纤维肌痛综合征怎么治疗-有来医生

楚天舒
主任医师

河南省人民医院

风湿免疫科

纤维肌痛综合征怎么治疗

2022-05-20 16:56阅读：

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纤维肌痛综合征的发生与神经递质分泌异常、中枢神经系统异常、睡眠障碍、免疫紊乱、心理因素、遗传因素有关。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、解除患者焦虑抑郁状态、减低痛觉感受器的敏感性、改善肌肉血流等。

使用小剂量的三环类抗抑郁药物，如阿米替林以及肌松剂，环苯扎林等药物，同时配合心血管的运动锻炼行为认知治疗，病人教育，或者这些治疗方法的组合来治疗纤维肌痛综合征，能够获得明确的疗效。耐力训练、按摩、针灸等都有一定的效果。

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纤维肌痛综合征怎么治疗

"纤维肌痛综合征的治疗，主要是应用镇静催眠的药物或者抗抑郁药物，缓解疼痛、失眠症状和晨僵，也可以应用一些止痛药来缓解症状，但是对于本病的治疗，通常心理疗法更为重要。纤维肌痛综合征通常多见于中青年女性，有时会伴有明显的神经精神症状，如头痛、失眠、心烦焦虑等，部分患者会有明显的心理障碍，所以心理治疗是非常重要的。另外，也要改善睡眠状态，避免寒冷潮湿的环境，避免躯体或者精神疲劳，更要避免体力活动过度或者过少，可以适当的进行体育运动和户外活动，也能够缓解病情。"

语音时长01:12''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/03收听(15359)

纤维肌痛综合征怎么治疗

"纤维肌痛综合征的发生与神经递质分泌异常、中枢神经系统异常、睡眠障碍、免疫紊乱、心理因素、遗传因素有关。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、解除患者焦虑抑郁状态、减低痛觉感受器的敏感性、改善肌肉血流等。使用小剂量的三环类抗抑郁药物，如阿米替林以及肌松剂，环苯扎林等药物，同时配合心血管的运动锻炼行为认知治疗，病人教育，或者这些治疗方法的组合来治疗纤维肌痛综合征，能够获得明确的疗效。耐力训练、按摩、针灸等都有一定的效果。"

语音时长01:19''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/06收听(74142)

纤维肌痛综合征怎么治疗

"纤维肌痛综合征目前来说没有有效的治愈方案，治疗都是对症治疗，目的在于减轻症状，包括一般治疗，尽量避免症状加重诱因，包括避免寒冷、潮湿的环境，减轻躯体或精神上的疲劳，改善睡眠，适度体力劳动，缓解焦虑和紧张，包括运动计划，如有氧运动、拉伸运动。心理治疗也比较重要，让患者清楚认识到目前所处的疾病状态，对头痛、失眠、焦虑等会有很好的帮助。药物治疗在这里也比较重要，因为病因病理并不清楚，所以治疗相对来说比较困难，目前主要有几种药物，包括阿米替林、普瑞巴林、地昔帕明、度洛西汀、米那普仑，还有中医治疗，包括辨证施治的药物，对它来说比较好用。"

语音时长01:23''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/19收听(91260)

纤维肌痛综合征的中医怎么治疗

"纤维肌痛的中医治疗：对肝郁气滞的纤维肌痛综合征的病人的治疗，治疗原则为疏肝解郁通络治疗；对风寒湿痹型的纤维肌痛综合征的病人的治疗，治疗原则为温经散寒，祛风除湿；对气血耗伤的纤维肌痛综合征的病人的治疗，治疗原则为祛风湿止痹痛，同时还要补肝肾益气血。"

语音时长01:55''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/06收听(91350)

什么是纤维肌痛综合征

"纤维肌痛综合征属于风湿病的一种，特征是弥漫性肌肉疼痛，常伴有多种非特异性症状，典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛，不需要特异的实验室或病理学的检查来帮助诊断。目前纤维肌痛综合征原因不明，但患者可有先行的躯体或精神创伤史。纤维肌痛综合征最突出的症状是全身弥漫性疼痛，持续三个月以上，同时会合并其他的临床表现，常见的包括睡眠障碍、躯体的僵硬感、疲劳、认知功能障碍等，纤维肌痛综合征很难治疗，目前属于不能治愈的慢性、疼痛性疾病。"

语音时长01:07''

任运江│章丘市中医医院

2021/07/06收听(62283)

