膝关节滑膜炎痛如何治疗-有来医生

高曙光
副主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

膝关节滑膜炎痛如何治疗

2022-02-14 19:52阅读：

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膝关节滑膜炎主要表现为局部疼痛或肿胀，其治疗方法主要有以下几种：

1、消除膝关节炎症，如采用口服药物、局部涂抹药物、外敷膏药或局部理疗，严重者可进行局部注射治疗；

2、修复或纠正引起滑膜炎症原因，如由于高强度训练引起，需适当降低运动强度；

3、增加运动防护，如佩戴专业护具、使用肌内效贴等；

4、治疗滑膜炎时，配合进行有效热身运动和运动后舒缓拉伸训练；

5、若疾病比较顽固，滑膜较厚，甚至形成粘连、卡压，建议进行微创介入治疗。

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膝关节滑膜炎痛如何治疗

膝关节滑膜炎主要表现为局部疼痛或肿胀，其治疗方法主要有以下几种：

1、消除膝关节炎...

郑拥军│复旦大学附属华东医院

2018/08/27播放(73801)

膝关节滑膜炎怎么治疗

"膝关节滑膜炎的治疗主要分两大类，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。膝关节滑膜炎在急性发作期的时候应该尽量患肢负重，以避免对滑膜进行更多的刺激，抬高患肢，微波理疗，活血化瘀治疗。如果关节滑液产生过多，应该使用注射器将滑液尽量抽出并且关节腔内注射曲安奈德20-40mg，经过严格的保守治疗2-3周都没有明显效果的，可以考虑做关节镜治疗，在关节镜下做滑膜的清理术。"

语音时长01:12''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/28收听(97962)

膝关节滑膜炎怎么治疗？

"膝关节滑膜炎分为急性的滑膜炎以及慢性滑膜炎。急性的膝关节滑膜炎需要限制活动、卧床休息，并给予膝关节冷敷，减少膝关节的活动。积液量较大的时候可以行关节积液的抽取，将膝关节积液穿刺抽出，之后用弹力绷带进行加压包扎，防止关节腔再次鼓起。慢性的滑膜炎一般来说需要休息，用活血化瘀、消炎镇痛的药物。严重的慢性滑膜炎需要进行关节穿刺，甚至行关节镜清理关节内的异常组织以及病变的滑膜，以达到缓解膝关节滑膜炎症状的目的。"

语音时长01:10''

李晓亮│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/01收听(61073)

膝关节滑膜炎怎么治疗

临床中遇到膝关节的滑膜炎，大部分都是无菌性炎症，产生无菌性炎症的原因多是受凉、受累、外伤或者活动过度。无菌性炎症和老百姓所谓嗓子发炎的有菌性炎症有区别，如果是细菌感染引起的炎症，大部分要用抗生素，比如头孢、青霉素进行治疗。如果是最常见的无菌性滑膜炎，大部分采取消除无菌性炎症的药物或者治疗方式，包括理疗、外用药或者口服非甾体抗炎药来消除无菌性炎症。同时，平时生活还要避免任何会诱发无菌性炎症的不良生活习惯，比如受凉、活动过度以及体重过大等。我们要找到原因，再对因进行治疗才能获得最好的临床效果。

语音时长01:10''

李晔│北京协和医院

2020/04/03收听(71437)

01:57

膝关节滑膜炎怎么治疗好

膝关节滑膜炎临床属于常见疾病，可以出现疼痛、肿胀。确诊膝关节滑膜炎后治疗主要有以下几点：

朱永林│滨州医学院烟台附属医院

2021/01/02播放(59621)

01:40

膝关节滑膜炎如何治疗

孙德毅│中南大学湘雅医院

2023/04/03播放(78770)

02:04

膝关节滑膜炎如何治疗

治疗滑膜炎的时候一定要区分开不同的性质，根据病因进行相应的治疗，比如骨性关节炎早期出现滑膜炎改...

孙铁铮│北京大学人民医院

2020/02/28播放(56652)

膝关节滑膜炎怎么治疗

"膝关节滑膜炎一般是由于膝关节在着凉或劳累后，出现膝关节腔积液而导致的，也可以是由于结核、风湿、痛风等疾病而导致的滑膜炎。最常见的是由于老年人退变性关节炎而继发的滑膜炎，治疗包括以下几个方面：第一、物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于缓解滑膜炎导致的疼痛以及减少滑膜的渗出有很好的帮助作用。第二、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时口服中成的药物比如滑膜炎片进行治疗。第三、关节腔穿刺抽液、关节腔注射药物的治疗，如果排除其它疾病，单纯的滑膜炎可以在穿刺抽液的同时关节腔内注射小剂量的激素，也可以使滑膜炎得以缓解和治愈。第四、手术治疗，如果滑膜炎反复发作，可以考虑进行关节镜下滑膜的清理，使滑膜炎的病源得到根除从而使滑膜炎得以治愈。"

