一只手指关节突然肿了可能是痛风，也可能是由于外伤、感染、风湿性关节炎等其他原因导致，需要根据自身具体情况，通过相应检查进行综合判断。
1、是痛风：痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的疾病，临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石、尿酸性肾结石等。痛风患者体内尿酸盐在关节囊、软骨等组织中沉积，会刺激关节出现关节疼痛、肿胀、皮肤发红、皮温升高的表现，部分患者会表现为手指关节肿胀的症状。若患者同时伴有痛风的其他临床表现，且血尿酸高于正常水平，则可以判定一只手指关节突然肿了是由痛风引起；
2、不是痛风：若患者没有出现痛风的临床症状，且血尿酸处于正常水平，则可以基本排除由痛风引起，该情况的发生可能是蚊虫叮咬、外伤、感染、过敏、腱鞘炎、风湿性关节炎、血管神经性水肿、骨肿瘤等原因导致。例如，蚊虫叮咬指头，使蚊虫体内的毒液进入人体内，引起皮肤出现局部炎性反应，出现轻度肿胀并伴有皮肤瘙痒。当患者手指出现挤压伤等外伤时，会引起手指软组织出现损伤，出现炎症反应及血管损伤的情况，可表现为手指关节肿胀或伴有疼痛感。