常见的强直性脊柱炎止疼药物有哪些-有来医生

孙剑
副主任医师

中南大学湘雅三医院

肾病风湿科

常见的强直性脊柱炎止疼药物有哪些

2022-02-14 19:53阅读：

手机浏览

常见强直性脊柱炎止痛药物有以下3类：

1、非甾体类消炎止痛药，这里又包括两类，一类就是非选择性COX-2抑制剂，比如以双氯芬酸钠为代表的药物，有很好的消炎止痛作用，适用于胃肠道比较好的病人。如果这个病人胃肠道不好，也就是胃肠道耐受性较差，可以选择选择性COX2抑制剂，以依托考昔为代表的药物，它的胃肠道不良反应比较轻。

2、激素类也就是甾体类消炎止痛药，就是平常说的糖皮质激素，局部注射或者口服都有很好的止痛作用。

3、生物制剂，比如TNF-α拮抗剂，它有很好的消炎止痛作用。

具体用哪一种需要医生来进行专业的指导，请勿己服用。

微信

202

常见的强直性脊柱炎止疼药物有哪些

"常见强直性脊柱炎止痛药物有以下3类：1、非甾体类消炎止痛药，这里又包括两类，一类就是非选择性COX-2抑制剂，比如以双氯芬酸钠为代表的药物，有很好的消炎止痛作用，适用于胃肠道比较好的病人。如果这个病人胃肠道不好，也就是胃肠道耐受性较差，可以选择选择性COX2抑制剂，以依托考昔为代表的药物，它的胃肠道不良反应比较轻。2、激素类也就是甾体类消炎止痛药，就是平常说的糖皮质激素，局部注射或者口服都有很好的止痛作用。3、生物制剂，比如TNF-α拮抗剂，它有很好的消炎止痛作用。具体用哪一种需要医生来进行专业的指导，请勿己服用。"

语音时长01:46''

郭会卿│河南省中医院

2020/02/06收听(51937)

强直性脊柱炎止疼药物

"强直性脊柱炎是临床上比较少见的自身免疫性疾病，其发病率绝大部分在男性。开始主要是僵硬、活动受限，到了后期疼痛明显，活动受限加剧。治疗上止疼药物主要有非甾体类消炎止痛药，平时比较多见的是双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等。再进一步疼痛，需要进行弱阿片类的药物使用，如曲马多、氨酚羟考酮、地佐辛。还有阿片类药物主要包括吗啡、盐酸羟考酮缓释片、杜冷丁等，绝大部分可以得到较好的疗效。"

语音时长01:18''

刘胜才│吉安市中心人民医院

2020/05/18收听(51222)

01:32

强直性脊柱炎常见的症状

强直性脊柱炎早期症状可能表现为脊柱的疼痛，弯曲受限。后期可能表现为局部的关节病变，关节粘连，导...

刘品莉│山西省中医院

2020/02/27播放(74877)

止疼药物分类

"平时用的止痛药物主要分为以下两大类：第一、非甾体类消炎止痛药：可以用于轻到中度的非癌性疼痛，像关节炎、痛风、扭伤、劳损等，主要药品代表是阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。此类药物只针对疼痛起作用，通常不影响精神方面。第二、阿片类药物：可以用于术后止疼和癌性疼痛，属于一类毒麻药品，包括杜冷丁、芬太尼之类的药物，可以作用于神经系统，除了治疗缓解疼痛以外，还能消除疼痛引起的精神症状，比如焦虑不安、烦躁等。"

语音时长01:07''

吉伟│沧州市人民医院

2021/07/02收听(91809)

01:11

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些

治疗强直性脊柱炎的药物有以下几种：

1、非甾体类消炎药，该药为常规用药，是一种非抗...

王宇│北京大学第一医院

2018/01/18播放(56884)

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些

"治疗强直性脊柱炎的药物分两大类，一类是口服药，一类是生物制剂。口服药里面主要是非甾类的抗炎药，其次还常用到的是柳氮磺胺吡啶，可以联合硫酸羟氯喹，或者是沙利度胺这一类药，都能够起到缓解的作用。但是对于一些中轴型的，也就是脊柱受影响的病人，可能这类药物的效果不是很好，建议使用生物制剂。生物制剂目前是治疗这类疾病很好的靶向药，主要是通过打针，有的是输液，生物制剂的种类不同，用法不同。但它们主要的作用是相同的，是一个靶向药，更能够特异性地治疗这类的疾病。"

语音时长01:01''

强树华│临汾市中心医院

2018/05/31收听(63600)

01:42

强直性脊柱炎治疗药物

强直性脊柱炎治疗药物如下：

1、非甾体抗炎药：非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎，西医认...

