小儿疝气最佳手术方式是什么-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

小儿疝气最佳手术方式是什么

2022-02-14 19:49阅读：

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小儿疝气最佳的手术方式是选择腹腔镜介入下的疝气修补手术，最好在全麻下进行手术，能够有效针对双侧疝气进行有效的治疗。小儿疝气选择腹腔镜介入下的手术，比传统手术有一定的优越性，优点主要表现为没有明显的手术切口，术后并发症比较少，切口感染以及复发的几率要大大的降低。

对于小儿疝气选择最佳的手术方式，就是介入腹腔镜手术。术后也要注意保持大便通畅，减少便秘，尽量保证患儿减少哭闹或避免剧烈运动，都有助于减轻患者的负腹压，减少疝气复发的几率。要定期的进行复查，发现复发时也需要进行二次手术。

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小儿疝气最佳手术方式是什么

"小儿疝气最佳的手术方式是选择腹腔镜介入下的疝气修补手术，最好在全麻下进行手术，能够有效针对双侧疝气进行有效的治疗。小儿疝气选择腹腔镜介入下的手术，比传统手术有一定的优越性，优点主要表现为没有明显的手术切口，术后并发症比较少，切口感染以及复发的几率要大大的降低。对于小儿疝气选择最佳的手术方式，就是介入腹腔镜手术。术后也要注意保持大便通畅，减少便秘，尽量保证患儿减少哭闹或避免剧烈运动，都有助于减轻患者的负腹压，减少疝气复发的几率。要定期的进行复查，发现复发时也需要进行二次手术。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/26收听(26661)

01:43

小儿疝气手术麻醉方式

小儿几乎所有的手术我们都采用全身麻醉。因为全身麻醉时，孩子会安静的躺在手术台上，让我们去做手术...

柏学军│临汾市妇幼保健院

2018/12/10播放(68399)

01:47

小儿疝气手术麻醉方式

小儿疝气的手术刺激比较小，伤口也很小，麻醉方式可以采用非插管的全麻，复合骶管麻醉。非插管的全麻...

曾智琴│郴州市第一人民医院

2018/11/28播放(81051)

小儿疝气手术最佳年龄是什么时候

小儿疝气手术最佳年龄1-3岁之间，腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病，多在小儿生后不久或几个月内出现，表现为腹股沟区可复性包块。本病诊断明确后可以先观察，由于本病有自愈的可能，所以6个月之内建议先观察，不用急于手术。如患儿年龄超过6个月包块仍反复突出并逐渐增大，失去了自愈的可能性需要手术治疗。如果患儿年龄小于1岁，体重小于10千克，麻醉风险相对较大。可以等患儿年龄在1-3岁时再考虑手术。这个年龄段患儿对于记忆不深刻，手术麻醉等对于患儿的心理影响最小，所以最佳手术年龄是1-3岁之间。

语音时长01:23''

王海水│日照市中医医院

2019/12/31收听(11843)

01:49

小儿疝气最佳手术年龄是什么

对于小儿疝气较好的手术年龄，通常在0.5-1岁。因为小儿疝气的发病基础是孩子的鞘状突未闭合，在...

王晓晖│河南省人民医院

2023/04/18播放(62056)

小儿疝气手术最佳时间是什么时候

"儿童腹股沟斜疝是最常见的腹壁先天性发育异常，80%在出生后三个月内出现，分为腹股沟斜疝和直疝，以腹股沟斜疝常见。临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形、有弹性的可复性肿块，大多数出现在婴儿期，小儿哭闹、大便、站立、腹部用力时，肿物出现或增大，腹压减低时包块变软或者还纳，还纳过程中常可听到气过水声，俗称疝气。男性60%腹股沟斜疝发生在右侧，左侧占30%。小腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗，手术的时机最好在出生后六个月，如果发生疝内容物嵌顿，手术应当提早，以防反复嵌顿导致严重的后果。手术前需治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性病，以防术后复发。手术的方式可分为传统腹股沟横纹切口，行腹股沟疝囊高位结扎术，或者经腹腔镜微创疝囊高位结扎术。"

