手骨折1个月后可以拆石膏吗-有来医生

高曙光
副主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

手骨折1个月后可以拆石膏吗

2022-02-14 19:52阅读：

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手部骨折1个月是否能够拆石膏，必须要根据具体骨折的生长情况以及具体骨折的部位来决定。如果是指骨骨折或跗骨骨折，通常1个月左右复查照片看到骨折线模糊或骨痂生长，这时基本可以拆除石膏，给予手部的活动功能锻炼。

但如果复查照片骨折线还是非常清晰的情况，必须要继续应用石膏固定，再过2周之后再复查照片，如果看到有骨折线模糊才能够拆除石膏。另外，如果手部的舟骨出现骨折，这个地方的血液循环相对比较差，必须要石膏固定10-12周左右才能够拆除。

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手骨折1个月后可以拆石膏吗

"手部骨折1个月是否能够拆石膏，必须要根据具体骨折的生长情况以及具体骨折的部位来决定。如果是指骨骨折或跗骨骨折，通常1个月左右复查照片看到骨折线模糊或骨痂生长，这时基本可以拆除石膏，给予手部的活动功能锻炼。但如果复查照片骨折线还是非常清晰的情况，必须要继续应用石膏固定，再过2周之后再复查照片，如果看到有骨折线模糊才能够拆除石膏。另外，如果手部的舟骨出现骨折，这个地方的血液循环相对比较差，必须要石膏固定10-12周左右才能够拆除。"

语音时长01:12''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/02/07收听(16849)

骨折石膏拆了注意什么

"骨折之后石膏外固定一段时间，要是拍片复查拆除了石膏，说明骨折愈合还不错，并且整个骨折还有一定的坚强程度。但拆除石膏之后不代表整个骨折已经完全愈合，千万注意不要过早的负重活动，不管是上肢还是下肢的骨折。只不过是拆除石膏之后能够进行骨折周围各个关节的功能康复锻炼，也是需要注意的地方，并且在这过程中一定要循序渐进，不能有暴力的功能康复锻炼活动，再过定期的时间去拍片复查，直到最后一次骨折完全愈合为止。更加注意的就是不要有外力的摔伤，可能有轻微外力摔伤之后骨折的地方又重新出现了，毕竟此时骨折并不是特别牢靠。"

语音时长01:13''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/18收听(15515)

手骨折多久可以拆石膏

"手骨骨折拆石膏的时间并没有标准固定的时间，要结合手骨骨折后所采取的治疗方法。如果是保守治疗，手法复位后所打上的石膏，通常要结合复查的X光片，观察骨折的类型、骨折的生长愈合情况以及在不同的性别、年龄阶段骨折生长愈合的速度会不一样，手骨骨折石膏拆除的时间，通常会在两个月左右。手骨骨折后采取手术内固定术，所打上的石膏，这时候石膏的主要作用是限制不必要的运动，避免引起手术复位后的骨折端移位，给肢体适当的压力避免肿胀和对术后创口的保护，这样的情况下石膏是可以在两个星期左右拆除。总体而言，石膏的拆除时间还是要结合复查的X光片来做判断。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/20收听(41339)

01:49

手骨折多久可以拆石膏

手骨折进行X片检测以后发现位置比较好，或者是经过手法复位以后，感觉位置比较好，就可以进行保守治...

