上火身上起疙瘩的原因，可能为不良饮食习惯、不良生活习惯、风热壅盛证、肝经湿热、脾胃湿热等因素引起，需要在专业医生建议下明确具体原因，并给予正确方式处理。

1、不良饮食习惯：若患者在日常生活中进食较多肥甘、厚腻的食物，如炸鸡、肥肉等，会使体内的热气较盛，无法排出体外会堆积在皮下而逐渐形成疙瘩，应注意及时调整饮食，以清淡食物为主，避免继续进食肥甘、厚腻的食物。

2、不良生活习惯：还可能为患者在日常经常熬夜、吸烟、饮酒等，也容易引起上火，堆积较多后会表现在皮肤上，出现起疙瘩、皮肤油腻等症状，需注意早睡早起，避免吸烟、饮酒等。

3、风热壅盛证：主要因风热邪气滞于皮肤，出现咽喉红肿、疼痛、皮肤出疹、瘙痒、小便黄等症状，可遵医嘱给予银翘解毒片、防风通圣颗粒等药物治疗，必要时辅以耳针、体针等方式治疗。

4、肝经湿热：因患者脾胃功能失常、进食较多含脂肪的食物等，使湿热邪堆积在肝经无法排毒，可能会出现皮肤红疹症状，需要在医生建议下给予龙胆泻肝片、茵栀黄颗粒等药物进行治疗。

5、脾胃湿热：多考虑为饮食不洁损伤脾胃，会使脾胃火气旺盛，出现皮肤红疹、腹胀等症状，需配合医生服用复方黄连素片、参苓白术散等药物健脾胃治疗。

除上述常见的中医原因外，还可能为毛囊炎、脂溢性皮炎等西医原因导致。建议患者及时到医院中医科就诊，同时注意在疾病治疗过程中保证充分休息，避免过度劳累，以促进疾病愈合。