什么是纤维肌痛综合征

"纤维肌痛综合征是以全身弥漫性疼痛以及发僵为主要临床特征，并常伴有疲乏、无力、睡眠障碍、情感异常，以及认知功能障碍等多种其他症状的慢性疼痛性风湿病。目前该病病因尚不十分清楚，考虑与睡眠障碍、神经内分泌变化、免疫紊乱、氨基酸浓度改变以及心理因素有关。纤维肌痛综合征的患者会出现全身各处疼痛，患者非常痛苦，周身疼痛包括关节、肌肉都会疼痛且影响睡眠，有时夜里翻身都很困难。但是患者到医院检查，所有检查都可能是正常的，应该由专科大夫检查，包括焦虑、抑郁的评判以及疼痛、压痛点的检查可以做出诊断。"

语音时长01:26''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/30收听(52506)

纤维肌痛综合征是什么

"纤维肌痛综合征属于风湿病的一种，特征是弥漫性肌肉疼痛，常伴有多种非特异性症状。典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛，不需要特意的实验室或病理学检查帮助诊断。临床主要症状，全身广泛性肌肉疼痛和广泛存在的压痛点，是所有纤维肌痛综合征病人都具有的症状。疼痛遍布全身各处，尤以中轴骨骼、颈、胸腰椎、肩胛带、骨盆带等处常见，其他部位依次为膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描述为钝痛，痛的令人心烦意乱，病人自诉关节痛，但没有关节肿。"

语音时长01:31''

马成海│青县人民医院

2018/05/30收听(456)

纤维肌痛综合征怎么回事

纤维肌痛综合征在临床上是一种非常常见的疾病，主要是容易见于中老年女性。其特点是慢性起病，可以出现全身广泛分布的骨骼、肌肉疼痛、僵硬和感觉异常，也会出现一定的睡眠障碍以及容易疲劳感，可以伴有多个对称性广泛分布的压痛点。疾病具体的发病原因尚不完全清楚，但有报道与睡眠障碍以及神经递质分泌异常和免疫紊乱有一定的关系。通常容易表现为全身关节肌肉的疼痛、僵硬以及酸痛不适，也有的描述为痛得心烦意乱。通常多于应激或者焦虑情绪、寒冷、天气潮湿或者过度劳累而使症状加重，而温暖的天气以及适当的改善睡眠和休假外出活动会使患者觉得病情改善。

语音时长01:19''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/04收听(57565)

02:37

纤维肌痛综合征怎么治

纤维肌痛综合征心理治疗比较重要，应该耐心解释指导，患者要树立战胜疾病的信心，保持平衡心理和心态...

许珂│山西白求恩医院

2020/10/09播放(79826)

纤维肌痛综合征的病因

"纤维肌的疼痛其实常见于关节囊内，一般关节囊内的疼痛大部分都见于骨关节疾病的退行性改变，退行性改变其实就是老化的一种过程，长时间受力、长时间出现损伤等问题，都有可能会引起局部的退行性改变。同时有可能伴随着其它软组织的问题，所以一旦出现疼痛，有可能和外伤的因素有直接性关系。另外疼痛也有可能是长时间受力、长时间摩擦局部等等，引起纤维肌疼痛综合征。如果出现疼痛主要还是以改善症状为主，一般就可以达到调理的作用，同时纤维肌痛综合征主要通过针灸、理疗、按摩等综合性的治疗方式改善会恢复得更好。"

语音时长01:10''

白富梁│济南市中西医结合医院

2019/11/08收听(85413)

纤维肌痛综合征的灸法治疗怎么做

"灸法具有温通经络、温散寒邪、疏散风邪等作用，适用于因外感风寒引起的，肢体疼痛较剧、遇寒痛增、畏寒肢冷症状较重的纤维肌痛患者。可采用艾条灸、隔姜灸、温针灸等方法。灸法对痛痹疗效更著，施术部位为阿是穴，操作方法包括：\r艾条灸：将艾条一端点燃，对准阿是穴，距离1.5-3cm左右进行熏灸，每穴灸5-7分钟；\r隔姜灸：将鲜姜切成0.1-0.2cm厚的姜片，用针点刺许多小孔上置黄豆大的艾柱，点燃施灸；\r温针灸：针刺得气后，将毫针留在适当深度，在针柄上穿置段1-2cm的艾条，点燃施灸。"

语音时长01:28''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/07收听(83187)

纤维肌痛综合征的症状

"纤维肌痛综合征的主要症状是，可以表现为全身广泛性的关节肌肉疼痛和存在广泛性的压痛点。本病通常好发于女性，尤其是中老年女性，往往伴有明显的睡眠障碍，表现为睡不着，或者夜间做梦多，或者早醒，通常还具有一定的精神症状，大多数患者需要应用心理治疗，也要加强心理护理，要避免焦虑情绪，改善睡眠障碍。另外，可以应用镇静催眠药物或者抗抑郁药来对症处理。患者通常会描述为痛得心烦意乱，浑身酸痛不适，但通常检查起来并没有明显的关节肿胀，而且实验室检查多数也都是正常的。所以一定要改善睡眠状态，进行心理护理，并且适当进行体育锻炼。"

