颞骨骨折后最容易引起面瘫的类型是颞骨横行骨折，主要是头枕部受到直接暴力所致，通常伴有内耳严重损伤，耳蜗及半规管也会有出血。迷路损伤时患者会有眩晕、恶心、呕吐的感觉，约半数病人并发面瘫的情况。

除颞骨横行骨折以外，还有颞骨纵行骨折，主要由于头颞顶部受到直接暴力所致，常合并内耳听小骨骨折或脱位、鼓室损伤，也可有鼓膜破裂穿孔、外耳道流血或者脑膜撕裂、脑脊液耳漏症状。少数累及面神经，出现面瘫。

颞骨骨折还有一种少见类型，叫岩尖骨折，多损伤颅神经，患者出现上睑下垂、瞳孔扩大、眼球运动受限、复视、斜视等眼部症状，或有三叉神经痛等。