强直性脊髓炎怎么治疗

2022-05-20 16:56阅读：

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并没有强直性脊髓炎这种疾病，正确的名称应该是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗，主要根据发作时期的不同而有所不同。当疾病初期急性发作期的时候，应该系统的使用药物治疗。

常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物。如果疼痛较重，可以短时间的应用糖皮质激素类药物。当急性发作期过后，在一般的非急性发作期的时候，要求尽量的加强关节的功能锻炼，尽量的保留关节功能，防止由于强直性脊柱炎而导致的脊柱、髋关节、膝关节等较为重要的关节的畸形。如果一旦形成了较重的畸形，可以考虑做手术治疗，使关节的活动度得以恢复，使畸形得以改变。

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强直性脊髓炎怎么治疗

"并没有强直性脊髓炎这种疾病，正确的名称应该是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗，主要根据发作时期的不同而有所不同。当疾病初期急性发作期的时候，应该系统的使用药物治疗。常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物。如果疼痛较重，可以短时间的应用糖皮质激素类药物。当急性发作期过后，在一般的非急性发作期的时候，要求尽量的加强关节的功能锻炼，尽量的保留关节功能，防止由于强直性脊柱炎而导致的脊柱、髋关节、膝关节等较为重要的关节的畸形。如果一旦形成了较重的畸形，可以考虑做手术治疗，使关节的活动度得以恢复，使畸形得以改变。"

语音时长01:29''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/04/16收听(85619)

脊髓炎的治疗

脊髓炎主要指的是各种感染以后引起的自身免疫反应，导致脊髓损害而出现的临床症状，我们称之为脊髓炎。临床上可以表现为患者出现损害平面以下的肢体瘫痪，各种传导束性的感觉障碍以及尿便障碍。脊髓炎的治疗应该越早越好，急性期的治疗主要是以药物治疗为主，最常使用的药物是糖皮质激素，大剂量的甲泼尼龙冲击治疗。激素用量可以连用3-5天，然后阶梯式的减量，也可以改为口服继续治疗。除了激素治疗之外还可以给丙种球蛋白，丙种球蛋白要按照公斤体重进行计算，再就是维生素营养神经治疗。其他的，如果患者卧床之后合并有感染，应该给予抗生素抗感染治疗。还有对症支持治疗，比如患者高位颈髓的病变累及到呼吸，患者需要呼吸机辅助呼吸或者气管切开。当出现排尿障碍，应该给患者进行导尿。在急性脊髓炎的早期应该开始康复治疗，防止肢体关节的挛缩，促进肌力的快速恢复。

语音时长01:49''

孙宏巍│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/01/09收听(95115)

如何治疗脊髓炎

"治疗脊髓炎，首先要根据引起脊髓炎的病因进行治疗，如下：第一、如果是感染性疾病所造成，针对病毒、细菌、结核和真菌治疗，积极的治疗原发疾病。第二、要对症治疗，可以用一些营养神经的药物促进神经修复，主要有鼠神经生长因子、神经节苷脂、脑蛋白水解物、甲钴胺、维生素B1等促进神经修复。第三、可以用激素减轻水肿来改善，因为水肿引起的神经症状，还可以用自身免疫性药物。针对治疗自身免疫性因素造成的脱髓鞘性脊髓炎，有免疫球蛋白、血浆置换进行治疗。第四、可以用大剂量的激素冲击进行治疗，后续还要给予康复的训练和治疗，促进脊髓形成新的神经环路而改善症状。"

语音时长01:27''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/17收听(57083)

脊髓炎怎么治疗

"脊髓炎又叫急性脊髓炎，它的确切病因尚未明了，大部分是病毒感染导致的一种自身免疫反应，或者是中毒过敏等原因导致的脊髓的炎症。主要的病原有可能是流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒或者是脊髓灰质炎的病毒，还有一部分是肝炎病毒导致的急性脊髓炎，所以它的治疗首先需要明确致病的具体原因，来针对性的进行处理。主要的治疗的原则，第一可以使用一部分的激素进行静滴，这种药物是治疗急性脊髓炎的常用药物，第二可以使用一些脱水的药物，比如说甘露醇等等，可以减轻脊椎炎的症状，第三可以使用一些神经的保护剂，第四可以进行一些康复理疗，进行按摩推拿等一系列的治疗，来减轻脊髓炎的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:25''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/10收听(74122)

