乙状结肠肠梗阻的症状-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

乙状结肠肠梗阻的症状

2022-02-14 19:50阅读：

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乙状结肠发生肠梗阻常见的症状主要是腹痛、腹胀，通常是腹胀比较明显，腹痛主要为隐痛，由于乙状结肠的位置比较低，所以恶心、呕吐的症状通常很少出现。由于乙状结肠发生肠梗阻，通常是乙状结肠肿瘤或者剧烈活动以后导致乙状结肠扭转所引起的。

目前临床上对于乙状结肠所引起肠梗阻的治疗通常选择手术治疗，手术方式是Hartmann，也就是将局部的乙状结肠予以切除，远端直肠予以封闭后将降结肠从左下腹做造瘘，从而达到治疗乙状结肠梗阻并缓解症状的目的。

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乙状结肠肠梗阻的症状

乙状结肠发生肠梗阻常见的症状主要是腹痛、腹胀，通常是腹胀比较明显，腹痛主要为隐痛，一般由于乙状结肠的位置比较低，所以恶心、呕吐的症状通常很少出现。由于乙状结肠发生肠梗阻，通常是乙状结肠肿瘤或者剧烈活动以后导致乙状结肠扭转所引起的。目前临床上对与乙状结肠所引起肠梗阻的治疗通常选择手术治疗，手术方式是Hartmann，也就是将局部的乙状结肠予以切除，远端直肠予以封闭后将降结肠从左下腹做造瘘，从而达到治疗乙状结肠梗阻并缓解症状的目的。

语音时长01:09''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/03/17收听(50381)

乙状结肠腺瘤症状

"乙状结肠腺瘤是一种良性疾病，但是随腺瘤逐渐增大、增长，可以从腺瘤发展成为腺癌。乙状结肠腺瘤在早期体积比较小时，一般患者不会有明显特异性的表现，甚至无任何症状，只在偶尔体检时候发现，伴随腺瘤的增长、增大，患者可能会出现大便习惯改变、排便形状改变，比如发现大便表面有压痕，而过大的腺瘤还可能会出现出血，所以患者可能会表现为便血或者粪便常规加潜血时，发现潜血这一项是阳性。部分患者也会有腹痛、体重减轻、大便不成形或者便秘与腹泻交替等症状，所以上述状况都是乙状结肠腺瘤的表现。建议一旦发现一定要及的进行治疗，如果变成癌症必要时甚至需要外科手术切除。"

语音时长01:39''

赵严│上海市第十人民医院

2020/05/09收听(83248)

乙状结肠肿瘤的症状

"乙状结肠肿瘤属于大肠肿瘤的范围，乙状结肠肿瘤的症状表现在以下几个方面：一、排便习惯和性状的改变，临床上表现为腹泻和便秘交替或者排便不畅、大便变形或者变细、大便带血或带黏液等。二、腹痛，腹痛可以是隐痛不适，也可以是持续性的钝痛，一般伴有腹胀。三、全身的症状，表现为贫血、消瘦、乏力等。四、肿块，在腹部可触及肿块。五、急性肠梗阻的症状，表现为排气、排便消失。六、急性结肠穿孔和腹膜炎症的临床表现。七、肿瘤发生转移所引起的临床症状，如肝转移出现肝区压痛、胀痛、食欲下降，脑转移出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。"

语音时长01:24''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/19收听(28096)

乙状结肠出血症状

乙状结肠出血的症状，乙状结肠出血主要症状是便血，乙状结肠属于下消化道结肠的疾病。结肠分四段有升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，当乙状结肠出现炎症、肿瘤、息肉等都可引起便血。便血的方式根据出血量的多少表现为急性大出血、慢性少量出血或者是间歇性出血。如果出血量多速度很快，呈现是鲜红色。如果出血量少速度慢，呈现暗红色的。粪便可以看到有全血或者血液混有粪便，也可以附在粪便的表面或者排便后肛门滴血。除了便血症状外还伴随腹痛，例如像溃疡性结肠炎腹痛时可以出现排血便或者是脓血便，便后腹痛会减轻，伴有里急后重就是肛门的坠胀感，另外还可以伴有发热、全身出血倾向、腹部肿块等等。

