青蒿素治疗红斑狼疮吗-有来医生

孙剑
副主任医师

中南大学湘雅三医院

肾病风湿科

青蒿素治疗红斑狼疮吗

2022-02-14 19:53阅读：

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青蒿素临床上不广泛应用治疗系统性红斑狼疮，青蒿素对于狼疮的治疗，目前仅限于临床药物研究试验阶段，还没广泛推广到临床应用。

对于系统性红斑狼疮，目前治疗手段比较多，包括糖皮质激素以及免疫抑制剂，比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等。系统性红斑狼疮尚不能完全根治，但早期诊断以及正规治疗，大部分病情会得到很好的控制，系统性红斑狼疮患者，应该去风湿免疫科进行科学的治疗，并定期复查，大部分病情会得到控制。

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青蒿素对红斑狼疮有效吗

青蒿素是治疗疟疾的药物，能不能用治疗系统红斑狼疮，现在也在做临床的试验。因为青蒿素本身可以分离...

杨铁生│北京大学人民医院

2020/04/17播放(73504)

青蒿素治疗红斑狼疮吗

"青蒿素临床上不广泛应用治疗系统性红斑狼疮，青蒿素对于狼疮的治疗，目前仅限于临床药物研究试验阶段，还没广泛推广到临床应用。对于系统性红斑狼疮，目前治疗手段比较多，包括糖皮质激素以及免疫抑制剂，比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等。系统性红斑狼疮尚不能完全根治，但早期诊断以及正规治疗，大部分病情会得到很好的控制，系统性红斑狼疮患者，应该去风湿免疫科进行科学的治疗，并定期复查，大部分病情会得到控制。"

语音时长01:10''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/12/05收听(53087)

02:05

青蒿素对红斑狼疮是治疗还是治愈

青蒿素对红斑狼疮有治疗作用，目前红斑狼疮还是不能治愈的疾病。红斑狼疮是由大量致病性的自身抗体以...

刘爱华│北京医院

2021/05/17播放(51655)

红斑狼疮可以用青蒿素治疗吗

"抗菌药羟氯喹，在治疗红斑狼疮上可以发挥很大的作用，例如对皮肤型红斑狼疮，对于其他狼疮的一些疾病，有治疗作用。青蒿素也是抗菌药，目前实验室研究已经能够证明，对红斑狼疮有一定治疗作用，具有双向免疫调节作用。但只是在动物实验里面，或者小样本研究里面得到的证实，目前还没有充分的证据证明，对系统性红斑狼疮有明显治疗作用，有可信的疗效。所以，青蒿素目前治疗红斑狼疮，还只是在试验研究阶段。包括青蒿素衍生物，如青蒿琥酯，以及其它马来酸蒿乙醚胺、青蒿蒿甲醚等，实际上目前都在进行实验室研究，逐步进行小样本试验，临床试验真正达到临床应用大概还需要一段时间。"

语音时长01:28''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/04/29收听(84996)

01:53

青蒿素治疗红斑狼疮能治愈吗

青蒿素

杨铁生│北京大学人民医院

2023/03/27播放(84834)

青蒿素能根治红斑狼疮吗

"青蒿素对红斑狼疮引起的皮肤损害，如盘状红斑治疗的有效率超过90%、对系统性红斑狼疮治疗的有效率超过80%。但仍然难以根治，因为红斑狼疮是一种自身免疫系统的结缔组织疾病或者是一种异质性的疾病，每个人的表现都不一样，许多患者经过有效地治疗诱导使疾病缓解，并巩固维持，可以达到临床上的治愈效果，但这并非所谓的根治。红斑狼疮可以因疾病未稳定，或过敏、感染、妊娠娠生育、环境变化等因素复发或者加重。"

语音时长01:17''

彭家清│荆州市中心医院

2019/03/02收听(18375)

青蒿素能根治红斑狼疮吗

"系统性红斑狼疮是一个自身免疫病，目前认为其发病原因还不是很清楚，因此系统性红斑狼疮不能根治。青蒿素也不能根治红斑狼疮，而且目前来讲，青蒿素治疗红斑狼疮只是在临床试用的阶段，并没有达到可以完全应用于临床的阶段。有的患者使用了青蒿素以后临床症状有所好转，但也并不能认为就把红狼疮根治了。临床上治疗红斑狼疮的药物，不但有青蒿素，还有激素、羟氯喹、免疫抑制剂以及生物制剂、中医药等等。得了红斑狼疮以后要及时到医院就医，找风湿免疫科的大夫进行诊治。"

语音时长01:14''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/08收听(44577)

01:46

青蒿素能治红斑狼疮吗

近年来由于青蒿素的发现以及部分新资料显示，青蒿素治疗红斑狼疮有一定效果。从起因来讲，红斑狼疮治...

