肾激素高会怎么样

2022-05-06 14:27阅读:

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肾激素高一般是指肾上腺激素的指标高,肾上腺激素分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素,肾上腺皮质激素又分为醛固酮、糖皮质激素和少量雄激素等,肾上腺髓质激素为肾上腺素、去甲肾上腺素和少量多巴胺等。肾激素高多见于皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症,临床表现均有所差异。

1、皮质醇增多症:各种原因导致糖皮质激素指标升高,引起皮质醇增多,通常可出现高血压、向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血糖增高等表现;

2、嗜铬细胞瘤:是由于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位的嗜铬组织的肿瘤,间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,就可能出现阵发性血压升高,也可伴有心动过速、头痛、出汗等临床表现;

3、原发性醛固酮增多症:是由于肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。原发性醛固酮增多症患者的特征为长期高血压伴低血钾,可有肌无力、周期性瘫痪、多尿等临床症状。

皮质醇增多症和嗜铬细胞瘤主要为手术治疗,可以用琥珀酸美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片等联合降压治疗。原发性醛固酮增多症若是为肿块所致可以手术切除肿块,若是肾上腺皮质增生导致,则需要使用硝苯地平片、螺内酯片等联合降压治疗。

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"血糖有点高要明确患者有没有达到明确的糖尿病的诊断标准,是不是2型糖尿病。应该加强关于血糖的监测,如果有三多一少的症状,多饮、多食、多尿、体重下降,同时空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L,这种情况下就可以诊断为糖尿病。如果没有典型的症状,可以择日复查,如果达到以上的标准也可以诊断为糖尿病。如果诊断为糖尿病,就面临着糖尿病的并发症的问题,并发症包括急性的并发症和慢性的并发症。急性的并发症通常是各种的诱因,如手术应激、停止药物治疗、感染等,血糖骤然的升高,危害是比较大的,常见于酮症酸中毒、高血糖、高渗昏迷等。慢性并发症实际上是经过很长时间的血管,对于高血糖对于机体内环境的损害所导致的,主要是引起动脉的病变,不管是小动脉还是大动脉,都会产生一系列并发症。小血管的病变包括糖尿病的肾病和视网膜病变,大血管病变也就是几个大器官的疾病,比如脑血管、心血管、外周动脉的疾病,以及糖尿病足等,危害还是比较大的。血糖高是代谢紊乱的核心之一,通常还会合并血脂、血压、代谢综合征等心血管病的高危因素的异常,所以高血糖是始动因素,驱动下会导致多个因素的不正常,会引起机体的一系列的急慢性的并发症。早期筛查糖尿病,早期进行血糖的干预,合理的控制血糖,同时以血糖为中心的综合管理才能减少并发症,特别是大血管并发症,心脑血管疾病的发病率,才能延缓预期寿命,改善生活质量。"

语音时长02:40''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/17收听(55689)

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