语音时长01:57''

沈健│浙江省人民医院

2020/05/18收听(22095)

乙状结肠肿瘤有什么症状

"乙状结肠肿瘤症状，主要为大便次数以及性状的改变，可伴有便血等等。乙状结肠肿瘤可以导致大便次数增多、不成形，而且大便带有黏液、脓液甚至血液等等，另外，如果乙状结肠肿瘤比较大堵塞肠腔，可以导致肠梗阻。病程长者可出现消瘦、乏力、营养不良等全身症状，体格检查时可发现下腹部触及包块。乙状结肠肿瘤最好的治疗方法，应该是立即行手术治疗，根据手术情况选择放化疗治疗。"

语音时长01:07''

文宇航│宜昌市中医医院

2019/12/31收听(67409)

乙状结肠良性肿瘤的症状

"乙状结肠良性肿瘤的症状，主要包括以下几个方面：第一、乙状结肠良性肿瘤，在临床中主要表现为肿瘤性息肉或腺瘤病变。当肿物体积比较小时，患者没有症状或症状比较轻微，往往容易被忽略，可能在体检做肠镜检查而被发现。第二、乙状结肠良性肿瘤，患者会有排便习惯的改变，例如腹泻或便秘交替，有的会表现大便变形变细，会有黏液附着等症状。有的患者会表现为压痛、腹胀、腹部包块，引起肠腔狭窄。建议患者若有乙状结肠良性肿瘤一定要及时就医，尽早切除肿物，防止出现恶变的可能。"

语音时长01:29''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/28收听(26055)

01:40

什么是乙状结肠

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/22播放(63222)

什么是乙状结肠

结肠在体内大概在1.2-1.5m左右，根据分布的部位，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。乙状结肠，就是位于结肠的最下端和直肠交界的部位，因为这个结肠的形状像乙字形状，所以叫乙状结肠。乙状结肠是非常复杂的一个部位，结肠炎、结肠息肉、结肠癌，80%左右都发生于乙状结肠，其次是回盲部，也就是结肠开始的部位。乙状结肠也是便秘、肠梗阻的部位。因为这个部位比较弯，干燥的大便难以通行，容易引起肠梗阻的情况。

语音时长01:26''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/06/02收听(37945)

01:57

肠梗阻症状

肠梗阻，即肠道阻塞不通，从而无法排气、排便。肠梗阻症状可总结为：痛、吐、胀、闭：痛即腹痛，吐即...

岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院

2018/08/15播放(88054)

肠梗阻的症状

"关于肠梗阻的症状问题，因为肠梗阻的分类比较多，高位和低位肠梗阻、完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻、动力性肠梗阻和麻痹性肠梗阻，分类方法很多，临床症状差别也非常大。完全性肠梗阻，一般病人腹痛、腹胀比较明显，患者一般出现停止排便和排气的情况，可以出现恶心、呕吐的情况，出现水电解质紊乱的情况。不完全性肠梗阻，症状比以上有明显缓解，可以出现排便、排气，但排便、排气会明显减少。高位的肠梗阻主要以恶心、呕吐为主，腹痛明显。低位的肠梗阻，患者以腹胀为主，停止排便、排气，但恶心、呕吐的情况比较少。动力性肠梗阻，腹痛、腹胀明显，特别是腹痛明显，恶心、呕吐。麻痹性肠梗阻，一般没有腹痛，主要是腹胀，停止排便、排气，肠鸣音减弱或者消失。"

语音时长01:36''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/03/05收听(92783)