语音时长01:50''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/14收听(59788)

膝关节滑膜炎的治疗

"膝关节滑膜炎的症状，主要是膝关节疼痛、肿胀以及活动不利，由于滑膜炎形成之后会出现比较多的滑膜水肿渗出液，膝关节出现关节积液，对关节囊产生明显的刺激，有明显的膝关节疼痛，并且会伴有活动不利，可以采取以下措施：1、必须要严格地让膝关节放松、休息，避免继续活动，尽量选择卧床休息为主，可以把膝关节位置抬高，有助于局部水肿的代谢和消除。2、一定要注意保暖，不能出现受凉。3、可以用空针穿刺，把里面的积液抽吸出来，再往关节内注射复方倍他米松注射液，控制关节炎症，炎症疼痛减轻之后，活动不利的相关表现也能够有效缓解。4、可以口服消炎止痛、活血化瘀等相关药物，比如尼美舒利、活血止痛胶囊，都能够起到一定的治疗效果。"

语音时长01:17''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/03/23收听(90939)

如何治疗膝关节滑膜炎

"膝关节的治疗包括以下几个方面：1、进行物理治疗，可以用微波理疗或者远红外线理疗，对于着凉或者劳累而导致的急性滑膜炎，很好的治疗作用。2、口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时也可以口服中成的药物，比如滑膜炎片进行治疗，对于缓解疼痛以及消除滑膜炎导致的积液有很好的治疗作用。3、针对病因的治疗，如果是由于痛风类风湿或者结核而导致滑膜炎要针对原发病的治疗。4、手术治疗，手术可以对滑膜进行清理，如果是由于绒毛结节滑膜炎导致的滑膜炎，可以对病变进行切除。5、行关节刺的抽液，如果关节腔积液比较多，这时可以穿刺抽液，对于缓解滑膜炎的疼痛、肿胀等也有很好的治疗作用。"

语音时长01:35''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/08收听(43074)

膝关节滑膜炎如何治疗

"膝关节滑膜炎的对症治疗包括制动、冷疗，以及口服消炎止痛类药物。如果膝关节肿胀明显积液多，可以考虑关节腔穿刺抽取液体。同时需要强调的是膝关节滑膜炎的病因众多，除常见外伤、受凉等因素外，还包括结核性滑膜炎、痛风性滑膜炎、色素绒毛结节性滑膜炎等。对于结核性滑膜炎要积极抗痨治疗，而对于痛风性滑膜炎需要积极控制尿酸，色素绒毛结节性滑膜炎可能需要手术。在上述的治疗效果不佳的同时，可以考虑关节镜微创手术治疗，术中取病检进一步明确诊断以达到更好的治疗效果。"

语音时长01:25''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2020/04/05收听(68778)

01:48

膝关节滑膜炎怎么治疗

膝关节滑膜炎的治疗分类很多，因为形成的原因比较多，大致分为外伤、热性或者寒性，肿瘤、骨性关节炎...

夏祖辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区

2019/04/05播放(86701)

膝关节滑膜炎的治疗

"膝关节滑膜炎的治疗主要有以下几个方面：要根据滑膜炎所造成的关节积液量多少进行判断。如果量比较大，对关节囊产生明显的压迫，导致疼痛比较明显，通常要进行空针穿刺抽吸出来一部分，再进行纱布或者无菌敷料的包扎，能够有效的减轻积液渗出，减轻疼痛感。如果积液量比较少，通常采取以下措施：1、要抬高膝关节，高于心脏水平位置，通过重力作用能有效减轻滑膜炎所产生的炎性水肿以及积液的情况。2、口服非甾体类消炎止痛药，如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠减轻局部炎性水肿，减轻疼痛感。3、注意保暖，避免受凉，因为受凉之后局部炎性代谢产物出现堆积，导致炎性水肿加重，渗出增多，导致滑膜炎以及积液量逐渐增大。4、要应用活血化瘀，疏经通络的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。经过以上治疗，在7-10天的时间，症状就会得到明显缓解。"

语音时长01:36''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(12593)

膝关节滑膜炎如何治疗

"膝关节滑膜炎的治疗，只要通过几种方法结合起来比较有效。膝关节滑膜炎的原因可能是因为急性损伤，通过运动或者外伤可能造成了膝关节软组织或者半月板损伤，引起的滑膜炎症，滑液渗出增多，从而使膝关节出现肿胀，活动时候伴有明显的疼痛，治疗有以下几点：一、首先要避免膝关节损伤的因素，避免长距离的行走，避免过高的体重，避免增加膝关节的负荷，有助于膝关节滑膜炎的治疗。二、可以通过适当热敷，增加血液循环，能够促进炎症的消退，使滑液自行吸收，但不宜使用过高的温度。三、每天应该通过直腿抬高训练，增加股四头肌的力量，能够增加关节腔的压力，促进滑液自行吸收，也有注意维护膝关节的稳定性，从而避免再次出现滑膜炎。四、可以短期口服非甾体类抗炎药或活血化瘀的中药，通过抗炎镇痛也能够消除滑膜的炎症。当这些方法都无效的时候，可以进行关节穿刺抽出过多液体，同时也能够做出相应的诊断。一般这些方法都比较有效，通过这些方法的结合，综合治疗非常有效。"

