Kirner畸形（驼背小指）的治疗

2022-04-18 15:21阅读：

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　　Kirner畸形对手指功能的影响很小，除了少数人群如音乐家和键盘操作者，矫正的主要目的是改善手指的外形，故手术指征较窄。在早期、生长发育完成前就开始长期配戴一系列伸直支具，对纠正畸形可能有一定作用。手术一般推迟到患者可参与决定是否手术的年龄，可采用截骨矫正指骨力线及纠正指甲畸形，方法包括背侧闭合式截骨术，或在掌侧皮质做2-3处开放式截骨以伸直指骨，克氏针纵行贯穿固定，指骨愈合期间需配戴支具保护手指。也有采用牵拉延长技术进行畸形矫正的报道。
　　小指Kirner畸形的矫正手术看似简单，其实有较高技术难度和需要足够经验，必须向患者详细说明手术的可能风险如感染骨延迟愈合等，结果可能小指末节较正常稍短及伸直不全，预期要求过高者宜慎重考虑。



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驼背怎么治疗

"在临床上，如果病人发生驼背这种现象，可以诊断为脊柱侧弯。发生脊柱侧弯后，具体治疗上应该根据病人年龄和侧弯的角度而决定。如果是儿童发生脊柱侧弯，侧弯角度在15度以内，治疗上首选保守治疗，可以用传统的中医手法进行矫正，矫正后需要长时间佩戴支具进行固定。如果是成人发生脊柱侧弯，侧弯角度超过15度，治疗上首选手术治疗，可以做切开矫正，给予钉棒系统内固定，术后同样需要长时间佩戴支具进行固定。总而言之，出现脊柱侧弯后，病人一定要及时到医院就诊，经过医生正确诊断后再采取对症治疗，才会有一个好的疗效。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/08收听(63584)

怎么治疗驼背

"有两个年龄段的患者比较容易出现驼背，首先是青少年，其次是50岁以后的中老年患者。如果是青少年出现驼背，大部分是由于写字的姿势不良所导致的，比如经常驼背写字，时间久了就会导致驼背，这种情况建议选择到医院进一步就诊，通过脊柱的x光来确定驼背的程度，然后选择适合的矫正工具来矫正，比如背背佳，通过一段时间的矫正，患者能够取得良好的效果。50岁以后的人群因为骨质疏松，患者会逐渐出现脊柱的退化，就会产生驼背的现象，这种现象在临床上无需特殊治疗，平时注意挺胸抬头，一般适当补钙即可。"

语音时长01:11''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/07/05收听(70463)

如何治疗驼背

"要是青少年姿势性驼背，建议改善坐姿，要采用端正的坐姿，坐的时候抬头挺胸，不可以弯腰时间过久。还可以使用背部的矫正支具进行矫正。如果是僵硬性的脊柱后凸驼背，可以进行手术治疗，通过椎体的一个截骨手术改善脊柱的后凸畸形。轻度的脊柱后凸并不建议手术治疗，只有严重的手术脊柱后凸影响肺功能，引起呼吸困难，这时还是要建议手术治疗。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/27收听(61222)

治疗驼背的方法

"临床中对于治疗驼背的方法还是比较多的，比如处于生长发育期的青年人，往往是由于平时坐立姿势不合适，就会出现驼背的情况，针对于这样的病人症状比较轻的，多数选择积极进行保守治疗，需要到正规医院看骨科，用支具进行纠正，后期注意坐立姿势，多数可以纠正。如果是由于后期受到外伤引起骨折或者存在骨质疏松的情况，会引起病人出现驼背，对于这样的病人需要积极进行拍片检查，需要明确驼背的原因，比较严重的患者需要积极进行手术治疗，手术治疗效果还是非常不错的，比如可以进行局部椎体的骨水泥填充手术治疗。"

语音时长01:22''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/11收听(18119)

女生驼背怎么治疗

"女生驼背会影响外形，对女生的心理造成不良的影响，需要积极的进行矫正，驼背的治疗需要根据引起驼背的不同原因，采用不同的治疗方法。如果是由于长期不良姿势导致的姿势性驼背，驼背的前倾角度相对比较小，要注意纠正不良姿势，避免长时间的低头，避免长期的颈肩部的负重，适当进行颈肩背部的活动，比如瑜伽运动以及悬吊拉伸运动，有利于锻炼肩背部的肌肉，并保持正确的站姿和坐姿；如果驼背姿势比较严重，也可以通过佩戴支具进行矫正。对于佝偻病或者脊柱侧弯等原因导致严重的功能性驼背，甚至影响呼吸或者循环功能，可以在成年后通过手术进行矫正。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/11收听(45174)