周全│河南中医药大学第一附属医院

2020/12/30播放(87904)

01:59

强直性脊柱炎治疗药物有哪些

强直性脊柱炎治疗药物治疗方法如下：

1、非甾体类的解热镇痛药，即恩赛类，是传统治疗...

孟庆良│河南省中医院

2019/07/31播放(85616)

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些

"非甾体类消炎药是治疗强直性脊柱炎的首选药物，它的作用是可以迅速缓解腰背部的疼痛、晨僵，治疗关节的肿痛，在病情缓解后根据需要定量使用。代表性药物如美洛昔康、洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等等，一般使用一种非甾体消炎药即可，避免使用两种或两种以上的药物。该类药物的缺点是可能导致消化系统溃疡、过敏反应，以及合并有心血管疾病的患者需要慎重使用。另外一类是非甾体消炎药使用无效后，可以考虑使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂类的药物，如依那西普、英孚利昔单抗等等，这些药物的疗程比较长，长期的使用可以减慢患者新骨的形成，延缓病程、改善预后，但是该类药物使用需要定期的检查肝肾功能。还有缓解疾病症状的抗风湿类药物，比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等等，这些药物主要是改善脊柱和关节的疼痛症状，在联合使用非甾体消炎药或者在抗肿瘤药物无效的情况下联合使用。糖皮质激素在特殊情况下也是一种缓解急性症状的药物，但更多是用在一些局部症状的治疗中。"

语音时长02:03''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/15收听(48672)

强直性脊柱炎止痛的药物有哪些

"临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药，通过抑制前列腺素的合成达到止痛，缓解病情进一步进展的作用，可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛，常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。非甾体消炎药的缺点在于长期大量使用可能导致消化道溃疡，对既往有冠心病病史病人应该慎重使用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂，在非甾类药无效时可以合并使用。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物，也有一定的止痛作用，比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等，起到协作治疗和缓解疼痛作用。"

语音时长01:14''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/15收听(98723)

强直性脊柱炎有什么治疗药物

"强直性脊柱炎的治疗，目前已经进入生物制剂时代，所谓的生物制剂，也就是用注射药物，用肿瘤坏死因子拮抗剂，也叫做TNF-α拮抗剂，临床上这类药物有激素样快速的消炎、缓解疼痛、僵硬的作用，但是又没有激素的副作用，所以是现在临床上治疗强直性脊柱炎的常用药物，首选药物，疗效最好的药物，这类药物使用方便，可以采用皮下注射的方法，比如像打预防针一样，直接打在肩部的皮下，一周一次，或者一周两次都可以。也可以采用静脉输注的方法，比如用肿瘤坏死因子拮抗剂，一周静脉注射一次，然后就可以很好的缓解强直性脊柱炎的僵硬、疼痛、活动功能障碍等等症状。"

语音时长01:32''

郭会卿│河南省中医院

2019/12/23收听(12054)

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些？

"目前治疗强直性脊柱炎的药物有很多，但是临床上现在认为比较有效的药物主要包括最常用的比如非甾体类的抗炎镇痛类的药物，还有一些糖皮质激素类的药物，还有免疫调节的药物以及最近新出现的一类药物，就是生物制剂的一些药物。但是这些药物往往在用法、用量以及在使用过程中需要监测一些指标，因此在使用过程中患者尽量就诊于当地正规的骨科或者风湿免疫科，在医师的严格指导下进行这类药物的服用和治疗。"

语音时长00:48''

李宏│北京大学第一医院

2017/12/20收听(84818)

强直性脊柱炎特效药物

"在临床上，强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、炎性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱等部位。它是一种独立疾病，其病因主要是由于遗传因素和环境因素相互作用而导致的。在临床表现方面，多数病人表现为腰背疼痛、晨僵、腰椎关节向各个方向活动受限、胸廓活动度减少。在药物治疗方面，目前没有特别有效的药物，但是，经常可以采用口服非甾体的抗炎药物、慢作用抗风湿药、糖皮质类激素，还可以口服生物制剂，在临床上最常用的是雷公藤、正清风痛宁、马钱子制剂、英夫利昔单抗、阿达木单抗，还可以口服中药。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/20收听(24180)

