急性阑尾炎肚子疼吗-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

急性阑尾炎肚子疼吗

2022-02-14 19:49阅读：

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急性阑尾炎的患者是会出现腹痛的，而且最典型的症状就是转移性右下腹疼痛。急性阑尾炎发病开始时常表现为脐周的牵涉痛，此时属于内脏性的疼痛，经过一段时间后大概6-8小时，阑尾炎症刺激壁层腹膜可以引起右下腹疼痛，这就是急性阑尾炎典型的腹痛表现，转移性右下腹疼痛的发病机制。

所以急性阑尾炎患者发病的早期就会出现疼痛，如果病程发展到晚期形成了化脓性的急性阑尾炎，此时病情较重，局部的疼痛明显难以忍受，甚至出现全腹部的疼痛，体格检查时可以出现压痛、反跳痛明显。

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急性阑尾炎肚子疼吗

急性阑尾炎的患者是会出现腹痛的，而且最典型的症状就是转移性右下腹疼痛。急性阑尾炎发病开始时常表现为脐周的牵涉痛，此时属于内脏性的疼痛，经过一段时间后大概6-8小时，阑尾炎症刺激壁层腹膜可以引起右下腹疼痛，这就是急性阑尾炎典型的腹痛表现，转移性右下腹疼痛的发病机制。所以急性阑尾炎患者发病的早期就会出现疼痛，如果病程发展到晚期形成了化脓性的急性阑尾炎，此时病情较重，局部的疼痛明显难以忍受，甚至出现全腹部的疼痛，体格检查时可以出现压痛、反跳痛明显。

语音时长01:12''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/20收听(14213)

01:32

急性阑尾炎严重吗

急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎以及急性穿孔性阑尾炎四个阶段...

郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院

2018/05/14播放(64189)

01:56

急性阑尾炎严重吗

急性阑尾炎是否严重，一般取决于阑尾病变严重程度以及治疗是否及时、规范。对于

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/27播放(90507)

急性阑尾炎严重吗

"急性阑尾炎是临床当中比较常见的外科急腹症，如果能够早期诊断，及时的采取手术治疗措施，不会特别严重，尤其是化脓穿孔性阑尾炎如果能够及时手术，能够有效的避免腹膜炎继续蔓延，减少感染性中毒甚至腹腔粘连、腹腔脓肿等并发症。急性阑尾炎一经诊断明确，一定要积极的采取手术治疗的方案，尤其是重症阑尾炎，包括穿孔或者弥漫性腹膜炎，这类患者应该及早采取手术治疗的方案，能够在术中切除阑尾的同时对腹腔局部进行冲洗和引流，有利于急性阑尾炎手术后的恢复，对于减少阑尾炎的并发症和后遗症都是比较不错的方式。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/29收听(20412)

急性阑尾炎严重吗

"急性阑尾炎它有四个阶段，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎。单纯性阑尾炎可以采取保守治疗或者是手术治疗，预后非常好，并发症相对来说很少。化脓性阑尾炎，保守治疗有可能失效，采取手术治疗。手术难度相对来说比单纯性阑尾炎难度要大。坏疽性及穿孔性阑尾炎，首先检查坏疽和穿孔的部位。如果坏疽穿孔的部位在根部，术后相对来说肠瘘的几率非常大。再一个就是阑尾已经化脓穿孔，周围大膜包裹了，形成包块，这种情况下不能行阑尾切除，仅简单地行脓肿切开引流，待脓液排净以后，3个月以后再行阑尾切除术。"

语音时长01:03''

郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院

2018/05/31收听(15794)

急性阑尾炎严重吗

"急性阑尾炎主要表现为转移性的右下腹疼痛，它的疼痛到最后主要是局限于一个点，这个点俗称麦氏点。麦氏点一般在右下腹，右下腹这个地方疼痛，按压的时候肯定也是疼痛的，并且放手的时候还会引起反跳痛。所谓的反跳痛就是压下去，然后一下子把手拿掉去，那么这就会引起反跳痛。如果疼痛不是很剧烈，并且没有其他的不舒服，这就是单纯的急性阑尾炎，它周围的组织没有化脓没有渗出，那么就不严重了。如果B超提示阑尾肿大比较厉害，或者有化脓，这很有可能会穿孔，这种情况是需要注意的。如果没有这种情况，只是单纯性阑尾炎，保守治疗一般效果比较好。但是保守治疗可能会复发，如果早期发现，建议早期手术治疗，避免复发的可能。"

语音时长01:39''

汤伟令│余干县中医院

2018/04/03收听(13639)

01:32

急性阑尾炎严重吗

急性阑尾炎在临床上分为四种：单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿。严重程度依次递增。一旦发...