驼背的脊椎怎么治疗

驼背的脊椎怎么治疗，首先看驼背是先天性的还是后天性的，对于先天性的驼背就是先天脊柱发育的异常，这种情况应该越早治疗越好。如果在很小的时候，在青少年时期或青少年之前发现，如果程度不是很重可以采取支具或者锻炼，在人生长的发育的过程中及时的矫正畸形和驼背这样就可以避免手术。如果是年轻的时候或者在成年时候是好的，到后期由于肌肉问题或者骨折、腰椎间盘突出等等的情况造成驼背，这种情况驼背如果影响外形。如果对外形要求比较高或者驼背影响功能，甚至影响了呼吸功能或者消化功能，像这种情况或者出现局部顽固性疼痛可以进行手术干预。因为这时候人已经成年了，进行一些锻炼或者支具很难矫正过来，这样可以进行手术恢复脊柱的生理力线，减少很多后期的远期并发症。

语音时长01:28''

申剑│北京医院

2020/03/29收听(79954)

驼背的治疗方法

"驼背的治疗方法包括以下几种：第一、先天性驼背，通常采用手术治疗，常用的手术方法，包括后路融合手术、前后路联合融合手术，其中后路融合手术适用于五岁以下、仰卧侧位片显示畸形小于50度者，以及5岁以下无需矫正畸形、仅为阻止病情发展者。前后路联合手术是治疗先天性驼背的主要方法，手术过程中要植入自体骨重建脊柱前柱。第二、老年性驼背，多采用保守治疗，包括佩戴柔软的矫正支具以及背伸肌锻炼，老年患者如椎管受压累及神经损伤，保守治疗无效者也可以采用手术治疗，手术主要采用后路内固定以及后路融合手术。"

语音时长01:26''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/01/14收听(88771)

30岁驼背怎么治疗

"三十岁的成年人出现驼背的症状，主要是由于脊柱侧弯造成的。对于成年人，如果不是由于损伤或者其他疾病，往往脊柱侧弯相对稳定，不会出现明显的加重。这种情况下要看脊柱侧弯的严重程度，如果是轻度的脊柱侧弯，外观影响不是很大，四肢运动功能也没有产生影响，对内脏也不会产生压迫或者挤压，常常可以采取功能训练、佩戴矫形支具，进行保养和保护，防止脊柱侧弯进一步加重就可以。平时要注意保护，避免剧烈运动和受伤，也避免出现骨质代谢方面的营养问题就可以。如果脊柱侧弯比较严重，出现的四肢的功能障碍，比如肌力的减退、活动时的放射性疼痛，会压迫内脏，导致内脏功能出现受限的情况，比如胸腔遭到挤压，产生呼吸循环障碍，一般都需要进行手术矫正。"

语音时长01:25''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/01收听(81798)

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治疗驼背最有效的方法

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李晔│北京协和医院

2019/08/31播放(93138)

怎样治疗驼背

"在青少年时期发生的驼背，都是由于肌肉力量松弛或者缺乏背部肌肉力量导致的，并不一定是真性驼背，而是出现相应的代偿。这时可以考虑给儿童穿戴脊柱矫形器，也可以适当增加患儿的腰背部肌肉力量，增加跑、跳等户外运动来增加腰背部的肌肉力量，从而起到矫正驼背的目的。成人出现驼背是由于脊柱病变引起的，比如强直性脊柱炎等引起的驼背。成人出现驼背需要口服非甾体抗炎药止痛，然后适当进行功能练习，因为一旦驼背，如果没有功能练习将会使脊柱功能丢失、活动度下降。"

语音时长01:23''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/10/25收听(43708)

怎样治疗驼背最有效

"治疗驼背有很多行之有效的方法，最简单、最容易操作的就是腰背肌的练习，使用飞燕式练功法进行腰背部肌肉的锻炼，具体应该这样操作。要找到一个软硬适中的平面，俯卧趴在上面，先固定腹部以下的身体不要动，用腰背部的力量将整个上半身尽可能高的抬起，双手向后摸，尽量摸到同一侧的膝盖后面，再将上半身放松的趴在床上。整个过程算一次，一共可以反复重复10次左右或者做到没有力气就可以停止休息，等力量恢复之后，再进行一个循环，每天在体力允许的前提下尽量多做。将腰背部肌肉锻炼好之后，可以将向前弯曲的脊柱拉直，平时还要注意坐姿，把过于柔软的床垫换成硬板床，可以逐渐改善驼背症状。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/27收听(39015)