脊髓炎如何治疗

"急性脊髓炎的治疗要采用综合的办法进行，主要的原则是抑制免疫反应，防止各种继发感染，要患者给予精心的护理，早期要给予康复的训练。药物方面要给予患者糖皮质激素进行治疗，在脊髓炎的急性期，要使用甲基强的松龙静脉滴注，地塞米松、氢化可的松肌注，肌注的总疗程大概在两周左右，随着病情的好转可以逐步的减量，要给予患者大剂量的免疫球蛋白进行冲击治疗。要根据患者病原学的检查、药物敏感，选择适当的抗生素控制，防止发生感染。如果有病毒感染的时候，要考虑使用阿昔洛韦抗病毒的治疗，酌情选择B族维生素、能量合剂等药物，如果患者在早期的时候脊髓水肿比较明显，还要考虑使用甘露醇减轻脊髓的水肿。康复的治疗，早期要对瘫痪的肢体进行被动的运动和按摩。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/24收听(63078)

脊髓炎怎么治疗

"脊髓炎分两种情况，一种是感染性脊髓炎，是由于病原体感染引起的，比如细菌、病毒等病原体直接侵犯脊髓引起的脊髓炎。首要进行相应的抗生素治疗或者抗病毒治疗，这是基础治疗。还要给予这种消除脊髓水肿的治疗，比如用甘露醇或者激素进行治疗。另一种是狭义的脊髓炎或者最常见的脊髓炎，这是一种自身免疫性的脊髓炎，比如红斑狼疮、视神经炎等，随以炎症为冠名，但实际上是没有明确感染源的变态反应性的脊髓炎，治疗主要是用激素、免疫抑制剂，在严重的时候可以配合血浆置换或者免疫球蛋白治疗。"

语音时长01:15''

邵自强│中日友好医院

2020/04/12收听(22479)

强直性颈椎病怎么治疗？

"颈椎病的分型里面没有强直性颈椎病，但有些患者感觉自己的脖子非常僵硬、强直，自己取一个名字称为强直性颈椎病，它只是颈椎病的一个表现而已。颈椎病病人的颈椎的椎间盘退变，神经受压，颈部肌肉痉挛，从而使颈部肌肉感觉非常强直，它的治疗和一般的颈椎病治疗是一样的，首选保守治疗，通过物理治疗，如电疗、磁疗、按摩、牵引等方法，还有一些药物治疗，如缓解炎症的、营养神经的、改善循环的等，能够得到很好的治疗。"

语音时长01:08''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/01/30收听(64632)

如何治疗强直性脊椎炎

"治疗强直性脊柱炎治疗方针，早期诊断，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。一般采用综合性治疗，包括教育病人及家属，理疗、药物治疗和外科治疗。日常生活中要注意维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时挺胸收腹，睡觉时不能用枕头或用抱枕，睡硬板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时，参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲、畸形等。保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理，戒烟、酒，按时作息，参加医疗体育锻炼。防外伤，开车时一定要系上安全带，尽量不骑机动车，寒冷潮湿季节要注意防范症状复发，避免强力负重，使病变加重。"

语音时长01:39''

马成海│青县人民医院

2018/05/30收听(375)

强直性脊柱如何治疗

"一旦患有强直性脊柱炎一定要积极系统的治疗，目的是为了尽量保留关节的活动度，保留关节的功能，在急性发作期的时候应该系统的使用药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物。症状较重的时候，也可以短时间使用糖皮质激素类药物。当非急性期的时候，要加强关节的功能锻炼，尽量保留关节的功能。如果达到强直性脊柱炎的晚期，一般会存在脊柱的明显畸形、强直或者髋关节、膝关节的明显僵直，此时只能通过手术治疗对软组织进行松解，通常需要做髋关节置换、膝关节置换和脊柱的矫形治疗。"

语音时长01:32''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/05收听(78914)