张宏生│临汾市中心医院

2018/06/28播放(77004)

什么是急性阑尾炎？

"急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一，主要症状表现为转移性的右下腹疼痛，伴有消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，以及全身的中毒症状，比如畏冷、发热，体温甚至可以高达39℃或者40℃以上。临床上通常结合血常规以及腹部彩超或者CT检查来进一步明确诊断。阑尾炎一般如果诊断明确以后都要采取积极的治疗手段，包括抗感染治疗以及营养支持治疗，更为重要的是一旦诊断明确，建议尽早进行手术治疗。"

语音时长01:08''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/10/24收听(62867)

急性阑尾炎怎么造成的

"阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的，其解剖结构为一细长盲管，腔内富含微生物，肠壁内有丰富的淋巴组织，容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素造成：1、阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生约占60%，多见于年轻人，肠石也是阻塞的原因之一，约占35%，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。2、细菌入侵，由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮，使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，阑尾壁间压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。3、其他，包括阑尾先天畸形，如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因。"

语音时长01:24''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/31收听(44975)

急性阑尾炎怎么得的

"一般情况下最常见是由于粪石嵌塞和细菌入侵所造成。粪石嵌塞主要是因为阑尾是细小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回肠、盲肠和大肠交界的地区，也就是阑尾的管腔和大肠、盲肠相通，当肠管里面粪石卡在阑尾开口时，就会造成阑尾管腔压力急剧增高，压力增高时，阑尾腔里面的细菌就会繁殖、入侵，从而会造成炎症。由于细菌的快速繁殖释放了一些毒素，阑尾的一些免疫细胞就要回去，同时这些细菌、毒素就会引发炎症，发生了急性炎症就导致患者发生急性阑尾炎。急性阑尾炎也没有特别的方法预防，也不容易预防，很多时候不知道什么时候会得，如果患者要预防，平时要多注意锻炼身体，多吃一些新鲜的蔬菜、水果防止便秘，粪石可能就会少一些。"

语音时长01:54''

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/03/22收听(60947)

01:38

什么是急性阑尾炎

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生了感染、炎症，在外科疾病中发病率较高，可发生在各年龄段...

龙浩成│武汉市第三医院

2018/03/20播放(66813)

01:22

急性阑尾炎是怎么引起的

急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻...

张宏生│临汾市中心医院

2018/06/28播放(56219)

急性阑尾炎怎么造成的

"急性阑尾炎的发生原因主要是由于粪石梗阻所导致，因为阑尾是一个盲端，如果阑尾蠕动不良，粪石排空障碍会继发梗阻、感染，导致阑尾腔化脓的发生。病人会表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。如果阑尾系膜过短，也会导致阑尾扭曲，影响排空，也是阑尾炎形成的一种原因。阑尾炎这种疾病诊断明确之后应该早期的选择手术治疗，将阑尾切除，在手术以后也应该静脉抗感染治疗，早期离床活动，预防术后出现肠粘连或肠梗阻的发生。阑尾炎如果延误最佳的治疗时机，很容易因为感染而导致腹盆腔脓肿，甚至门静脉炎的发生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/01/25收听(62471)

急性阑尾炎是怎么引起的？

急性阑尾炎是一个比较常见的疾病，阑尾是跟盲肠相通的一个很短的肠道，远端是盲端。急性阑尾炎的发病原因有两点：第一个，阑尾的出口被粪石或者是其他原因阻塞了，就会造成阑尾里面的粘液或分泌物出不来，时间长了张力逐渐增高，引起阑尾壁的血运障碍，逐渐造成炎症。第二个，阑尾里面有细菌感染，比如大肠杆菌、产气菌。如果阑尾粘膜受到损伤的时候，会侵入阑尾的黏膜，造成局部的感染。梗阻和感染是比较常见的原因，还有一些病人有肠道菌群失调、便秘、腹泻，造成局部的阑尾黏膜痉挛，或者是有糖尿病造成免疫力降低，容易造成细菌感染。