治疗驼背最有效的方法

"在临床上驼背是一种比较常见的现象，其实就是病人发生脊柱侧弯。驼背只是脊柱侧弯中的一个特殊的现象，也可以称为剃刀背。发生脊柱侧弯后，在具体治疗上应该根据病人的年龄和侧弯的角度来决定。如果是儿童发生脊柱侧弯，多数是原发性，在治疗上如果侧弯角度在15度以内，可以考虑采用保守治疗，进行中医手法矫正，矫正后需要长时间的配戴支具，而且需要定期复查X光片，以观察脊柱侧弯角度的变化。如果是成人发生了脊柱侧弯，而且侧弯角度在15度以上，在治疗上首选是手术治疗，进行切开矫正，矫正后也应该继续佩戴支具进行矫正。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/17收听(63555)

怎样治疗驼背最有效

驼背在医学上称为脊柱后凸，可能见于多种疾病，因此根据其疾病因素、严重程度的不同，治疗脊柱后凸最有效的方法也不同，常见方法有运动疗法、支具治疗、药物治疗、手术治疗...

镐英杰│郑州大学第一附属医院

2023/02/17阅读(3055)

怎么治疗小孩驼背

"小孩驼背属于姿势性驼背，治疗应包括以下几点：第一、纠正不良站姿及坐姿，使腰背挺直，减轻脊柱负重。第二、间断佩戴脊柱护具，维持脊柱正常生理曲度。第三、背部肌肉力量训练，如引体向上，每日完成4-6组，每组12-16次，开始为自重引体向上，逐渐过渡到负重引体向上，高位下拉每日完成4-6组，每组16-20次，每周都要增加重量，使背部肌肉强度及力量逐渐增加，以上训练应每周至少进行5天，休息2天。通过以上几种治疗后，1.5-1年可使姿势性驼背得到明显纠正。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/23收听(15133)

治疗驼背最有效的方法

"对于治疗驼背最有效的方法，驼背的严重程度不同、类别不同，最有效的方法不一样，包括生活习惯改变、手术治疗，具体如下：1、生活习惯改变：青少年姿势性驼背多属于功能性驼背，驼背的程度较轻，最好的方法就是改善不良生活习惯，平时要端正坐姿，坐的时候要抬头挺胸。通过改变坐姿无法改善，可以使用脊柱支具进行矫正。2、手术治疗：患者是特发性脊柱侧突，主要是结构性脊柱侧突，一般通过功能锻炼、纠正坐姿无法改善，所以最佳的治疗方法是手术治疗，通过椎弓根螺钉和连接棒，进行脊柱的驼背矫正。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/10收听(52030)

小指头骨折怎么治疗

"小指头如果出现骨折先要积极就诊，及时进行X线摄片检查，以明确诊断骨折的类型。可以选择手法复位，结合钢丝、石膏或者支具进行固定。可以选择手术复位，如采用克氏针或钢板进行内固定。可以选择中药内服，例如早期使用活血化瘀、消肿止痛的药物，中期可以选择接骨续筋的药物，在解除固定以后，要采用中药外用熏洗的方式进行治疗。在采用固定的时候，要积极活动指端关节，以免造成关节僵硬，影响骨折的愈合，影响手的功能。"

语音时长01:10''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/05/14收听(27897)

什么是驼背？

驼背是一个非常通俗的名词了，很多老百姓可能会这么称呼。其实来讲，在医学上驼背多是指胸椎后突的一种形态，一种不正确的脊柱的异常形态。这种形态经常见于几种疾病，可以给大家举举例子，比方说佝偻病，这是一种常见的脊柱畸形疾；还有一种就是强直性脊柱炎，强直脊柱炎在畸形的后期会发生胸和腰段的后突畸形；还有一些老年性的骨关节病，尤其是有一部分老年人胸椎骨质压缩骨折了以后，由于前方的骨质的压缩，造成了后方骨质的后突的畸形。这三种情况是我们临床上比较常见的，如果你是先天逐渐形成慢性的疾病，主要还是考虑佝偻病和强直性脊柱炎比较多见；如果你是老年，在受外伤以后，在几个月内逐渐形成了，以前没有驼背的状态，逐渐形成了，多数来讲指的是老年的骨质疏松、骨折以后造成的驼背的畸形，这是最常见的。

语音时长01:35''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/18收听(36417)

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