强直性脊椎炎的治疗

"强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节，常伴有不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节以外的表现，严重者可以发生脊柱畸形和脊柱强直。强直性脊柱炎目前并没有办法完全治愈，一般都是对症治疗，缓解症状、控制病情的发展，一般情况下患者能够正常的工作及生活。患者要选择合适的锻炼方式，尽量睡硬板床，避免着凉、劳累，站立时尽量保持挺胸、收腹、双眼平视前方的姿势。对疼痛炎性关节或软组织可给予一定的物理治疗，药物治疗方面一般选择非甾体类消炎药进行疼痛控制，同时可以选用抗肿瘤坏死因子抑制剂，以及缓解疾病的抗风湿类药物，如果严重的强直性脊柱炎患者，则需采取手术治疗。"

语音时长01:41''

吴涛│河北医科大学第三医院

2020/05/19收听(37695)

强直性脊椎炎怎么治疗

"强直性脊柱炎的治疗，分为急性期的治疗和非急性期的治疗。在急性期的时候一定要系统使用药物治疗，既能减轻疼痛，又能减轻病变损害。常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物，甚至短时间的应用糖皮质激素类药物。在非急性期的时候，需要加强关节功能的功能锻炼，尽量保留关节功能。尽量使关节功能得以保留，从而延缓手术的时间，或者避免手术。通常强直性脊柱炎侵犯骶髂关节、髋关节以及脊柱，需要加强该处的关节功能锻炼。"

语音时长01:13''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/17收听(91823)

强直性脊柱的治疗

"强直性脊柱炎虽然不能治愈，但通过综合系统治疗，可以很好的控制病情，减轻关节、脊柱疼痛、肿胀、强直的症状，维持关节的活动范围。治疗方法主要包括自身康复锻炼，应该每天都进行适度的运动，通常只要能活动关节的运动都可以进行，还要进行深呼吸运动，使关节和脊柱保持良好的活动范围，但要避免做对抗性强的运动。药物治疗主要包括非甾体消炎药、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、激素类药物、沙利度胺、生物制剂等。药物治疗能够减轻关节疼痛、肿胀等症状，增加关节的活动范围，在急性期能够控制炎症，阻断疾病的发展。外科手术治疗主要适用于晚期的强直性脊柱炎患者，关节发生强直、功能障碍明显，主要进行髋关节置换手术。"

语音时长01:22''

董征│锦州市中心医院

2018/09/24收听(62850)

强直性脊椎炎治疗

"对于强直性脊椎炎的治疗，主要是通过活动以及药物治疗，提高病人的生活质量，延缓脊椎以及髋关节部位的僵硬、黏连，甚至后期的融合。早期的治疗主要是多活动脊椎部位，可以多打乒乓球，多吊单杠，以及热敷。如果病人疼痛，可以口服非甾体类的抗炎药物，缓解疼痛情况，同时口服柳氮磺嘧啶。口服柳氮磺嘧啶主要是延缓脊椎部位的关节囊以及韧带硬化、骨化的情况。对于后期病人如果出现脊椎部位的僵硬黏连以及融合，或者髋关节部位融合。主要是以手术治疗为主，特别是病人出现了严重的驼背畸形，可以行截骨矫形手术，以恢复病人正常直立。如果出现髋关节部位的黏连以及融合，可以行髋关节人工关节置换手术治疗，以恢复病人正常的髋关节活动，恢复病人正常走路。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长01:39''

王富│济南市中西医结合医院

2018/05/17收听(23667)

强直性脊椎炎如何治疗

"强直性脊柱炎实际上属于慢性风湿性疾病，病因比较多。目前医学界还没有明确的金标准，治疗方针大概可以概括为早期诊断，早期治疗，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止疾病进展，出现脊柱及大关节强直、僵硬、畸形。目前治疗的药物主要是非甾体抗炎止痛药物、激素以及免疫抑制类药物。强直性脊柱炎一般在药物治疗的同时，需要配合适当的功能锻炼，才能最大程度防止脊柱及大关节强直、僵硬、畸形的发生，这是强直性脊柱炎治疗的方针和方向。"

语音时长01:29''

陈伟│马鞍山市人民医院

2018/10/09收听(28960)

强直性颈椎病怎么治疗

"强直性的颈椎病在临床应当称作颈椎的生理曲度变直。针对这种情况可以采取如下的治疗：一、要求患者严格卧床，制动休息，并且严禁坐立低头。二、做持续的颈椎牵引，通过牵引能缓解颈部的肌肉痉挛，并且稳定颈椎。三、辅助使用消炎、消肿、止痛、缓解颈部肌肉痉挛的药物进行治疗。四、在治疗期间，需要配合中药熏洗和针灸理疗。五、做上述治疗一周以后，可以针对性的做些颈椎的正骨复位。六、做上述处理达到症状缓解之后，需要在医生指导下做相应的功能锻炼，以防止该类疾病的复发。"