语音时长00:54''

江华│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(91615)

急性阑尾炎什么引起的

"急性阑尾炎是外科的常见疾病，引起急性阑尾炎的原因很多，主要包括以下几个方面：1、梗阻。因为阑尾是非常细长的管道，一旦出现阑尾梗阻，很容易引起分泌物的积聚、压力增高。从而可引起血运障碍，容易出现感染导致阑尾炎。2、感染。阑尾腔内的细菌感染如大肠杆菌和厌氧菌都可以引起阑尾炎。3、平常患有便秘或者腹泻的患者，可以引起阑尾肌肉和血管痉挛，从而导致阑尾炎。此外急性阑尾炎还与遗传因素饮食习惯都有一定的关系。患有急性阑尾炎，应当及时的到医院进行检查治疗，以免出现各种并发症。"

语音时长01:24''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/03/28收听(34529)

急性阑尾炎的特点

"急性阑尾炎的特点主要表现为突然发作的腹部疼痛，早期多表现为上腹部剑突下疼痛，约6小时左右，疼痛部位会转移并固定右下腹部，所以转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型特征。急性阑尾炎是临床上普外科常见疾病，依据典型的临床症状以及相关辅助检查，包括阑尾B超以及血常规、尿常规检查即可确诊。急性阑尾炎在B超下会表现为阑尾肿胀，如果伴有化脓，还会发现腹腔渗液等。急性阑尾炎一经诊断明确，就建议及时手术治，可选择腹腔镜下阑尾切除手术，手术方式具有创伤小、术后恢复快的优点。如果阑尾炎不及时手术治疗，容易转为慢性或导致阑尾化脓、穿孔等，引起不良后果，所以要引起重视，阑尾炎手术以后需要注意饮食清淡。"

语音时长01:14''

王勇│济南市中西医结合医院

2020/02/04收听(43004)

01:34

急性阑尾炎是怎么引起的

急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起，其具体致病原因如下：

1、阑尾属于大肠盲端肠管，阑...

方法│深圳市萨米医疗中心

2018/09/11播放(54982)

急性阑尾炎怎么处理

"急性阑尾炎一经诊断，应尽早外科手术治疗。只有少部分轻型阑尾炎、阑尾炎早期的病人，经过积极的抗感染治疗，炎症消退，阑尾可以完全恢复正常。但是，大部分病人会转变成慢性阑尾炎，反复发作。手术越早越好，手术越早，手术相对简易，并发症也少，容易恢复。手术的方法主要有两种：一种是在右下腹部做切口，开腹行阑尾切除术；另一种是行腹腔镜下阑尾切除。非手术治疗，也就是保守治疗，主要用于病人不愿手术，或者病人因自身情况有手术禁忌症不能手术、不能耐受手术，包括孕早期和孕晚期急性阑尾炎、高龄老年人合并有其他器官严重疾病等。保守治疗，主要是卧床休息、饮食控制、使用有效抗生素控制感染、补液及对症处理、右下腹热敷或理疗等措施。"

语音时长01:19''

潘永利│郑州人民医院

2018/12/07收听(10316)

03:19

急性阑尾炎由什么引起的

急性阑尾炎的原因如下：

1、最常见的原因是肠腔、阑尾管腔梗阻，引起阑尾管腔梗阻的常...

邹永平│海南省人民医院

2020/03/09播放(92317)

什么是急性阑尾炎

"阑尾炎是常见的外科急腹症之一，其发生的原因大多数是由于阑尾腔内的粪石嵌顿导致阑尾腔和盲肠相隔绝。阑尾腔内的分泌物不能顺利的排出，使得大量的细菌在阑尾腔内繁殖。如控制不佳或粪石持续不能排出，便导致了局部的炎症出现。严重时会出现阑尾的化脓、穿孔，甚至达到阑尾的中为脓肿。急性阑尾炎一般去指发病急骤，在24小时之内出现明显的右下腹痛，通过阑尾的超声或者是CT检查，大多数情况可以明确阑尾炎的诊断。对于发病以后72小时之内，如有可能尽量做阑尾切除手术，以免阑尾炎症的持续扩散。"

语音时长01:22''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(45346)

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