引起药物性肝炎的常见药物

"药物性肝炎主要是由于使用了非处方类和处方类的化学制剂、生物制剂和传统中药等引起的机体代谢产物的肝脏炎症。临床上常见的引起肝脏损伤的药物有哪些？根据世界的流行病学调查，全世界可能有1100多种药物可以引起肝脏损害，最常见的：第一、非甾体抗炎药；第二、抗感染类药物，包括抗结核药；第三、抗肿瘤药物；第四、其他代谢类疾病和心脑血管类疾病。"

语音时长00:47''

梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/12收听(86924)

01:41

药物流产的最常见药物

终止妊娠的方法有人工流产手术和药物流产。药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇，可以成功终止...

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/04/21播放(87694)

01:55

偏头疼快速止疼药物

偏头疼是临床上非常常见的一类疾病，目前临床上的药物能够达到迅速止疼的其实相对比较少。常用药物如...

李宁│首都医科大学宣武医院

2019/07/16播放(85458)

痛风最快的止疼药物

语音时长01:36''

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2019/04/29收听(95345)

01:47

常见的抗肿瘤药物

目前常见的抗肿瘤药物，根据不同器官特异性的肿瘤和病理类型的肿瘤不同，所选择的抗肿瘤药物也不同，...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/04/27播放(86321)

引起双硫仑样反应的常见药物

"双硫仑反应是指部分药物导致酒精的代谢减慢，从而导致乙醛的蓄积，从而引起严重的醉酒样反应，称为双硫仑反应，部分药物可能会引起双硫仑样反应，比较常见的是头孢菌素类药物，由于头孢菌素的药物含有特殊化学结构，就容易发生双硫仑反应，比如常见的包括头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢孟多、头孢替安等头孢菌素类的抗菌药物。除此之外，还有硝基咪唑类的抗菌药物，也可以和酒精发生双硫仑反应，包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑，因此应该注意在使用药物期间是不能够饮酒的，也不能够饮用含有酒精的饮料。如果患者饮酒一定要等药物在体内代谢完之后才可以开始饮酒，至少要等到停药之后的一周以上，这样体内的药物才可以从机体内排出，以避免双硫仑反应。"

语音时长01:39''

陈頔│北京医院

2020/08/24收听(42677)

常见药物的不良反应有哪些

"药物的不良反应，轻者仅仅只是表现为局部的痒、皮疹等，严重的情况会表现为全身的皮疹、发热、头痛、恶心、休克的症状，甚至会导致死亡。常见的药物不良反应包括药物的副作用，它是指药物在常用量时所发生的与治疗作用无关的不良反应。比如阿托品在用于解痉的时候，同时又能够引起口干，会导致视觉模糊等等的副作用。再有药物的过敏反应，有特殊体质的患者，在用药的时间会出现特殊的反应，轻者会表现为皮疹、药物热等，重者会出现休克，甚至会引起死亡，多见于青霉素、链霉素、庆大霉素、氯霉素等的抗菌药物和破伤风抗毒素，还有各种疫苗等等的生物制品。药物的毒性反应是由于患者对药物的敏感性增加，在治疗的时候出现了过强的药理作用所造成的功能或器质性的损伤。比如服用磺胺类的药物，它引起皮炎、皮疹、皮肤瘙痒、还有血管神经性水肿等等。比如长期使用安定类镇静催眠药物治疗失眠症的时候，第二天可能还会有昏睡感。这就是药物的后遗效应。还有药物的成瘾性和依赖性，如果长期服用吗啡、可待因这一类麻醉药品，会使机体产生严重的依赖性和耐受性，在停药之后可能会出现戒断的症状，比较严重的是药物的致畸作用，主要是由于孕妇在怀孕的期间因为用药不当而造成的，因此很多药物在药品的说明书上会特别的注明，孕妇慎用的字样。20世纪60年代的反应停事件，就是药物的致畸作用引起的，导致大量畸形的海豹儿出生。还有是致癌作用。它是由于药物或药物代谢产物诱发的机体组织癌变。"

语音时长02:47''

李颖│武汉市第三医院

2018/05/08收听(66819)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

常见的强直性脊柱炎止疼药物有哪些

相关推荐

医生作品更多