强直性脊柱炎的诊断需要符合临床标准和放射学标准以及血清学标准。临床标准需要有腰部疼痛和晨僵3个月以上，而且腰椎运动明显受限，胸廓的活动度也要比正常人要低。放射学标准需要X线显示有骶髂关节炎，血清学诊断标准是血HLA-B27血清学检查阳性。

如果符合放射学标准和一项临床标准，就可以确定是强直性脊柱炎。单纯有放射学标准或者单纯有临床标准是不能够确定患有强直性脊柱炎的，但怀疑可能是强直性脊柱炎。对于治疗的话，在强直性脊柱炎早期应该系统的使用药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂以及化疗药物。在非急性发作期的时候，要加强关节的功能锻炼，尽量保留关节功能。