肠梗阻什么症状

"肠梗阻的临床表现主要是腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。机械性的肠梗阻腹痛主要是阵发性的绞痛，伴有高亢的肠鸣音，肠鸣音可以呈气过水声，或者呈高调的金属音。当腹痛持续并逐渐加重，应警惕绞窄的可能。麻痹性的肠梗阻主要表现为持续性的胀痛或者不适，高位肠梗阻时呕吐出现较早，呕吐也较为频繁，呕吐物为胃、十二指内容物。低位肠梗阻时呕吐出现的较晚，呕吐物主要是经过发酵，腐败呈粪样的肠内容物。腹胀主要发生在腹痛之后，高位肠梗阻腹胀不明显，有时可见胃型。而低位肠梗阻以及麻痹性的肠梗阻腹胀明显，遍及全腹。如果出现腹部隆起不均匀，有可能是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。"

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/10收听(69118)

肠梗阻有哪些症状

肠梗阻是肠腔的物理性或者功能性的阻塞，发病部位主要为小肠，也可能是结肠。肠腔发生机械阻塞或者正常的生理位置发生不可逆的变化，比如肠套叠、嵌闭或者扭转等。肠梗阻不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部的血液循环严重障碍，致使剧烈疼痛。肠梗阻的主要表现有以下四种。1、腹痛，单纯性机械性肠梗阻常为阵发性的剧烈绞痛。2、呕吐，在高位梗阻时表现比较明显。3、腹胀，腹胀在梗阻发生一段时间后开始出现。4、再一个是肛门停止排便、排气，完全性肠梗阻发生以后，肛门就完全停止排气、排便。医学上把肠梗阻的临床表现简化为痛、吐、胀、闭4个字。

语音时长01:39''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/16收听(33030)

肠梗阻的症状有哪些？

肠梗阻典型的症状是四大症状，简称“痛、呕、胀、闭”。痛就是说腹部疼痛，一般以阵发性的疼痛为多见，有的人疼起来会比较明显，一阵一阵的。呕就是呕吐，一般来说要分高位性梗阻和低位性梗阻。如果是高位性梗阻，呕吐会频繁，发生的早，低位性的呕吐会发生的晚。胀就是肚子胀，一般来说，有些肠梗阻明显，有时候整个腹部胀的跟大鼓似的。闭就是不排气、不排便。

语音时长00:53''

金保亮│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(51236)

肠梗阻有什么症状

"无论是何种原因引起的肠梗阻，共同临床表现是腹痛、腹胀、呕吐，停止排气、排便。腹痛是机械性肠梗阻的最常见症状，还可伴有较强的肠鸣音，医生通过听诊还可以听到高调的金属音，其疼痛呈间歇性，随着梗阻症状的严重，疼痛间歇期缩短，当疼痛转为持续性的疼痛，应提示绞窄性肠梗阻的可能。呕吐主要跟梗阻的位置有关，梗阻位置偏高如靠近胃，呕吐是早期的常见症状且呕吐较频繁，呕吐物多为胃、十二指肠内容物。低位肠梗阻的呕吐出现较晚，一开始是胃内容物，后期是粪便样排泄物。腹胀在高位肠梗阻一般不明显，主要是低位的肠梗阻以及麻痹性的肠梗阻，腹胀尤为明显，可遍及全腹。停止排气、排便通常提示已经形成了完全性的肠梗阻，肠内容物不能通过梗阻的部位，但是梗阻的远端通常呈空虚的状态，如果做腹部的X线检查，可以看到近端肠管异常扩张，远端肠管的表现是正常的。"

语音时长01:53''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/27收听(11817)

肠梗阻有什么症状

肠梗阻是常见的外科急腹症。任何原因引起的肠内容物通过障碍都是肠梗阻。典型肠梗阻的症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴停止排气、排便，若阵发性的绞痛转为持续剧烈性的腹痛，应注意有无绞窄性肠梗阻的可能，可以有脉率的增快、体温的升高，严重者会有休克和全身中毒的表现。患者会有明显的腹胀，但腹胀是发生于腹痛之后，可见胃型、肠型及胃肠蠕动波，腹部触诊有明显的压痛或能触及腹部压痛性的包块。严重的会出现腹膜刺激征，而且会有明显的肠鸣音亢进，如患者有以下情况，应及时往急诊就诊，及时纠正肠梗阻。

