晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：
1、不良生活习惯：有些年轻人做了一系列检查，比如心脏超声、动态心电图等，都没有问题，只是到晚上会心慌，有可能与生活习惯不好有关，比如晚上熬夜、观看刺激性视频等，会感觉心慌。调整自己的生活习惯，比如不熬夜，睡觉之前不喝刺激性饮料，不观看刺激性影视作品，可能症状会缓解，必要的时候，可以用减慢心率的药物，有β受体阻断剂，比如阿替洛尔、酒石酸美托洛尔片等；
2、基础病变：可能有心肺方面的疾病，引发心动过速，比如慢性心力衰竭的病人，有心功能不稳定的时候，容易出症状，夜间平卧之后回心血量增加，会增加心脏负担，心率会增快。慢性肺病的病人，可能有慢性呼吸衰竭，到了夜间之后，呼吸困难会加重，心跳也会相应增加，夜间会出现快速心律失常，比如心房颤动。如果是中老年人，到了晚上会有心慌、心悸的情况，需要充分重视，应该到医院对心脏、肺部进行充分评估。