杨铁生│北京大学人民医院

2020/04/03播放(94920)

青蒿素抗癌吗

"通常来说，青蒿素并没有抗癌的功效。青蒿素是一种高效和速效的抗疟疾药物，可以作用于疟原虫的红细胞内期，适用于间日疟和恶性疟，特别是抢救脑型疟有很好的疗效。对于对传统的抗疟疾药物氯喹已经有抗药性的疟原虫，使用青蒿素治疗仍然有很好的疗效。在临床应用当中，青蒿素与伯氨喹合用来根治间日疟，与甲氧苄氨嘧啶合用可以起到增效的作用，并且可以减少复燃或者复发的现象。青蒿素在使用的过程中毒性往往比较低，也比较安全，一般没有明显的不良反应出现，少数的病人可以出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的反应。"

语音时长01:25''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/25收听(39009)

01:53

青蒿素的作用

青蒿素是从植物青蒿中所提取的有效成分，具有抗疟作用，主要用于疟疾治疗。青蒿素抗疟机制，目前可能...

陈頔│北京医院

2023/04/03播放(91109)

青蒿素是治疗疟疾的首选药吗

"青蒿素是目前治疗疟疾的首选药物，世界卫生组织建议使用青蒿素衍生物与另一种有效抗菌药物的联合方案，这是目前最有效，并且可以避免疟原虫产生耐药性的方法。青蒿素是从青蒿等植物中提取出的有效成分，治疗疟疾用得较多的是青蒿素及其衍生物，它作用于原虫膜系结构，损害核膜、腺体外膜等结构，从而杀灭红细胞内的原虫，提高抗疟作用。近年来随着研究的深入，青蒿素其他作用也越来越多被发现和应用研究，如抗肿瘤、治疗肺动脉高压、抗糖尿病、抗真菌、免疫调节、抗病毒、抗炎、抗肺纤维化等多种药理作用。青蒿素的主要不良反应有以下几种：1、个别患者可出现一过性氨基转移酶升高及轻度皮疹；2、少数病例有轻度恶心、呕吐、腹泻等不良反应，不必加以治疗，可很快恢复正常。"

语音时长01:26''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/21收听(94429)

01:48

红斑狼疮能治疗吗

红斑狼疮可以通过治疗控制病情，但是无法根治。红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮，具体区...

刘爱华│北京医院

2021/04/25播放(75493)

03:25

红斑狼疮如何治疗

红斑狼疮是一种自身免疫性慢性疾病，本质是一种慢性复发性炎症，与自身抗体的产生有关，治疗首先要明...

龙海│中南大学湘雅二医院

2021/08/14播放(98052)

红斑狼疮如何治疗

"红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通常可以累及全身几乎各个器官系统，比如皮肤、关节、肾脏、神经、肝脏、血液等，所以红斑狼疮通常称为系统性红斑狼疮。得了红斑狼疮以后主要是靠药物治疗，药物主要分为四大类，羟基氯喹是治疗红斑狼疮的基础药物，通常情况下几乎所有的病人都需要服羟氯喹治疗。除了羟氯喹以外，糖皮质激素是治疗红斑狼疮非常重要的药物，当病人有内脏器官受损的时候，比如血液系统、肾脏或者严重的皮肤损伤等，都往往需要激素治疗。再有一部分比较重的病人，比如出现明显的狼疮肾炎，出现神经系统受累等这些严重狼疮肾炎的病人，往往需要使用免疫抑制剂，比如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等这药物。但有一些病人吃了激素以后效果很好，但是激素一减量就容易复发或加重的这些病人，往往也会联合免疫抑制剂，减少激素的使用。这些年治疗红斑狼疮还有一种生物制剂叫贝利尤单抗，可以用于轻、中度的红斑狼疮，长期使用的病人中，可以减少激素的用量，避免红斑狼疮的复发。红斑狼疮病人轻重差别很大，轻症的病人可以只有皮肤的损伤，甚至单纯的用羟氯喹和外用药物；重症的病人可以累及各个器官，甚至危及生命，所以不同的病人采用药物的治疗差别很大。建议大家如果得了红斑狼疮的话，建议到相应的风湿免疫科，请风湿免疫科医生评估以后，进行个体化的制定医疗方案。"