语音时长01:26''

王允金│福建省妇幼保健院

2020/09/14收听(60592)

小儿疝气手术最佳时间

"小儿疝气，手术是越早越好，建议在小孩1岁以后就可以进行手术了。如果是疝气发生嵌顿，就是腹股沟的包块不能自行的还纳，或者是用手试图将它还纳失败，长时间的嵌顿在那里，就需要急诊手术，是不能拖延的。如果长时间的发生嵌顿，就会有可能导致腹腔内脏器的坏死。比如小肠被嵌顿了，会导致小肠肠管的坏死。所以，遇到小儿疝气嵌顿，需要立即到当地医院普外科来进行手术治疗。"

语音时长01:11''

曾宪付│随州市中医医院

2018/03/10收听(78161)

小儿疝气手术最佳时间

"小儿疝气的最佳手术时间，理论上认为小儿疝气只要一经发现，最终的解决方法还是进行手术。当然，如果孩子状况良好，不经常出现嵌顿的情况，最好等到宝宝6个月后再进行手术，这时麻醉的风险、孩子的耐受力要比小的时候好很多。一定要注意，不要在宝宝有感冒，咳嗽、流鼻涕的情况下到医院给孩子进行手术，这时麻醉的风险非常的高。如果宝宝出生之后反复的出现疝气嵌顿的情况，形成嵌顿疝，比如肠管、网膜卡在腹股沟不能够回纳，需要经常到医院进行手法回纳，越早给孩子手术越好。如果孩子合并先心病或其他比较严重的疾病，斜疝手术应该晚些，这时可以考虑给孩子佩戴疝气带。当其他疾病得到治愈，孩子的一般状况良好之后，再考虑给孩子进行疝气手术。"

语音时长01:30''

朱安之│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(47996)

小儿疝气的最佳手术时机

"小儿的疝气不管是脐疝、腹沟疝等，如果合并急性的嵌顿和绞窄都需要急症手术，如果不是急症状况下，小儿由于自身生长发育的特点，其腹壁结构都会有一个渐进性的发展过程，因此慢性的、缓慢突出的疝，可以考虑在两岁以后进行修补。"

语音时长00:39''

赵刚│北京医院

2017/10/10收听(68469)

小儿疝气手术最佳时间

小儿疝气的发生率并不低，一般来说，手术的时机掌握在1周岁之后，1周岁以内的小儿疝气存在着随着身体发育自行痊愈的可能性。在1周岁以后，小儿的身体各方面发育也相对比较完备，对于手术的耐受性也比较好，但这也不是手术的绝对分界线。如果疝气比较大，反复发生嵌顿，或者已经发生了嵌顿，即使在1周岁之内，也需要及时进行手术治疗。准备手术时，在手术前一定不能发生呼吸道的感染，以免麻醉时发生误吸，手术时机也需要把控好。

语音时长01:33''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/30收听(18247)

小儿疝气手术最佳季节

小儿疝气手术，就疝气疾病本身而言，是没有特别季节性的，一年四季都可以做手术。现在的医院和病房都有空调设备，温度都是恒定的，尤其是儿童专科医院，只是对家长或者监护人而言，路途以及陪伴过程中间。可能温度气候更适宜，可能更舒适一些。但是，就疝气本身而言，是没有季节要求的，尤其是疝气经常发生前段，小孩子已经有不舒服的感觉，就更不要等待季节了，早些手术，对患儿更有利一些。

语音时长01:09''

宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院

2020/06/24收听(57402)

02:43

小儿疝气手术最佳时间

小儿疝气早期患者建议监护人对其进行密切的观察，并减少其大声喊叫、长时间蹦跳、大便干燥等行为，以...

孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院

2018/07/19播放(58675)

01:46

小儿疝气手术最佳时间

小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病。男孩和女孩均可发生，只不过男孩发生的几率远远大于女孩，主要是...