语音时长01:54''

纪泉│北京医院

2020/06/27收听(12403)

膝关节滑膜炎如何治疗

"膝关节的滑膜炎又称之为膝盖的滑膜炎，是一种多发性的疾病，容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者的危害比较大。对于治疗，首先，应该避免引起创伤或劳损的运动，尤其是爬山、爬楼梯、暴走等，减少膝部负重以及屈伸活动，适当的锻炼股四头肌是重要而且有效的治疗措施。直腿抬高可以促进血液循环，有利于关节积液的吸收。轻度的膝关节的滑膜炎，一般不必卧床休息，可以短距离行走。如果积液量比较多，要注意休息，抬高患肢，能够恢复健康，可以局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，也可以进行局部封闭治疗。另用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，一般三次都能得到很好的缓解。如果关节积液比较多，张力比较大的时候，需要进行关节穿刺，将积液和积血抽净，同时向关节腔内注射曲安奈德注射液以及玻璃酸钠注射液。是关节滑液的主要成分，能够覆盖关节软骨表面，保护关节软骨，防止或延缓进一步的退变。"

语音时长01:29''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(89771)

01:54

膝关节滑膜炎怎么治疗

膝关节滑膜炎的治疗方式主要有以下几种：

1、休息：休息时间一般需要2-3周以上，减...

李儒军│北京大学人民医院

2023/05/11播放(55616)

如何治疗膝关节滑膜炎

"在临床上病人患有膝关节滑膜炎的病症，所导致原因是病人的膝关节部位经常做负重活动，导致膝关节内的滑膜出现炎性渗出，有炎性改变而产生的一种无菌性炎症。病人患有膝关节滑膜炎后，可以采取保守治疗，需要病人减少膝关节负重活动，要注意保暖，可以在膝关节部位进行中药熏洗或者局部针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。也可以采用小针刀，进行膝关节内的撬拨、松解，促进局部的炎性组织吸收，减少关节液的渗出。另外通过保守治疗效果不理想后，还可以采用关节镜，进行微创手术，在麻醉下进行膝关节内的滑膜清理术或者部分滑膜切除术。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/29收听(98377)

什么是膝关节滑膜炎？

"膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，它是由于膝关节扭伤或者多种的关节内的损伤而引起的。滑膜的功能异常，它会导致关节液没有办法正常的生成或者吸收，所以膝关节会产生积液，膝关节附近的体温会升高，出现肿痛，滑膜的形态改变，还会侵袭膝关节内软骨造成软骨损伤，假如要不及时的治疗，就会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危险。"

语音时长00:59''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/17收听(73389)

膝关节滑膜炎是怎么引起的

很多患者因为膝关节疼痛、肿胀来就诊，经过临床体格检、影像学检查后可能诊断为膝关节滑膜炎。其实在临床中，滑膜炎的病因非常多，包括无菌性、免疫系统引起、类风湿性或者结核性。最常见的膝关节滑膜炎属于无菌性滑膜炎，属于无菌性炎症，这种炎症和老百姓所谓的嗓子发炎是两种不同的炎症。嗓子发炎可能存在细菌感染，可以用头孢、青霉素等抗生素进行治疗，而无菌性炎症的原因，更常见的是受凉、受累、外伤或者活动过度。打个比方，相当于膝关节感冒了，产生感冒的原因多受凉或者受累。滑膜炎也是同样道理，滑膜炎可以好转，像感冒一样。但是感冒好了，下次还可能会再犯，滑膜炎也是同样道理。所以，平时要注意保暖，注意避免剧烈的运动。同时加强膝关节周围的肌肉力量锻炼，减少膝关节滑膜炎的发生比例。

语音时长01:22''

李晔│北京协和医院

2020/04/03收听(57442)

膝关节滑膜炎的治疗方法

"膝关节滑膜炎要及时的治疗，一般以对症治疗为主。膝关节滑膜炎一般是以红、肿、热、痛，或者造成膝关节的不能正常活动，疼痛剧烈。所以我们西医和中医都有相应的治疗措施，例如止疼；中医我们要可以用外敷的疗法或者推拿；西医我们可以抽关节液，还有进行关节镜下的冲洗、做手术，去除病损的滑膜。"

语音时长00:41''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/16收听(26322)

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