语音时长01:18''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/13收听(87929)

纤维肌痛综合征的非药物治疗方法有哪些

"纤维肌痛综合征的非药物治疗方法：心血管运动：如果停止运动，则疗效不能维持。认知行为治疗：改善经常能持续数月。病人教育：采用讲课、书面材料、演示的小组教育方式；改善可持续3-12个月。多学科综合治疗，如运动加CBT或教育加运动。充分了解和认识本病，改善生活习惯，调节情绪，加强锻炼，减少工作生活压力。认知行为治疗是一种有结构、短程认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。明确诊断和加强病人教育是纤维肌瘤综合征的一个有效治疗手段。集体教育包括：讲课、书面材料、小组讨论和演示。可以改善包括疼痛、睡眠、疲乏、自我激励、生活质量和6分钟步行距离在内的1项或多项转归指标。"

语音时长01:47''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/07收听(96115)

纤维肌痛综合征吃什么药

"纤维肌痛的药物治疗包括：1、抗抑郁药物；2、肌松类药物；3、第2代抗惊厥药；4、镇痛药物；5、非麦角碱类选择性多巴胺D2和D3受体激动剂；6、镇静药。"

语音时长03:43''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/07收听(74771)

01:44

纤维肌痛综合征能治愈吗

纤维肌痛综合征是软组织的风湿病，目前为止风湿类的疾病大部分病因均不清楚，因此从医学的角度考虑均...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/05/16播放(51281)

纤维肌痛综合征看什么科

纤维肌痛综合征患者可以到风湿科就诊，纤维肌痛综合征是一种多发生于女性的风湿病，其发病率较高。临床上以全身多处持续性、广泛性疼痛、压痛为主要表现，伴有睡眠障碍、疲倦、乏力、情绪不佳、易怒、烦躁等一系列症状。纤维肌痛综合征缺少特异性检查结果，目前诊断主要依靠症状体征及排除其他疾病。纤维肌痛综合征的治疗缺少特异性药物，目前多以口服消炎止痛药或镇痛药对症止痛为主。中医治疗纤维肌痛综合征具有特色，可通过口服汤药、针灸、推拿、按摩等多种方法达到治疗目的。

语音时长01:09''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/18收听(21237)

纤维肌痛综合征诊断标准

"纤维肌痛综合征是风湿免疫科的一种常见病，多见于中老年女性，通常其诊断标准，主要是根据典型的临床症状以及查体来决定的。比如患者有持续3个月以上的全身性的疼痛，尤其是身体的左右侧，腰的上下部和中轴骨骼等部位，同时出现疼痛，才认为是全身性的疼痛。另外，用拇指按压医学上的压痛点，至少有11个点压痛，那么就可以诊断为纤维肌痛综合征了。这种疾病，通常其症状是全身肌肉骨骼的疼痛、僵硬和疲劳感。患者多在过度劳累、寒冷、焦虑、睡眠不足时可以诱发加重，而温暖的天气、外出休假、改善睡眠后，都可以使病情得到改善。"

语音时长01:15''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/14收听(63314)

纤维肌痛综合征的药罐疗法是什么

"药罐治疗的部位比较广泛，可以选用散寒理气及活血化瘀的药物，进行组方药罐的治疗，可以选用散寒祛湿、通络止痛的药物，如生草乌、伸筋草、透骨草、鸡血藤、威灵仙、当归、川芎等药。药罐的治疗部位与普通的罐疗部位相同，在压痛部位明显的地方，可以进行留罐治疗，药罐的操作方法与普通的罐疗方法相同。"

语音时长00:58''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/07收听(55151)

01:44

纤维肌痛综合征可以用针灸拔罐吗

中医在纤维肌痛综合征的治疗上除常规中药治疗外，对于症状的治疗可采用针灸、推拿、艾灸、拔罐，一般...

殷建权│浙江省人民医院

2021/01/05播放(84509)

纤维肌痛综合征可以用针灸拔罐吗

"针灸疗法对于纤维肌痛综合征的病人有非常好的效果，针灸治疗对于纤维肌痛综合征具有一定的疗效，因而我们在对于纤维肌痛综合征的病人治疗过程当中，采用适当的针灸治疗方法，可以获得比较好的效果，它不仅仅能够缓解病人的疼痛，同时也能改善病人的睡眠状况，以及病人对自我的一种躯体状况的评价，从而提高病人的生活质量。"

语音时长00:51''

胡慧│北京中医药大学东方医院

2018/08/07收听(92251)

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