谷雅川│郑州大学第三附属医院

2018/09/25播放(69721)

01:46

小儿疝气手术最佳年龄

小儿疝气多见的是腹股沟斜疝，疝出内容物主要是肠管、大网膜等。对于疝气最佳的手术年龄，并没有明确...

王磊│郑州大学第一附属医院

2021/06/21播放(56683)

02:07

小儿疝气手术最佳年龄

小儿疝气手术最佳年龄在1周岁以后，因1周岁以内儿童腹壁发育不完全，随着年龄增大，腹壁肌肉发育完...

叶宇│杭州市红十字会医院

2021/09/15播放(64549)

小儿疝气最佳手术年龄

小儿疝气是临床上比较常见的外科疾病，小儿疝气最佳的手术年龄是在2-7岁左右。小儿疝气2周岁以内，可能会为腹壁肌肉逐渐加强或身体的逐渐发育，对于轻微早期的疝气，有可能会达到治愈的程度，超过2周岁以后的疝气很少能够发生治愈，因此最佳的手术年龄是在过了2周岁以后。对于小儿得了疝气的情况，一定要到正规的医院进行详细的检查，如果出现比较明显的疝气，不能够自行愈合的情况下，最好是选择腹腔镜介入下的疝气高位结扎手术。手术创伤小、恢复快，没有明显的手术切口，对于小儿疝气是比较理想的手术方式。

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/22收听(27017)

小儿疝气麻醉方式

小儿疝气是常见的一种良性疾病，其主要是由于先天性的腹壁发育薄弱或缺损，从而导致腹腔内的脏器或肠管、网膜等突出于腹腔外，在婴儿哭闹、腹压增高时明显，安静时可回纳消失。对于小儿疝气常用的手术方式是疝囊的高位结扎术，疝气的麻醉方式需要根据小孩的年龄以及配合的程度，如小儿年龄较大且配合程度较高时，可采用局麻的方式来进行手术。而小儿较小，不能配合手术的过程，此时需要采用全麻的方式来进行手术，手术一般时间较短，恢复也较快。

语音时长01:09''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/03收听(34392)

01:50

食管癌最佳手术方式

食管癌最佳手术方式应根据患者年龄、性别、肿瘤大小、位置等综合考虑，具体手术方式包括左经胸切口、...

韩志红│临汾市中心医院

2018/06/20播放(81485)

贲门癌最佳的手术方式

贲门癌最佳的手术方式没有标准的方案，主要看病期。如果是贲门癌早期，可以做内镜下ESD手术，也就是最微创的手术，但手术方式需要严格的手术适应证，分化比较好，面积一般小于1.5cm，还要看分化类型，是由专科医生判定能不能做内镜下的ESD手术。早期的贲门癌部分也可以做近端胃切除，切除近端1/2或1/3的胃，还能保留一部分胃，这个手术方式也有弊端，因为手术贲门切除之后，胃液容易反流到食管，也就是常说的术后胃食管反流症状，比如烧心、胸骨后疼痛，严重时会影响患者的生活质量。如果是中期贲门癌，现在国际上主流的手术方式还是根治性的全胃切除加标准的D2淋巴结清扫，根治度比较高，治疗的方式比较标准，术后患者的生活质量会稍稍好一些。

语音时长01:41''

张成海│北京大学肿瘤医院

2019/01/30收听(99634)

痔疮最佳不手术的治疗方式

"痔疮的最佳治疗方式，建议外用药物和口服药物联合应用，比如外用马应龙麝香痔疮膏或者普济痔疮栓。同时大便后用活血化瘀、消肿止痛的中药熏洗坐浴，常用的中药有黄柏、苦参、当归、明矾、五倍子、芒硝等，可以口服上迈之灵片或者地奥司明片，一般3-5天可以明显减轻症状，效果不佳者，仍建议到医院就诊，必要时手术治疗。目前手术有很多的微创术式，好多门诊就可以操作，不需要住院治疗，创伤小，恢复快。"

语音时长01:06''

许建成│河北省中医院

2019/04/12收听(55596)

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