语音时长03:01''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/05/08收听(67017)

04:16

青蒿素的功效与作用

抗疟疾、抗肿瘤、抗真菌、免疫调节。青蒿素有抗疟疾、抗肿瘤、抗真菌、免疫调节的功效。青蒿素能够破...

黄磊│北京中医药大学东方医院

2017/08/17播放(58408)

青蒿素的作用是什么

"青蒿素为抗疟药，用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用于治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。青蒿素是从中药青蒿中提取的有过氧基团的倍半萜内酯类药物，是高效、速效、低毒抗疟药，对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用，能够迅速控制临床发作的症状。青蒿素的作用机制目前还不是特别清楚，它主要是干扰疟原虫的表膜线粒体功能，青蒿素通过影响氯原虫红内期的超微结构，使其膜系结构发生变化。由于对食物泡膜的作用阻断了疟原虫的营养摄取，当疟原虫损失大量胞浆和营养物质的时候得不到补充，因而疟原虫会很快的死亡。"

语音时长01:31''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/09/30收听(27773)

红斑狼疮治疗

"皮肤型的红斑狼疮可以使用防光剂，外用糖皮质激素类软膏，口服羟氯喹，氨苯砜，雷公藤，沙利度胺等药物。而系统性红斑狼疮治疗原则是：及早地使用糖皮质激素，应该早用、足量和长疗程。早用是指确诊后应该立即开始使用，而足量是指起始量应该足够大，而不是先小剂量，然后再加量。长程是指应用时间要足够长，根据病情逐渐减药，一般用药至少要1年以上。常用的糖皮质激素有泼尼松，甲泼尼龙，这些半衰期短而又不含卤族元素的糖皮质激素。成人的剂量为每1-1.5mg\/d\/kg，对于严重的病例，可以用糖皮质激素的冲击疗法，或者免疫球蛋白的冲击疗法。也可以同时使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺，硫唑嘌呤等，药物应该在医生的指导下使用。"

语音时长01:23''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/10/27收听(28657)

02:05

红斑狼疮怎么治疗

红斑狼疮的治疗较为复杂，单纯皮肤损害可局部药物治疗。比如可外用糖皮质激素类软膏、钙调磷酸酶抑制...

姜萍│山东中医药大学附属医院

2021/02/07播放(65979)

红斑狼疮怎么治疗

"红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。对于皮肤型红斑狼疮，通常可以应用外用激素软膏类药物进行对症处理。如果患者症状反复发作，可以口服小剂量的糖皮质激素和羟氯喹进行治疗。而对于系统性红斑狼疮，不同的患者由于他受累的脏器以及系统并不一样，病情的轻重程度不一，需要选用不同的治疗方案，比如比较轻型的患者，只有关节炎、低热、口腔溃疡、脱发等局部表现，并没有出现系统性损害。这类患者可以给予非甾体类抗炎药物对症处理，口服羟氯喹调节免疫，必要的时候可以应用小剂量激素。而对于合并肾脏、心脏、肺脏、中枢神经系统等中重度病情活动的患者，就需要应用大剂量的糖皮质激素进行治疗，同时应用环磷酰胺、霉酚酸酯以及硫唑嘌呤等免疫抑制剂联合治疗。"

语音时长01:22''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/12/15收听(15221)

01:53

红斑狼疮怎么治疗

系统性红斑狼疮是一个高度特异质的疾病，每一个狼疮患者都和别人不同，所以我们在治疗之前要对患者进...

陈红│江西省人民医院

2019/03/07播放(92272)

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