的是哪种类型的心律失常，有助于更好地指导用药。患者也可能是由于存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的问题所致心慌、心悸症状，在夜间入睡困难、失眠多梦时，会使这种症状尤为加重。建议患者结合服用具有改善睡眠的药物，比如甜梦胶囊或艾司唑仑片。"

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(13475)

晚上睡觉心悸怎么办

"如果夜间在睡觉的时候，总是出现心悸的症状，建议患者可以口服β受体阻断剂，比如比索洛尔或者美托洛尔，有助于预防心肌缺血、减慢心率、抑制交感神经的兴奋性。相对而言，对于治疗房早效果比较不错。但是如果要服用药物，一定不能存在低血压、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病，以免引发呼吸困难和低血压。如果患者睡觉心悸的情况，是由于精神心理因素所导致的，建议可以用一改善睡眠、镇静的药物，比如氯硝西泮、艾司唑仑或者右佐匹克隆等。这些药物相对也都是非常不错的选择，有助于改善患者心悸的情况，同时建议患者必要的时候可以结合心理疏导。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/17收听(33220)

晚上睡觉心悸怎么办

"如果患者在晚上睡觉的时候，出现了心悸、心慌，这种情况考虑可能是由于静息性心绞痛发作所导致的。尤其对于年轻的患者，当出现这种异常表现，不排除是由于植物神经功能调节紊乱，或者是心脏神经症这类问题所引发的。建议患者必要时，可以行动态心电图的检查，有助于评估患者在不适症状发作时，是否出现了心律失常以及有没有心肌缺血的出现。建议患者可以适当的口服倍他乐克，或者是比索洛尔这类的药物，来改善心慌、心悸的症状。同时可以进一步检查血清离子、血常规、甲状腺功能，以进一步排除目前患者是否存在甲状腺功能亢进，是否伴有低钾血症和贫血。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(64848)

晚上睡觉心慌心悸惊醒怎么回事

夜间迷走神经兴奋、呼吸减慢、心率减慢，容易导致心脏供血不足，心脏供血不足会导致心肌缺血、缺氧，出现心慌、心悸甚至惊醒的情况，但也不排除存在不明原因的心律失常、心肌炎、低血糖等情况导致患者心慌、气短。如果存在这种情况的发生，建议尽快完善检查，明确是否有心肌缺血的情况、是否有心律失常，最好完善24h动态心电图检查及心脏彩超。最后在日常生活中要养成良好的饮食睡眠习惯，低盐、低脂饮食，忌辛辣刺激，避免劳累、熬夜，学会缓解自己的压力，保持愉悦的心情，睡前避免服用浓茶、咖啡、巧克力等。

语音时长01:17''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/19收听(27090)

晚上睡觉心慌心悸是什么原因

"如果晚上睡觉出现心慌、心悸，有生理性因素，也有病理性因素。如果最近心情受到了影响，出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒，或者受到惊吓，导致失眠，就会引起晚上睡觉期间出现心慌、心悸。这是引起心慌、心悸的生理性因素，在医生的指导下积极的平复心态，必要时口服镇静安眠的药物，如艾司唑仑等等，就可以使症状有所缓解。除此之外，有一些疾病也可以导致晚上睡觉出现心慌、心悸，包括甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肺部的感染炎症，以及各种快速的心律失常，就可以导致晚上睡觉出现心慌、心悸。这就需要第一时间到医院就诊，必要时进行感染指标的化验、甲状腺功能测定，以及动态心电图检查，明确相关的诊断。"

语音时长01:22''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/12/01收听(92593)

睡觉心悸心慌怎么回事

夜间出现心慌、心悸，先考虑心脏疾病的可能，比如心肌缺血、心律失常、变异性心绞痛等疾病。如果上述症状反复发作，建议及时就诊心血管内科行24小时心动图、心脏彩超等检查，尽早明确诊断及时治疗。平时保持心情舒畅、避免熬夜、规律作息、清淡饮食、戒烟忌酒、根据身体情况适当进行锻炼。另外，还需注意基础病的治疗，比如高脂血症、高血压、糖尿病等，都是心脏疾病发病的高危因素。如经以上检查无异常，需行全胸片等检查，排除支气管哮喘的可能。建议注意每次心慌出现前有没有诱因，或者进食某些食物，每次发作时有没有胸痛、头晕等其他症状，大概发作持续多久，每次是如何缓解等，便于就诊时能够给医生提供详细的病史，有助于医生及时作出正确诊断。

语音时长01:27''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/12收听(95891)

01:48

睡觉心悸心慌如何缓解

睡眠时出现心悸、心慌的感觉，要根据发生心悸的原因做进一步的分析，一部分患者是由于自主神经功能紊...

