风湿热发热通常是没有明显特点，主要是会出现不规则的热型，但以弛张热最为多见。大多数患儿表现为长期的低热，症状可持续3-4周，甚至更长的时间。而且在整体发病前1-3周左右，可能会有咽喉炎、扁桃体炎或者感冒等短期发热的病史，症状轻度不一。

关节炎常急性起病，而心脏炎则呈隐匿性的经过。一般症状还会表现为精神不振、容易疲倦、食欲不佳、面色苍白、多汗、鼻出血以及浑身乏力不适等症状，此外也会逐渐的出现皮肤损害和中枢神经系统损害等的症状，比如舞蹈症。