腕管综合征手术指征如下：

1、早期腕管综合征可进行针灸理疗等非手术治疗，仍无法缓解手指麻痛时，可采用手术治疗；

2、腕管内存在肿物占位时，需手术切除肿物以解除压迫；

3、若腕管内有骨折及关节脱位时，需手术使骨折复位及关节脱位复位以解除对神经的压迫；

4、腱鞘炎、腱鞘增厚时，必须通过手术切开，去除增厚的组织。