半夜里手臂疼到醒来，要分析造成手臂疼痛的原因，再针对原因进行对症的治疗，常见的原因及治疗措施包括以下几类：

一、肩关节的相关疾患，尤其常见于肩袖损伤、肩关节周围炎、肩峰下滑囊炎、肩袖钙化等。患者常伴有肩部甚至辐射到上臂的疼痛，伴有明显的夜间痛甚至痛醒的可能。对这类的情况最好到骨关节外科和运动医学科就诊，保守治疗予以口服非甾体消炎药、热敷理疗为主，保守治疗无效时可以采取关节镜手术治疗。

二、神经根型颈椎病压迫了颈椎、肩周，可导致颈肩部和手臂的疼痛，患者通过体格检查和颈部的磁共振可以辅助诊断，治疗上保守治疗主要是采用颈椎的牵引，口服非甾体消炎药，以及做好颈部的康复锻炼等都有利于缓解手臂的疼痛。

三、发生于手臂的肱骨外上髁炎以及手臂肌肉类的良恶性肿瘤，或者骨的良恶性肿瘤都可以导致手臂的疼痛，这一类情况相对少见，但最好到骨科请专业的医生协助诊断。