范荣│三亚市中医院

2018/12/04播放(75825)

手骨折拆石膏后怎么按摩

"手骨折以后拆除石膏，在这个阶段说明骨折已完全愈合，拆除石膏以后按摩也尤为重要，因为按摩以及功能锻炼关系到手的功能是否能够完全恢复。一般在手骨折拆除石膏以后，手法的选择多数是动作比较轻柔的手法，像是揉法、点法、按法；按摩的部位多数是选择骨折的部位进行按摩，通过顺时针的按揉骨折部位，可以促进淤血的吸收、改善局部的血运，从而促进骨折愈合，另外一方面也可以起到非常好的消肿止痛作用。在按揉这些压痛点以后，可以适当配合一些理筋的手法，理筋手法多数是选择经络循行的部位，顺行或者是逆行理通经脉，来达到通经活络的目的。另外在手骨折拆除石膏以后，也可以在按摩的基础之上，适当配合康复功能锻炼，如手指屈伸、腕关节屈伸。"

语音时长01:18''

李磊│泰安市中医院

2019/12/22收听(82195)

手骨折打石膏多久能拆

"虽然都是手上骨折保守治疗石膏外固定，但是骨折错位情况、粉碎性骨折的特点或者骨折不同部位，石膏外固定的时间都不一样。单纯指骨骨折或者掌骨骨折没有明显错位，保守治疗一个月到一个半月左右去掉石膏。本身粉碎性骨折难以愈合或者愈合慢，石膏固定有可能要两个月。特殊部位的比如腕舟骨骨折，容易出现骨折不愈合以及骨头坏死的情况，有可能石膏固定需要三个月。在整个过程中都需要定期拍片复查，观察骨折具体愈合情况决定拆除石膏的具体时间。千万要注意不要自己决定过早拆掉石膏，不然前面石膏固定的那一段时间就白白浪费努力了。"

语音时长01:12''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/08/24收听(76300)

手骨折打石膏多久能拆

　　手部骨折石膏拆除的时间与骨折的特点、错位情况、骨折在手的具体部位等有关，不可一概而论。若为单纯指骨骨折或者掌骨骨折，没有明显错位，保守治疗4-6周左右即可...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/11阅读(3508)

手骨折多久可以拆石膏

"手骨折多久可以拆石膏？手骨折分为手指的轻微骨折和严重骨折，也分为保守治疗和手术治疗，如手指骨折的轻微骨折可以石膏固定，大约四周拆除石膏，八周开始功能锻炼，十二周基本骨折达到愈合，如老年患者需要愈合的时间可能更长。如手指的粉碎性骨折行手法复位石膏外固定则需要4-6周拆除石膏，如手指的开放性骨折闭合创口后行内固定术则需要四周到六周拆除内固定，石膏固定四周，开始功能锻炼。如手指严重损伤，合并肌肉、肌腱、血管神经的损伤，在显微镜下行断指再植骨折复位内固定术，这样钢针取出的时间应该稍晚，大约在八周左右，待神经血管肌腱愈合后才可以取出内固定。"

语音时长01:10''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(91894)

手骨折多久可以拆石膏

"手骨折通常一个月左右可以拆石膏。手腕部骨折，手腕部有几个骨头是比较难搞定的，手的舟骨。舟船骨头，弯弯的，小船一样的骨头，愈合的时间比较长。如果是这个部位的骨头骨折，石膏是需要固定两个月甚至四个月更久。大部分这个类型的骨折是需要手术治疗。除了手指骨之外，月骨骨折，手术固定的时间长一些，除了这两个骨头之外，其他的骨折需要石膏固定，一般一个月足够。手舟骨的骨折确实是比较特殊的部位，医学上叫鼻咽窝，手舟骨的骨折很重要的特点，是鼻咽窝的肿胀和压痛。在临床上，这个部位的骨折是比较容易漏诊的，包括专科的医生，漏诊率都比较高。有经验的医生在患者的手腕部位的疼痛，特别是鼻咽窝附近的疼痛，压痛，有时候很轻微的骨折，疼痛并不明显，需要压到那个位置才能够发现。骨折愈合起来很麻烦，不要对它不以为然，好像不是很疼痛。觉得没有问题，结果过了一个月还没好，再一看医生这个地方骨折了，这个时候再回过头来进行石膏固定已经作用不大，可能需要手术，骨折手术难度要大，恢复起来也长一些，预后不会特别的好。手腕部的骨折，一定要重视，哪怕是腕关节的扭伤，需要积极的治疗，去跟医生沟通一下。"