语音时长01:20''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/25收听(66197)

上升性脊髓炎怎么治疗

患者出现上升性脊髓炎会导致呼吸肌受累，在临床进行治疗时，需要给患者给予氧气治疗，需要使患者吸氧，保持呼吸道通畅，在必要情况下需要切开气管应用呼吸机，保证身体中的氧气含量。如果患者需要长期卧床，需要勤翻身，避免出现压疮或者肺部感染。在临床上需要使用激素进行治疗，例如糖皮质激素，也可以静脉滴注免疫球蛋白，同时可以给予B族维生素进行营养神经的治疗。给予康复功能锻炼，都可以尽可能帮助身体肌肉进行有效运动，缓解临床症状。除此之外，也可以使用针灸或者推拿进行治疗，也可以刺激局部肌肉、神经。

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/16收听(52378)

脊髓炎的治疗方法

"脊髓炎主要指由于感染或者变态反应引起的脊髓急性或亚急性慢性的炎症，急性脊髓炎的主要表现为脊髓病变节段以下的运动感觉消失和大小便失禁。脊髓炎的治疗可分为药物治疗、康复治疗和日常护理三部分，药物治疗方面主要选择糖皮质激素冲击治疗，冲击治疗的天数10天左右，以后可改为口服糖皮质激素，根据病人的病情逐渐减量或停药。也可选择免疫球蛋白，有明确感染史的患者应给予抗病毒和抗细菌治疗，发病期间给予维生素B1、维生素B12等营养神经药物。康复治疗的主要目标是促进肌力的恢复、防止肌肉萎缩和关节挛缩，在护理方面应注意皮肤护理、防止坠积性肺炎、防止尿路感染。"

语音时长01:45''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/14收听(94545)

视觉神经脊髓炎怎么治疗

"视神经脊髓炎是原发于中枢神经系统的炎性脱髓鞘病，主要的累及部位是视神经和脊髓，它的治疗目前主要分为急性期和缓解期的治疗。急性期首选大剂量的激素冲击疗法，通常使用大剂量的甲强龙静脉滴注，三天以后依次减半，后期改为小剂量的激素泼尼松口服维持。对于激素冲击疗法反应比较差的病人或者不耐受的病人，可以考虑用静脉滴注免疫球蛋白或者血浆置换疗法。缓解期的治疗一般都是使用免疫抑制剂配合激素口服，常用的是硫唑嘌呤联合使用泼尼松口服，如果患者症状缓解不明显可以考虑替换硫唑嘌呤，换用环磷酰胺或者米托蒽醌口服。"

语音时长01:16''

余芬│武汉市第三医院

2019/09/12收听(31410)

脊髓炎怎样治疗

"脊髓炎是因为细菌或者病毒等感染引起的脊髓炎性改变，会出现肢体瘫痪感觉障碍等症状。患有脊髓炎要及时就医，行详细的检查，确定脊髓炎的病因，给予积极的抗感染治疗，如选用敏感的抗生素、抗病毒药物，增强自身免疫治疗，还要注意卧床休息，增加饮食营养，多吃蔬菜和水果，并给予营养神经药物治疗，要勤翻身拍背，预防坠积性肺炎，注意皮肤的清洁，避免出现褥疮。 必要时还要给予导尿治疗，预防泌尿系感染，排便不畅者要及时的灌肠治疗。脊髓炎如果发现的较早，经过积极的治疗以后多能恢复。"

语音时长01:08''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/05收听(39444)

治疗脊髓炎有什么方法

"临床中治疗脊髓炎的方法主要还是体现在以下方面。需要选择合适的抗感染的药物，需要给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱或者神经节苷脂来促进神经功能的恢复，还可以少量多次输注新鲜的血浆提高患者的免疫功能。急性期的患者应该以卧床休息为主，需要勤翻身，翻身的目的是为预防压疮的出现。饮食方面需要给予富含热量或者维生素的饮食。存在有尿潴留的患者需要进行导尿，注意会阴区卫生，预防泌尿系的感染。"

语音时长01:20''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/15收听(64556)

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