小儿疝气手术什么时候做-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

小儿疝气手术什么时候做

2022-02-14 19:50阅读：

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通常认为1岁以上的小儿腹股沟疝无法自愈，应进行手术治疗。但年龄并不是绝对因素，也要结合患儿的自身情况，比如患儿不满1周岁，但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿，保守治疗的危险增大，也应该及时进行手术治疗。超过一周岁但体质虚弱同时疝不大的情况下也可在年龄稍大时再进行手术以降低麻醉和手术风险。

疝囊高位结扎术是治疗小儿、儿童腹股沟疝的最主要方式，手术小，总体而言安全可靠。

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手术什么时候做最好

"临床上，手术分为急诊手术、择期手术和限期手术。做手术的最佳时间与患者所患疾病密切相关，需要具体分析。所谓急诊手术就是比较紧急，在短时间内便可危及患者生命，或者影响功能的疾病。比如手指被切断、阑尾炎发作。在这种情况下，如果手术不及时，手部的功能便会大量地损失。阑尾严重加重可以导致弥漫性腹膜炎，或者感染中毒性休克的出现，这是急诊手术。择期手术是指可以选择恰当的时机来进行手术。在等待手术中，一般患者不会受到这种疾病的威胁。比如腹股沟疝、脂肪瘤这类手术，即便长时间不做手术，脂肪瘤和疝也不会对患者造成损伤。在这种情况下，医生和患者都可以充分做好心理和生理准备，寻找一个合适的时间进行手术，是非常必要。还有一种手术叫做限期手术，这种手术就是在一定时间内进行患者调整，进行适时手术，比如恶性肿瘤等。即如果肠癌不进行手术，会逐渐产生肠梗阻以及肿瘤转移的情况，适当切除可以很好地提高肿瘤治疗效果。日常生活中建议患者术后保持伤口的清洁，防止感染。在伤口愈合的同时，适当吃含维生素比较高的食物，例如新鲜的蔬菜，水果等，还可进食富含蛋白质的饮食以及肉类、牛奶等。"

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"小儿疝气，目前最常用的手术方法，是微创小切口疝囊高位结扎术。微创小切口手术步骤：患儿取仰卧位，全麻，消毒，取于耻骨外环口体表和结节外侧处的横切口，切口大小约1cm。女性直接找到疝囊；男性提起精索后，分离疝囊，解剖疝囊于皮下环，显露精索，将外环精索上的疝囊分离至内环处，结扎并切除疝囊，止血缝合。这种手术方式的优点是损伤小、出血量少、恢复快、无痛苦、住院时间短、复发率低等。"

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"小儿疝气在临床上叫腹股沟斜疝，是最常见的小儿外科疾病之一。目前治疗手术方式有两种，传统的腹股沟切口疝囊高位结扎，和腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术。两种方式都是目前医院最常采用的手术，费用也是不同。一般传统切口手术费用在5000-600千元左右，腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术，手术费用则要高出1-2000元左右。不同级别的医院手术的费用也不同，可以到当地正规医院的小儿外科就诊咨询。"

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