语音时长01:39''

陈哲│北京大学第一医院

2020/04/24收听(37155)

肠梗阻有什么症状

"肠梗阻的患者主要是会出现腹部疼痛，主要是以下腹部为主，另外会伴有肛门的一个停止排气排便这个现象，有的患者还会出现恶心呕吐的症状，当这些症状出现以后，我们就要高度的怀疑是肠梗阻引起的，一般肠梗阻的患者之前可能会有腹部的手术史，就是腹部做过手术的那么在以后就容易出现肠梗阻的情况，或者是说这个肠道内有肿瘤，也会导致肠梗阻的发生，肠梗阻我们可以先采用保守的治疗，如果饱受治疗效果不好，则需要通过手术来进行治疗。"

语音时长01:12''

曾宪付│随州市中医医院

2018/05/04收听(41025)

01:32

肠梗阻有什么症状

梗阻的症状主要有：

1、痛：剧烈的腹痛，阵发性的绞痛，绞痛期间会有间歇期，若间歇期...

王怀明│中山大学附属第六医院

2018/04/11播放(54630)

肠梗阻的症状

"肠梗阻的症状最常见的就是：一、腹痛。单纯性、机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。二、呕吐。呕吐在梗阻后很快即可发生，然后进入下一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。三、腹胀。腹胀在梗阻发展一段时间以后开始出现。四、排便、排气停止。在完全性梗阻发生后，排便、排气即停止。五、休克。早期单纯性肠梗阻，患者全身情况无明显变化，后期可出现脉搏细数，血压下降，面色苍白，眼球凸现，皮肤弹性减退，四肢发凉等症状。"

语音时长01:15''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/30收听(274)

肠梗阻有什么症状

"肠梗阻患者最主要的表现为腹痛，也是患者就诊的首要症状，对于不同类型的肠梗阻，患者的疼痛性质有所区别，机械性肠梗阻患者的腹痛一般呈阵发性绞痛，麻痹性肠梗阻的患者仅表现为持续性的胀痛或者不适。如果是绞窄性肠梗阻，则表现为剧烈的持续性腹痛，肠梗阻的患者也会出现呕吐、腹胀，而且排气、排便停止。如果继发腹膜炎，则有可能出现明显的全腹部的压痛、反跳痛，也会出现高热、畏寒、乏力等全身感染性症状，绞窄性疝严重的时候甚至会引起休克。"

语音时长01:12''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/01收听(96613)

肠梗阻有什么症状

肠梗阻是各种原因引起的肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道，是外科常见的疾病。肠梗阻不但可以引起肠管本身解剖和功能上的改变，还可导致全身性的生理紊乱，严重的时候可以危及生命。临床的表现复杂多变，其主要表现为便秘、呕吐、无排便、无排气等。根据肠梗阻所导致的原因，可以分为机械性的肠梗阻、动力性的肠梗阻、血运性的肠梗阻，需要手术或者外科干预的是机械性肠梗阻。机械性肠梗阻最常见的原因有肠道的粘连或者肠道的扭转。遇到机械性肠梗阻的时候，外科手术就会采用腹腔镜、开腹的方法来进行干预。腹腔镜是肠梗阻的相对禁忌证，因为腹腔里面梗阻导致腹腔的空间变小，腹腔镜的操作空间也会比较小。开腹手术会再次增加腹壁、腹腔内腹膜的炎性反应，炎性反应增多术后再次粘连的可能性也会增大。所以肠梗阻术后还是有一定的复发率的。术中医生会放一些防粘连的材料，比如几丁糖等来预防再次肠梗阻。术后也需要注意饮食上面不要吃辛辣、刺激或者使大便硬结的食物，一定要进食好消化的食物，这样可以降低肠梗阻术后的复发率。

语音时长02:23''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/28收听(74458)

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