李则林│杭州市红十字会医院

2021/02/22播放(51182)

老是心慌心悸怎么办

"如果反复出现心慌、心悸，建议测量自己的脉搏次数，同时注意自己在发作类似症状时处于什么状态。如果在轻微体力活动或者劳累以后，容易出现心慌、心悸的症状，测量脉搏次数大约在120次\/分以上，建议完善心电图检查，明确有没有心律失常或者心肌缺血诱发的心率偏快。有些年轻患者如果出现心慌、心悸，会伴有心脏停跳感，可能是阵发性的室上速，也可能是早搏发作。对于此类情况如果发作不频繁可以暂时观察，如果发作较频繁影响生活，推荐通过24小时通动态心电图监测是不是有心律失常。"

语音时长01:13''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/07收听(40149)

心悸心慌的时候怎么办

"如果患者出现心慌、心悸的情况，首先要让患者迅速保持冷静，避免情绪过度激动、焦虑、烦躁，要让患者停止一切工作和活动。给患者摆放正确的体位，使患者处于端坐位，使双腿尽量下垂。如果家中有吸氧装置，例如氧气袋或氧气瓶等，可以给予持续、低流量吸氧，并且可以快速给患者服用药物来稳定心率，例如在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸。如果既往有冠心病病史的患者，还能够服用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等倒，可以服用β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔，商品名常有倍他乐克，中药中稳心颗粒也有缓解心悸、心慌的作用效果。并且应快速拨打120求救电话，让患者到达医院进行下一步的对因治疗。"

语音时长01:24''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(52412)

心悸心慌怎么办

"如果出现心悸、心慌，要对症治疗，看引起它的原因。如果是因为心脏的疾病导致的，比如频发的房性早搏、室性早搏和阵发性的房颤、心律失常，有时候冠心病就要积极的治疗冠心病。如果是原发性的心肌病，要改善心肌的代谢，用营养心肌的药物并且纠正心衰，同时治疗早搏。有时候是因为其他的疾病，比如甲亢、严重的贫血、感染，也会出现心慌、心悸，要治疗原发病，原发病的治疗能够控制心悸的程度。还有如果是因为生活习惯，焦虑、紧张、熬夜导致的心慌，通过生活习惯上的调整，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，也能够缓解这种症状。"

语音时长01:23''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/03收听(73323)

01:50

心慌心悸怎么办

心慌、心悸都可归结为心悸的范畴，心悸是临床医生常写的主诉症状，平常患者的语言指的就是心慌、气短...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/09播放(69456)

心悸心慌该怎么办

"心悸、心慌指的心里乱，觉得心跳得非常乱，自己能够感觉得到。这种状况出现的时候，首先要摸一下脉搏，数一下一分钟有多少次，如果是次数跳得非常的快，那是因为心跳很快所造成的一个表现。如果是说摸到脉搏上不齐，有间歇、漏跳非常多，摸一摸就没了，等会又起来，然后漏跳非常多，就说明它是心律不齐的表现，可能是有一些早搏，房性的或者是室性的，甚至可能是一些房颤。如果摸到脉搏强弱不等，而且中间也可能有很长的间歇，然后再出来，有的时候很快，有的时候又很慢，这个可能就是房颤的表现。所以心慌到底是一个什么样的表现？首先自己摸一下脉，就知道大概的一个方向，你看不到心电图，你也很难知道它是什么，所以应该到医院去做一个心电图。发作的时候能抓得着是最好，如果发作的时候抓不到，就做一个24小时心电图。这样出来的时候它会自动记录一下，大概是什么样的状况，抓不住发作的心电图，是没法了解你这种心律失常，是什么样的心律失常。"

语音时长01:35''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(54188)

心悸心慌怎么办

"心悸、心慌是日常临床门诊中，碰到病人最常说的症状，许多种疾病都有可能出现心悸、心慌的症状，如在心脏方面有心律失常、心动过速、心动过缓，有可能出现这类症状。除心脏的病因外，全身其它问题，如甲状腺、内分泌的问题，都有可能出现类似的症状。所以，当出现心慌、心悸等表现时，首先需要到医院进行心电图的检查，进一步要通过心脏超声明确心脏结构、功能是否存在问题。除此之外，常规的如血常规、甲状腺功能、血糖等检查也非常重要。"

语音时长01:16''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/13收听(83607)

心慌心悸怎么办

"心慌、心悸是一种很常见的临床的症状，如果出现也不要惊慌失措，也不要紧张，需要正确地去区分它的原因，客观地处理和对待。心慌、心悸的原因及措施如下：1、生理原因：这是很常见的原因，比如遇到一些事情，心里突然紧张的时候，也会出现心跳过快，从而出现心慌、心悸的感觉。有些心慌心悸还跟生理状态有关系，比如运动跑步、喝浓茶、喝咖啡之后，都有可能会出现心慌、心悸的症状，这时可以休息，让症状缓解。如果休息不能缓解，可以辅助用一些药物，比如临床用得比较多的是β受体阻断剂，比如倍他乐克、比索洛尔这类药物；2、病理原因：心慌、心悸可能是由快速性的心律失常所引起，这是一种病理状态，这时需要明确心慌、心悸是哪种病理状态，比如是早搏还是心动过速。临床比较常见的早搏有房性早搏、交界性早搏和室性早搏，心动过速也有窦性心动过速，室性和室上性心动过速也都有可能会引起患者出现心慌、心悸的症状，这时首先要明确诊断，诊断明确后，才可以根据诊断的情况使用药物或者做射频手术。如果自己不能明确，需要去正规医院心内科就诊，让医生做专业的诊断和治疗。"

语音时长02:06''

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(98112)

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