语音时长02:00''

向阳│珠海市人民医院

2018/05/17收听(70155)

骨折石膏可以自己拆吗

骨折之后石膏是否可以自己拆，需要根据所打的石膏是石膏托还是管型石膏，以及骨折是否达到临床初步愈合的标准。首先，如果是管型石膏，自己拆很难拆除，需要去医院应用石膏剪拆除。如果石膏托达到临床初步愈合标准，可以把绷带用剪刀剪开，将绷带解除之后，石膏托就能够取下来，操作比较容易，可以自己拆。其次，在拆除时要明确骨折是否达到临床初步愈合的标准，最好去医院进行骨折位置的拍片复查，看骨折线是否模糊，4-6周左右的时间都能达到临床初步愈合的标准。达到了之后再进行石膏的拆除，不能自行的随意拆除石膏，拆除石膏之后骨折断端失去保护，在没有达到临床初步愈合的标准时，有可能会导致骨折断端出现移位，导致预后欠佳。

语音时长01:24''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/02/20收听(49942)

骨折石膏是医生拆还是自己拆

"骨折后做了石膏的外固定保守治疗，当骨折断端达到临床愈合后需要拆除石膏外固定，此时一定要由医生来拆除外固定。骨折后需要针对骨折愈合的X线有明确判断，只有医生才能精准判断骨折是否达到了愈合，是否应该拆除石膏外固定并做关节功能锻炼。有的骨折部位的石膏是管型石膏，需要特殊的器械才能拆掉，自己拆除是很艰难的事情，所以也应该由医生实地操作。综合以上两个原因，石膏拆除应该由医生进行。"

语音时长01:23''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/24收听(35271)

手骨折石膏拆了手无力是怎么回事

"手骨折石膏拆了手无力可能有几个原因：1、骨折愈合不佳，若骨折端处骨痂生长缓慢或生长位置不佳会使骨折端愈合变慢，石膏拆了之后导致手活动稍受限伴手无力，骨折端没有对合好也会导致骨折端愈合差，石膏拆了之后也可能会出现手无力。可予伤科接骨片促进骨折愈合，多食高蛋白、高钙食物促进骨痂生长，平时多注意休息。2、血循不佳，若打石膏打的过小勒着手或石膏上面的绷带打的太紧会导致手臂血循不佳，局部血流不畅，拆了之后也会导致手无力伴活动不利，可予毛巾热敷、中药贴敷等理疗手法缓解症状。"

语音时长01:25''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/05收听(29591)

手腕部骨折后多久拆石膏？

"一般情况下骨折后打石膏，有利于伤口的愈合。一般手腕部的石膏临床上两周后就可以拆了。但最好是在拆石膏之前拍个X线，确定一下骨折愈合的程度，我们可以根据X线来判断是否延长打石膏的时间。因为手腕部骨折，如果是特别碎，建议打上一个月左右。如果是轻微的手腕部的骨折，一般两周左右都可以拆除掉。"

语音时长00:51''

黎秋生│福建省龙岩市第一医院

2017/10/17收听(85496)

手骨折15天能不能拆石膏

"　　手部骨折后采取石膏外固定制动，15天不允许拆除石膏，15天拆除石膏太早。因为正常情况下，骨折要求超关节固定4-6周，15天是2周左右，2周左右还没有形成原始骨痂，一旦拆除石膏一定会错位置，所以不允许将石膏拆除。　　需要定期复查X光片，在3周左右时复查X光片看骨折生长的情况。如果骨折生长不好，需要在5周时再次复查X光片以看骨折愈合情况。如果骨折愈合好可以适当将石膏拆除，并且行功能练习。如果骨折愈合不好有可能还会延长石膏托外固定，但是一旦延长会对关节造成不可逆的伤害。"

语音时长01:13''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/19收听(88751)

骨折打石膏多久能拆

"骨折以后打石膏多久能拆？根据不同部位，还包括骨折的粗细、骨折的程度以及骨折的具体情况，不同的情况，打石膏时间都是长短不一的。以手指骨折为例，一般都是需要3个月左右，在1个半月以后到3个月期间，仍然需要拍片复查。如果有连续性骨痂，因为骨折愈合的过程，分为血肿期、骨痂形成和塑形期。在血肿期过了以后，特别是涉及到关节的骨折，就需要适当的活动，骨痂形成期也就是1个半月以后，它是稍微有一定的强度，利用这个时间，进行适当的关节功能的练习，以避免出现关节僵硬的可能性。打石膏首先是为了固定，促进骨质的愈合，所以打石膏的时间一般就是在3个月左右，有的愈合延迟，不排除有6个月甚至更久的可能。"

语音时长02:08''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/04/28收听(89341)

骨折后多长时间可以拆石膏

"骨折后保守治疗石膏固定的时间一般控制在4-6周。时间过短，骨折没有有效形成纤维连接，就容易松动，导致移位。但是若果固定的时间过长，超过一个半月以上，关节处就会僵直，对以后的屈伸影响会比较大。在骨折石膏固定的时候，要做好功能锻炼，如手腕关节骨折石膏固定。要多做肘关节和手指屈伸的功能锻炼，帮助促进血液循环。而下肢的骨折石膏固定以后，要多做大腿等长收缩、膝关节屈伸以及足趾活动的功能锻炼。具体拆除石膏的时间最好还是要到医院骨科通过复查的X片，在医生指导下来决定。"

语音时长01:27''

崔庆元│马鞍山市人民医院

2018/05/02收听(95208)

骨折后多久可以拆石膏

"在骨折保守治疗的病人中，很多病人是打石膏的。骨折之后石膏固定什么时候拆除，主要是由骨折的愈合程度来决定的。愈合的快，石膏拆得快，如果遇到愈合慢的病人，会延长石膏固定的时间。骨头愈合有大致的时间，在骨折伤后2周会出现纤维粘连，这个时候骨折不会有大的移位；伤后4-6周，骨折部位会出现初级骨痂；伤后8-12周会出现骨痂的重塑加固，出现真正的骨折愈合。石膏固定一般会在骨折出现初级骨痂的时候，也就是石膏固定4-6周的时候拆除，之后进行骨折部的功能锻炼。"

语音时长01:27''

詹鹏│珠海市人民医院

2018/05/11收听(40428)

01:43

骨折打石膏多久能拆

骨折的愈合时间，与骨折程度、部位及患者年龄、治疗情况等密切相关，故石膏的固定时间不定。比如严重...

陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/23播放(51602)

骨折石膏什么时候拆

"骨折后要根据不同年龄以及骨折的不同部位，来决定何时拆除石膏。手指一般是4-5周，前臂是6-8周，肘关节一般是四周左右，大腿或者小腿骨折一般需要10周左右。石膏固定时要注意感觉及末梢血运，如果出现麻木或者疼痛明显，末梢血液循环不良，要及时拆除石膏并重新固定。但是还有一些特殊骨折，比如舟状骨骨折，一般石膏固定要达到12周左右。石膏固定的目的是为了促进骨折愈合，在石膏拆除后依然要避免负重，以防骨折移位。"

语音时长01:09''

王斌│淮北市人民医院

2018/11/23收听(71623)

骨折打石膏多久能拆？

"骨折石膏外固定时间依据患者的年龄、骨折的部位、骨折的粉碎情况、骨折的局部血运情况、骨折是否有移位、移位情况不同，石膏固定时间长短也不同。一定要定期复查X线片，局部功能锻炼，进行康复治疗。如果X线片达到骨折临床愈合标准，即可拆除石膏。"

语音时长00:57''

翟向军│郑州市第十人民医院

2017/10/10收听(26185)

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